コルポスコピー

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著者: Gregory Harris
作成日: 12 4月 2021
更新日: 19 11月 2024
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コルポスコピーの基本
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コルポスコピーとは何ですか?

医療提供者は、コルポスコピーを使用して、子宮頸部と呼ばれる子宮と膣の開口部を表示します。コルポスコープと呼ばれる、拡大レンズとライトを備えた器具を使用します。画像を何倍にも拡大します。医療提供者は、子宮頸部と膣壁の組織をよりはっきりと見ます。場合によっては、プロバイダーがラボでの検査のために組織の少量のサンプルを採取します。これは頸部生検と呼ばれます。

  • 頸部。 膀胱と直腸の間にある子宮の下部の狭い部分は、膣に通じる管を形成し、体の外側に通じています。
  • 膣。 これは、月経期間中に体液が体外に出る通路です。膣は子宮頸部と外陰部(外性器)をつないでいます。

なぜコルポスコピーが必要なのですか?

プロバイダーは、骨盤検査またはパパニコロウ試験中に問題や異常な細胞を発見した場合、コルポスコピーを行う場合があります。コルポスコープを通して、医療提供者は子宮頸部と膣の組織の特定の変化を見ることができます。これらには、異常な血管、組織構造、色、およびパターンが含まれます。あなたのプロバイダーは、異常に見えるがまだ癌性ではない細胞を「前癌性」と呼ぶかもしれません。これらの異常な細胞は、数年後に発症する癌の最初の兆候である可能性があります。


コルポスコピー中にプロバイダーが異常な組織を見つけた場合、プロバイダーはさらなる研究のために組織の小さなサンプルを採取することがあります。医療提供者は、子宮頸部の内側から組織サンプルを採取することもあります。

プロバイダーは、コルポスコピーを使用して、以下の治療を診断および支援する場合があります。

  • 出血
  • ポリープ(非癌性増殖)
  • 子宮頸がんを発症する危険因子であるヒトパピローマウイルス(HPV)の感染を示唆する可能性のある生殖器疣贅
  • 妊娠中に母親がDESを服用した女性のジエチルスチルベストロール(DES)曝露は、DES曝露が生殖器系のがんのリスクを高めるためです。

医療提供者には、コルポスコピーを推奨する他の理由がある場合があります。

コルポスコピーのリスクは何ですか?

生検の考えられる合併症には以下が含まれます:

  • 感染
  • 出血

薬、ヨウ素、ラテックスにアレルギーがある、または敏感な場合は、医療提供者に伝えてください。

妊娠している、または妊娠している可能性があると思われる場合は、医療提供者に伝えてください。


可能であれば、生理の約1週間後にコルポスコピーをスケジュールします。

あなたの状態に基づいて他のリスクがあるかもしれません。手順の前に、必ず医療提供者と懸念事項について話し合ってください。

特定の要因または条件がコルポスコピーを妨げる場合があります。これらの要因は次のとおりです。

  • 生理がある
  • 急性骨盤内炎症性疾患
  • 子宮頸管の急性炎症

コルポスコピーの準備をするにはどうすればよいですか?

  • あなたの医療提供者が手順を説明し、あなたは質問をすることができます。
  • 手続きを行う許可を与える同意書への署名を求められる場合があります。フォームを注意深く読み、不明な点がある場合は質問してください。
  • 通常、断食や鎮静などの準備は必要ありません。局所麻酔または全身麻酔下で生検を行う場合は、手順の前に特定の時間、通常は深夜以降に断食する必要があります。
  • 妊娠している、または妊娠している可能性があると思われる場合は、医療提供者に伝えてください。
  • 薬、ラテックス、テープ、ヨウ素、麻酔に敏感であるかアレルギーがあるかどうかを医療提供者に伝えてください。
  • あなたが服用しているすべての薬(処方薬と市販薬)とハーブサプリメントをあなたのヘルスケアプロバイダーに伝えてください。
  • 出血性疾患の病歴がある場合、または血液凝固に影響を与える抗凝固薬(抗凝固薬)、アスピリン、またはその他の薬を服用している場合は、医療提供者に伝えてください。手順の前にこれらの薬をやめるように言われるかもしれません。
  • タンポン、膣用クリームや薬、潅水を使用したり、検査前の24時間はセックスをしたりしないでください。
  • 医療提供者は、処置の30分前に鎮痛剤を服用することを勧める場合があります。そうしないと、麻酔が開始される前に鎮静剤を投与されます。鎮静剤が投与された場合、後で誰かがあなたを家に連れて帰る必要があります。
  • 手術後は、生理用ナプキンを持参して家に着用することをお勧めします。
  • あなたの状態に基づいて、あなたの医療提供者は他の準備を要求するかもしれません。

コルポスコピー中に何が起こりますか?

