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コルチコステロイド、特にプレドニゾンは、炎症性腸疾患（IBD）を含む多くの炎症状態の治療に処方されることがよくあります。プレドニゾンなどのステロイド薬を服用している人の中には、一般に「ステロイドニキビ」と呼ばれる種類のニキビを発症する人がいます。にきびのブレイクアウトは、薬のささいな副作用ではなく、生活の質に重大な悪影響を与える可能性があります。 IBDのある人は、にきびは不平を言うに値しない二次的な状態であるとしばしば感じており、医療提供者にそれを持ち出すことをためらうことがあります。ただし、IBDに対処し、IBDフレアを制御するためには、自分自身と自分の外見についても気持ちが良いことが不可欠です。
プレドニゾンの副作用
プレドニゾンは、クローン病や潰瘍性大腸炎をコントロールするために多くの医師によって処方された安価で効果的な薬です。理想的には、短期間にのみ使用する必要がありますが、IBD症状が改善されない場合は、長期間使用することもあります。
プレドニゾンは多くの副作用と関連しており、そのいくつかは深刻であるか耐えられないものです。以下が含まれます：
- にきび
- 吐き気と嘔吐
- 不眠症
- 頭痛
- かすみ目と目の痛み
- 急速な体重増加
- 呼吸困難
- 倦怠感
- 筋力低下
- ゆっくりとした創傷治癒
- 急速または不規則な心拍数
- 胸痛
- 排尿の増加
- うつ病
- 不安
- 性格や行動の変化
- 発作
- 血便またはタール便
- 咳をする
IBD治療の現在の目標は、ステロイドを使用せずに炎症を抑制すること、または少なくとも、ステロイドをできるだけ短期間使用することです。
ステロイドのにきびの種類
にきびは青年期の問題と考えられがちですが、ステロイドのにきびは、年齢に関係なくステロイドを服用している人なら誰でも起こります。そうは言っても、それは十代の若者と大人でより一般的である傾向があります。ステロイドのにきびは、顔、胸、または背中に現れる可能性があり、一般的に次の2つの形態に関連しています。 尋常性ざ瘡 そして マラセチア濾胞炎。
- 尋常性ざ瘡成人と10代のニキビの主な種類であり、高用量プレドニゾン療法で最も一般的に発生するニキビです（通常、治療開始から2週間以内）。非常に均一な病変として現れることが多く、そもそもにきびの傾向。
- マラセチア濾胞炎 は、毛包の中や周りに存在する真菌によって引き起こされるにきびの一種です。 75％から98％の人が皮膚にこのタイプの真菌を持っていると推定されています。酵母の存在は正常ですが、異常増殖はそうではありません。M.毛包炎 胸部と体幹に最もよくみられ、特徴的にかゆみを伴います。
プレドニゾンが中止されるとステロイドにきびは後退し始めます。プレドニゾン治療中は、にきび治療薬を使用して発生を抑えることができます。
処理
使用される治療の種類は、存在するにきびの種類と、服用されている他の薬剤やにきびの重症度など、いくつかの他の要因によって異なります。
アキュテイン（イソトレチノイン）は、下痢や直腸出血を引き起こす可能性があるため、IBD患者のニキビの治療には通常お勧めできません。代わりに、ニキビ治療の最初のステップとして、局所用クレンザーと過酸化ベンゾイルなどの抗ニキビ剤が推奨されます。
中等度から重度のステロイドにきびには、ドキシサイクリン、ミノサイクリン、テトラサイクリンなどの経口抗生物質が一般的に処方されています。真菌性ニキビは、局所抗真菌剤、経口抗真菌剤（イトラコナゾールなど）、またはケトコナゾールを含むシャンプーで治療するのが最適です。
プレドニゾンが開始されると、離脱症状のリスクがあるため、突然停止することはできません。プレドニゾンの服用時間と服用量によっては、減量プロセスに数週間から数か月かかる場合があります。
ベリーウェルからの一言
プレドニゾン療法中に発症するにきびについて懸念がある場合は、IBD患者の治療経験のある胃腸科医または皮膚科医に相談してください。にきびは、特に顔は一緒に暮らすのは難しい場合がありますが、ステロイドを徐々に落とすと、にきびは消えます。
その間、にきびの治療を受けることは、プレドニゾンが停止されるまで皮膚をきれいにするのを助けるかもしれません。
プレドニゾンの副作用を減らす方法- 共有
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