骨挫傷または骨髄浮腫を理解する

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著者: Virginia Floyd
作成日: 14 Aug. 2021
更新日: 15 11月 2024
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「骨挫傷」という言葉は、骨髄浮腫や骨挫傷とも呼ばれ、医師がよく使用したり、医療レポートで読んだりします。多くの患者はこれらの言葉を混乱させ、骨にあざがあるとはどういう意味だと思いますか?

骨挫傷

骨挫傷とは何かについて論争がありますが、それらはすべて同じですか、なぜ発生したのですか? MRIが実行される前は、骨挫傷の検査は行われていなかったため、状態は十分に認識されていませんでした。 MRIテストが実施され始めたとき、医師は骨挫傷として説明された骨の異常を「見る」ことができました。

骨挫傷は、内部の骨構造の微視的な骨折があるときに発生すると考えられています。

これらの微小骨折は骨を著しく弱めることはありませんが、骨内に出血や炎症を引き起こす可能性があります。これは、より身近な軟部組織のあざに似た痛みや症状を引き起こす可能性があります。 MRIでこの所見を参照する最も適切な方法は、「骨髄浮腫」です。


骨髄浮腫はどのくらい深刻ですか?

原因

骨髄浮腫が発生する主な理由は3つあります。

外傷

外傷は骨髄浮腫の一般的な原因です。外傷は反復的な酷使の結果である場合もあれば、急性の傷害の結果である場合もあります。膝のMRIで見られる骨挫傷の最も一般的な原因の1つは、ACL断裂などの靭帯損傷です。

ACLが引き裂かれると、骨が突然移動し、圧迫による損傷と非常に特殊なパターンの骨髄浮腫を引き起こします。

実際、MRIがあまり明確ではなく、ACLを視覚化することがより困難であった場合、医師はこのパターンの骨にあざを探して、ACLの破裂を診断しました。今日のMRIははるかに品質が高く、引き裂かれたACLを確認するのははるかに簡単ですが、骨挫傷のパターンは依然として損傷を確認するのに役立ちます。

ACLを引き裂いた場合にどうなるか

関節炎

関節炎は関節の軟骨表面に損傷を与えます。この保護面は、下にある骨をシールドして緩衝するのに役立ちます。


この軟骨表面が損傷または摩耗すると、関節周囲の骨がより高いストレスにさらされ、負担の増大に屈する可能性があります。

関節炎の患者は、多くの場合、自分の状態によって最も影響を受ける領域に骨挫傷の証拠があります。

さまざまな種類の関節炎と体内のリウマチ性疾患

骨壊死

骨壊死は、骨への血液供給の中断を引き起こす特定の状態です。血流が不足すると、骨が弱くなることがあります。

骨が弱くなると、骨の構造の強度不足から微小骨折を維持する可能性があります。これらの微小骨折は、骨壊死の領域を取り巻く骨髄浮腫を引き起こす可能性があります。

血液供給の欠如が骨を死に至らしめる方法

処理

損傷した骨には、休息とストレスからの解放が必要です。 MRIで骨挫傷が見られる場合は、骨が損傷しているため、治癒させる必要があります。

骨挫傷が解消するまでにかかる時間を予測することは非常に困難であり、骨挫傷が無期限に持続する可能性があるいくつかの条件があります。


ACL断裂後の骨挫傷は、損傷後数か月間存在する可能性があり、関節炎または骨壊死の骨挫傷は、これらの状態が存在する限り続く可能性があります。

ほとんどの外科医は、関節周囲に骨挫傷が見られる場合は活動を制限することを推奨しています。これらの場合、関節の軟骨の損傷が心配されます。

軟骨を支える骨へのさらなる損傷は、心的外傷後関節炎と呼ばれる状態につながる可能性があります。したがって、ほとんどの整形外科医は、運動を再開する前に、骨にあざの症状を完全に解消できるようにすることを推奨します。