医療提供者のオフィスまたは入院中にコルポスコピーを行う場合があります。手順は、あなたの状態とあなたの医療提供者の慣行によって異なる場合があります。


通常、コルポスコピーは次のプロセスに従います。

  1. あなたは完全に服を脱ぐか、腰から下にかけて病院のガウンを着る必要があります。
  2. 手順の前に膀胱を空にします。
  3. 骨盤検査のように足と脚を支えて、診察台に横になります。
  4. 医療提供者は、膣鏡と呼ばれる器具を膣に挿入して、膣の壁を広げて子宮頸部を露出させます。
  5. 彼または彼女はあなたの膣の開口部に、端にライトが付いている顕微鏡のようなコルポスコープを置きます。コルポスコープはあなたの膣に入りません。
  6. 医療提供者はコルポスコープを調べて、子宮頸部または膣の問題を探します。
  7. プロバイダーは、酢酸溶液とも呼ばれる酢溶液で子宮頸部を洗浄して浸す場合があります。この解決策は、異常な組織を白くし、より見やすくするのに役立ちます。軽度の灼熱感を感じることがあります。シラーテストと呼ばれるヨウ素溶液を使用して子宮頸部をコーティングすることができます。
  8. 医療提供者は、生検と呼ばれる小さな組織サンプルを採取する場合があります。これが行われると、その領域は麻痺しますが、組織が除去されるときにわずかなピンチまたはけいれんを感じることがあります。
  9. プロバイダーは、子宮頸管の内側から細胞のサンプルを採取する場合があります。これはまた、いくつかのけいれんを引き起こす可能性があります。
  10. プロバイダーは、生検部位からの出血を治療するために、ペースト状の外用薬または圧迫包帯を使用する場合があります。
  11. 組織はテストのためにラボに送られます。

コルポスコピー後はどうなりますか?

コルポスコピーの手順の後、家に帰る前に数分間休むことができます。

生検を伴うコルポスコピーがある場合、回復プロセスは異なります。それは、行われる生検の種類と使用される麻酔の種類(もしあれば)に依存します。

局所麻酔または全身麻酔がある場合は、観察のために回復室に連れて行かれます。血圧、脈拍、呼吸が安定し、注意が必要な場合は、病室に運ばれるか、自宅に退院します。外来でこの手順を行う場合は、誰かに車で家に帰らせるように計画してください。

あなたは出血のために生理用ナプキンを着用したいかもしれません。生検を行う場合、数日間、軽度のけいれん、しみ、濃い色または黒色の分泌物が出るのが普通です。暗い分泌物は、出血を抑えるために子宮頸部に塗布された薬によるものです。

生検を受けた場合は、手術後1週間、または医療提供者のアドバイスがある限り、潅水、タンポンの使用、またはセックスをしないでください。

また、激しい活動や重い物を持ち上げないなど、活動に他の制限がある場合もあります。

医療提供者からの指示がない限り、通常の食事に戻ることができます。

医療提供者の指示に従って、けいれんや痛みの鎮痛剤を服用してください。アスピリンまたは他の特定の鎮痛薬は、出血の可能性を高める可能性があります。必ず推奨薬のみを服用してください。

医療提供者は、さらなる治療またはケアのためにいつ戻るかを教えてくれます。一般的に、子宮頸部生検を受けた女性は、より頻繁にパパニコロウ試験が必要になります。

次のいずれかがある場合は、医療提供者に伝えてください。

  • 出血
  • あなたの膣からの悪臭のする排水
  • 発熱および/または悪寒
  • 重度の骨盤(下腹部)の痛み

あなたの医療提供者はあなたの状況に応じて、手順の後にあなたに他の指示を与えるかもしれません。

次のステップ

テストまたは手順に同意する前に、次のことを確認してください。

  • テストまたは手順の名前
  • あなたがテストや手順を持っている理由
  • 期待する結果とその意味
  • テストまたは手順のリスクと利点
  • 起こりうる副作用や合併症は何ですか
  • いつどこでテストや手順を行うか
  • 誰がテストまたは手順を実行し、その人の資格は何ですか
  • テストや手順がなかったらどうなるでしょう
  • 考えるべき代替のテストまたは手順
  • いつ、どのように結果を得るのか
  • 質問や問題がある場合は、テストまたは手順の後に誰に電話するか
  • テストや手続きにいくら支払う必要がありますか