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カルシウムチャネルブロッカーは、高血圧や不整脈（不規則な心拍）の治療に使用される一般的な薬物です。カルシウムは、心臓の筋肉を強く収縮させ、動脈壁の筋肉を収縮させます。カルシウムチャネルブロッカーは、心筋細胞と動脈の細胞壁に流れ込むカルシウムの量を減らすことによって機能します。これは血管の弛緩を引き起こします。血管が収縮していないと、血液が流れやすくなり、血圧が下がります。カルシウムチャネルブロッカーは、心拍数を下げ、心臓のポンプ動作を低下させることもあります。狭心症による胸の痛みがある人の心臓の働きを軽減するために使用されます。カルシウムチャネル遮断薬は、血圧を下げるために他の薬と組み合わせて使用できます。
JNC 8（Joint National Commission 8）による入手可能なすべての証拠の調査は、特定のグループ、特にアフリカ系アメリカ人の高血圧の初期治療においてカルシウムチャネル遮断薬を使用することの利点を示しています。黒人の高血圧治療に関する推奨事項は、糖尿病の患者であっても、カルシウムチャネルブロッカーまたはチアジド型利尿薬で最初の血圧治療を開始することを推奨しています。
しかし、当局は、高血圧の人々の心血管リスクを低減するのは、達成されているのは血圧低下の量であり、使用されている特定の薬剤ではないことに同意します。高血圧の最適な治療は、誰にとっても個別化されなければなりません。
カルシウムチャネルブロッカーにはさまざまな種類があります
カルシウムチャネルブロッカーには、次の3つのクラスがあります。L-タイプ、ジヒドロピリジン、そして非ジヒドロピリジン。各クラスには、特定の状態の治療に適したさまざまな特性があります。ジヒドロピリジンは、他のクラスのカルシウムチャネル遮断薬よりも頻繁に高血圧の治療に使用されます。これは、それらが動脈血圧と血管抵抗を減らすためにうまく機能するためです。このクラスの薬物は通常、末尾に「-pine」が付きます。
ジルチアゼムやベラパミルなどの他のカルシウムチャネル遮断薬は、急速な心拍数や狭心症の治療に使用されます。カルシウムチャネルブロッカーは、スタチンや他の血圧治療薬と組み合わせて処方されることがあります。
カルシウムチャンネル遮断薬の例
- ベラパミル（カラン、ベララン）
- アムロジピン（Norvasc）
- ジルチアゼム（Tiazac、Cardizem、Dilacor）
- ニフェジピン（プロカルディア）
- ニカルジピン（カルデン）
- アムロジピンとベナゼプリル（Lotrel）
- アムロジピンとアトルバスタチン（カデュエット）
- アムロジピンとバルサルタン（Exforge）
カルシウム拮抗薬の注意事項
カルシウムチャネルブロッカーは他の化合物と相互作用する可能性があるため、カルシウムチャネルブロッカーを服用する場合は、医師が現在のすべての薬物療法やサプリメントについて知っていることを確認してください。 グレープフルーツ ジュースなどの製品は、これらの薬物の代謝と排泄を妨げ、危険なほど高レベルの薬物をもたらす可能性があります。カルシウムチャネル遮断薬を服用している場合は、薬を服用してから少なくとも4時間待ってから、グレープフルーツまたはグレープフルーツジュースを摂取する必要があります。
マグネシウムは、特定のナッツ、バナナ、ほうれん草、オクラ、玄米、および細断小麦シリアルに含まれる栄養素であり、天然のカルシウムチャネルブロッカー効果があるため、食事にマグネシウムが豊富な食品が含まれている場合は、医師に確認してください。調整が必要です。カルシウムチャネル遮断薬を服用しているときは喫煙しないでください、これは潜在的に危険な急速な心拍をもたらす可能性があるため。
カルシウムチャネル遮断薬に関連する副作用
カルシウムチャネル遮断薬で発生する可能性のある副作用は多数ありますが、すべての患者で発生するわけではなく、治療の利点は副作用のリスクよりも大きくなります。これらの潜在的な副作用には、頭痛、便秘、めまい、胸やけ、吐き気、下肢の腫れ、疲労、発疹または紅潮があります。カルシウムチャネル遮断薬に関連する副作用は、高齢の患者では発生する可能性が低くなります。患者はまた、低血糖を経験するかもしれません。副作用に気づいた場合は、投薬を中止する前に医師に相談してください。薬を突然止めることは決して良い考えではありません。医師は、減量やさまざまな薬物療法などの代替案についてアドバイスすることができます。