高血圧の健康合併症

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著者: Christy White
作成日: 11 5月 2021
更新日: 18 11月 2024
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【実習で必須】高血圧の病態と合併症について解説
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高血圧の一部の人々は、自宅またはドラッグストアで血圧をチェックし、測定値が上昇すると、アラームで反応する場合があります。血圧が上昇しているという孤立した所見がある人々が突然の懸念を伴って地元の救急科に現れるのは珍しいことではありませんが、多くの場合、本当の懸念は単一の高値ではなく、持続的な制御不能な高血圧の累積的な影響です。

高血圧は、心不全、冠状動脈疾患、脳卒中、腎疾患、末梢動脈疾患、高血圧性網膜症、目の疾患など、多くの負の健康転帰の危険因子です。

高血圧は2型糖尿病とも関連しているため、米国予防サービスタスクフォースが高血圧の人を対象とした糖尿病スクリーニングを推奨しています。血圧を適切に管理することで、心血管のリスクが急速に低下します疾患。

心臓と血管の問題

高血圧性心疾患は、心臓と血管の構造の変化と、身体が異常に高い血圧に順応するときのそれらの機能の変化から生じます。心臓が流体回路に対して作動するポンプであると想像できる場合は、回路内の圧力が増加した場合のそのポンプの仕事の増加を想像してください。持続的な高血圧によって引き起こされる変化の一部は、ACE阻害薬を使用した治療で部分的に元に戻すことができます。


高血圧は、機械的ストレスの結果として、重要な臓器や血管の消耗を引き起こします。血管には全身の血流を調節するメカニズムがあり、高血圧が発生すると、血管は初期応答で収縮します。最終的に、血管の壁が厚くなり、組織の損傷が発生し、血管壁が硬化します。

目の問題

眼の高血圧性疾患は高血圧性網膜症として知られています。目の網膜では、血管の変化が最終的に血管の完全性の破壊を引き起こし、血液や脂肪酸が繊細な網膜組織に漏れることがあります。これは永久的な視界の変化をもたらし、それは非常に予防可能です。

高血圧性網膜症の概要

脳卒中およびその他の脳の問題

脳卒中の合併症は、脳に供給している血管の出血が原因であるか、またはより頻繁に、持続的な高血圧によって損傷した動脈を通る血流の低下が原因である可能性があります。脳卒中の約85%は虚血性であるか、または貧しい血流に。


脳に影響を与える高血圧性疾患の別の症状は、高血圧性脳症です。この状態は、非常に高血圧での血流の変化によって引き起こされる脳の腫れに起因する、頭痛や吐き気を伴うことが多い精神状態の変化を指します。この状態は、悪性高血圧または高血圧の緊急事態に関連しています。

悪性高血圧の概要

腎臓病

持続的な高血圧は慢性腎疾患の主要な原因の1つであり、しばしば透析が必要です。血液は腎臓を通してろ過され、腎臓の細い血管が慢性の制御されていない高血圧によって損傷を受けると、体は老廃物をろ過できなくなります。

腎障害のある人は、最終的には血流から老廃物を取り除くことができる透析装置に何時間も費やすか、腎臓移植を必要とするかもしれません。どちらの場合も、合併症の予防が望ましく、複雑度は低くなります。


慢性腎臓病の概要

治療を求める時期

残念ながら、損傷は最初は無症候性であるため、高血圧の累積効果を過小評価するのは簡単です。持続的な高血圧を無視することの避けられない結果を認識することが重要です。

あなたが高血圧を持っている場合、あなたの血圧が適切に治療されない場合、時間の経過とともに発生するサイレントダメージを実現することが重要です。高血圧の測定値がある場合は、さらに2回測定を繰り返す必要があります。

血圧が医師の提案したレベルを超えている場合は、フォローアップが不可欠です。高血圧の治療に利用できる多くの優れた手頃な薬があります。一部の人々は、制御を維持するために薬物の組み合わせを必要とします。いずれにせよ、治療の不便さは、生涯にわたる健康への利点によってはるかに上回っています。