コンテンツ
変形性関節症は、足首を含む体のあらゆる部分の関節に影響を与える可能性があります。3つの骨が足首の関節を構成しています：脛骨の下端（脛骨）、腓骨（下腿の小さな骨）、距骨（脛骨と腓骨によって形成されたソケットに収まる体重を支える骨）。早期診断と治療は、足関節変形性関節症の人が症状を管理するのに役立ちます。
足首変形性関節症の原因
変形性関節症は、変形性関節症です。このタイプの関節炎では、関節を形成する骨の端を覆う硬いが柔軟な組織である軟骨が徐々にすり減っていきます。
変形性足関節症のほとんどの症例は、以前の足首の損傷に関連しています。けがは、足首に変形性関節症の証拠がある数年前に発生した可能性があります。怪我は、軟骨を直接損傷する可能性があります。または、足首の関節の機構（関節のしくみ）を変える可能性があります。
けが以外にも、変形性関節症の発症に寄与する可能性のある他の危険因子があります。太りすぎであることは変形性関節症に関連付けられており、足首を含むベアリング関節に重量を追加する可能性があります。遺伝学も役割を果たす可能性があります。たとえば、平足であることは、歩行方法に影響し、足首の関節にストレスを加える可能性があります。
足首変形性関節症の診断
足関節変形性関節症の診断は通常、患者の病歴から始まります。患者は医師に過去の足首の怪我を認識させる必要があります。変形性関節症の家族歴にも注意することが重要です。
身体診察により、足首関節の異常な可動域や、足首関節周辺の痛み、腫れ、圧痛が明らかになります。クレピタス（関節を動かすと擦れる音）は、関節を形成する骨の端が互いにこすれ合っていることを示しています。身体診察中に、歩行中の骨の位置合わせの評価（歩行分析）が実行される場合があります。この分析では、患者の歩幅も測定され、足首と足の強度がテストされます。
X線は足首の損傷の重症度を判断するのに役立ち、医師が残っている軟骨の量を推定するのに役立ちます。 X線またはその他の画像検査でも、関節腔の狭小化や変形した関節を検出できます。 CTスキャンまたはMRIは、足首の関節の損傷の評価にも使用されます。
足首変形性関節症の症状
足首関節の変形性関節症に関連する主な症状は痛みです。最初は、痛みは動きや活動（歩行、階段の上昇など）とともに存在します。変形性関節症が進行するにつれて、非活動時や休息中でも痛みが存在します。
足関節変形性関節症の他の症状には、
- 関節のこわばり
- 関節の腫れ
- 柔軟性の喪失
- 可動範囲の減少
- 歩くのが難しい
- すべりや転倒の原因にもなりかねない、耐荷重性の難しさ
足関節変形性関節症の治療
足関節変形性関節症の治療選択肢は通常、痛みを制御し、痛みを引き起こす動きを制限することを目的としています。非外科的治療アプローチが最初に試行されます。失敗した場合は、外科的選択肢が検討されます。
非外科的治療の選択肢は次のとおりです。
- 薬（非ステロイド性抗炎症薬）
- カスタムメイドのロッカーボトムシューズ
- AFO（足首装具または足首ブレース）
- 理学療法
- 栄養補助食品（グルコサミンとコンドロイチン）
- 関節へのステロイド注射
足関節変形性関節症の外科的選択肢には以下が含まれます：
- 関節鏡手術
- 足首関節固定術（融合）
- 足首の交換