自己免疫性肝炎

コンテンツ

• 自己免疫性肝炎とは何ですか？
• 自己免疫性肝炎の原因は何ですか？
• 自己免疫性肝炎の症状は何ですか？
• 自己免疫性肝炎はどのように診断されますか？
• 自己免疫性肝炎はどのように治療されますか？
• キーポイント
• 次のステップ

自己免疫性肝炎とは何ですか？

肝臓は、腹部（腹部）の右側の肋骨の下にある大きな器官です。それはあなたの体から老廃物をろ過するのを助け、食物を消化するのを助けるために胆汁を作り、そしてあなたの体がエネルギーのために使う砂糖を蓄えます。自己免疫性肝炎は、体の感染と戦うシステム（免疫システム）が肝細胞を攻撃するときに発生します。これは腫れ、炎症、肝障害を引き起こします。

それは長期または慢性の炎症性肝疾患です。

自己免疫性肝炎：

• 年齢を問わず発生する可能性があります
• 男性よりも女性に影響を与える
• 多くの場合、体が自分自身を攻撃する他の病気（自己免疫疾患）に関連しています

自己免疫性肝炎の原因は何ですか？

専門家は、自己免疫性肝炎の原因を知りませんが、次のような他の自己免疫状態の人に現れる可能性が高くなります。

• 甲状腺炎
• バセドウ病
• 1型糖尿病
• 溶血性貧血
• 免疫性血小板減少症
• セリアック病
• 潰瘍性大腸炎

まれに、特定の薬が自己免疫性肝炎を引き起こす可能性があります。

自己免疫性肝炎の症状は何ですか？

人それぞれの症状は異なる場合があります。最も一般的な症状には、次のようなものがあります。

• 極度の疲労感（倦怠感）
• 皮膚や目の黄変（黄疸）
• 腹（腹部）の痛み
• 関節の痛みや腫れ
• 軽度のインフルエンザのような症状
• かゆみ
• 大きな肝臓と脾臓による大きな腹部
• 皮膚のクモ状の血管

その他の自己免疫性肝炎の症状には、次のものがあります。

• 暗色尿
• 淡いまたは灰色のスツール
• 食欲減少
• 腹部の水分の蓄積（腹水）
• 錯乱
• 直腸出血または吐血

自己免疫性肝炎の症状は、他の健康上の問題のように見えるかもしれません。診断については、常に医療提供者に相談してください。

自己免疫性肝炎はどのように診断されますか？

あなたの医療提供者はあなたの健康履歴を見て、あなたに身体検査をします。

自己免疫性肝炎の診断に使用されるいくつかの実験室血液検査は次のとおりです。

• 肝機能検査。 これらはあなたの肝臓への炎症や損傷をチェックします。
• 全血球計算またはCBC。 血液中の細胞の数と種類を調べます。
• 凝固パネル。 このテストでは、凝固タンパク質がどの程度機能しているかを調べます。
• 電解質パネル。 電解質のバランスが崩れていないか確認します。
• 自己免疫抗体。 これらは、自己免疫性肝炎または同様の症状を持つ別の肝疾患があるかどうかを確認するために使用されます。
• その他の肝機能検査。 これらは、他の考えられるタイプの肝疾患をチェックするために行われます。

次のような画像検査もあります。

• CTスキャン。 これは、標準のX線よりも詳細です。骨、筋肉、脂肪、臓器など、体のあらゆる部分の詳細な画像を表示できます。 X線とコンピューター技術の両方を使用して、体の水平方向の画像（スライスと呼ばれることが多い）を作成します。
• MRI。 このテストでは、体内の臓器や構造の詳細な写真を作成します。それは磁場と電波エネルギーのパルスを使用します。染料が注射されたり、静脈に注入されたりすることがあります。染料は、スキャンで肝臓や腹部の他の臓器がよりはっきりと見えるようにするのに役立ちます。
• 超音波。 これは、高周波音波を使用して臓器の画像を作成します。また、血管内の血流をチェックすることもできます。
• 肝生検。 小さな組織サンプルは、針で肝臓から採取されます。これらのサンプルを顕微鏡でチェックして、肝臓病の種類を調べます。

自己免疫性肝炎はどのように治療されますか？

自己免疫性肝炎が早期に発見された場合、治療が最も効果的です。治療の目標は、病気をコントロールし、症状を軽減または取り除くことです（寛解すること）。

これを行うには、薬（コルチコステロイドと免疫系抑制剤）を使用して、過剰な免疫系を減速または抑制するのを助けます。それらはまたあなたの体があなたの肝臓を攻撃するのを防ぎます。

治療を開始してから、病気が寛解するまでに6か月から数年かかる場合があります。薬の服用をやめる人もいますが、病気が再発することがよくあります。あなたはあなたの人生の残りのために時々治療を必要とするかもしれません。何度も再発したり、病気がひどい場合は、治療を続ける必要がある人もいます。

場合によっては、自己免疫性肝炎は薬を服用しなくても治まることがあります。しかし、ほとんどの人にとって、自己免疫性肝炎は慢性疾患です。

肝臓の瘢痕化（肝硬変）を引き起こす可能性があります。肝臓はひどく損傷し、機能しなくなる可能性があります。これは肝不全と呼ばれます。

肝不全の場合は、肝移植が必要になることがあります。

推奨されるワクチンについては、必ず医療提供者に問い合わせてください。これらには、肝疾患を引き起こす可能性のあるウイルスのワクチンが含まれます。

キーポイント

• 自己免疫性肝炎とは、体の感染症と戦うシステム（免疫システム）が肝細胞を攻撃することです。
• 炎症や肝障害を引き起こすのは長期の慢性肝疾患です。
• 専門家はそれを引き起こす原因を知りませんが、他の自己免疫疾患を患っている人々に現れる可能性が高くなります。特定の薬はまた、自己免疫性肝炎を引き起こす可能性があります。
• それは男性よりも多くの女性に影響を及ぼします。
• 薬はしばしば病気を制御するために使用されます。
• 肝臓の瘢痕化（肝硬変）や肝不全につながる可能性があります。
  

次のステップ

医療提供者への訪問を最大限に活用するためのヒント：

• あなたの訪問の理由とあなたが何をしたいのかを知ってください。
• 訪問する前に、回答したい質問を書き留めてください。
• あなたが質問をするのを手伝って、あなたのプロバイダーがあなたに言うことを覚えておくためにあなたと誰かを連れてきてください。
• 訪問時に、新しい診断の名前、および新しい薬、治療法、または検査を書き留めます。また、プロバイダーから提供された新しい指示を書き留めます。
• 新しい薬や治療法が処方される理由と、それがどのように役立つかを知ってください。また、副作用が何であるかを知っています。
• あなたの状態が他の方法で治療できるかどうか尋ねてください。
• テストまたは手順が推奨される理由と、結果が何を意味するかを理解します。
• あなたが薬を服用していないか、テストや手順を持っていない場合に何を期待するかを知っています。
• フォローアップの予定がある場合は、その訪問の日付、時刻、目的を書き留めてください。
• 質問がある場合にプロバイダーに連絡する方法を知ってください。