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特別養護老人ホームでの長期ケアは、年間82,000ドルもの高額になる可能性があります。メディケイドは主に特別養護老人ホームケアの費用を支払うため、メディケイドがこれらのコストを抑えようとするのは当然のことです。残念ながら、それはあなたがあなたの資産を使い果たすことによってそれをします。メディケイドの可算資産
基本的なヘルスケアに関しては、メディケイドの資格はあなたの収入に基づいています。ただし、特別養護老人ホームでの長期介護については、メディケイドはあなたの資産も詳しく調べます。 2020年の場合、可算資産の合計が$ 2,000以下で、収入が月額$ 2,349未満である必要があります。
あなたが所有しているすべてが必ずしも長期ケアのメディケイド適格性にカウントされるわけではありません。何が重要で何が重要でないかを理解することが重要です。メディケイドプログラムは州によって運営されており、各州には以下にリストされているものとは異なる基準がある場合があることに注意してください。
可算資産
- 銀行口座
- 預金証明書
- 現金価値が2,500ドルを超える生命保険（つまり、現金価値が3,000ドルの場合、メディケイドの目的では500ドルのみがカウントされます）
- プロパティ（賃貸用ではない追加の不動産）
- 株式と債券
- 車両（7歳未満の追加車両）
非可算資産
- 401KまたはIRA
- 「誠意をもって」販売したが販売できなかったアセット（タイムシェアなど）
- 自宅の改善
- 2,500ドルまでの現金価値を持つ生命保険
- 個人所有物（例：アート、家具、宝石）
- 前払いの葬儀と埋葬の費用
- 物件（一次住居、一次住居ではない賃貸物件）
401KまたはIRAから受け取る支払い、または賃貸物件から受け取る収入は、メディケイドの資格に影響することに注意してください。彼らはあなたの所得制限にカウントされます。
資産が多すぎる場合は、特別養護老人ホームケアの対象になる前に、支出を減らす必要がある場合があります。
メディケイドのルックバック期間
明らかな理由により、多くの人々は、配偶者、子供、または将来の世代のために資産を保存したいと考えています。これは、メディケイド計画が非常に重要になる場所です。
一部の人々は、資産を譲渡したり、友人や家族に譲渡したりしようとしますが、それはそれ自体に問題を引き起こす可能性があります。メディケイドのルックバック期間がその場で始まります。政府は、資産が贈与されたか、譲渡されたか、譲渡されたか、または公正な市場価値よりも低い金額で売却されたかどうかを確認します。カリフォルニアを除くほとんどの州は60か月（5年）をさかのぼります。カリフォルニアは30か月だけさかのぼります。
メディケイドのルックバック期間に該当するアセットは、特別養護老人ホームに行くことができると遅延します。
両替した金額が多いほど、待ち時間が長くなります。特別養護老人ホームに配置されるまでに数ヶ月または数年かかることさえあり得る。これは、緊急のケアを必要とする人にとっては面倒です。
取消可能な信託と取消不能な信託
秘訣は、数えられる資産を数えられない資産に変えることです。一部の人々は、この目標を達成する方法として信頼に目を向けています。残念ながら、すべての信頼が等しく作成されるわけではありません。取消可能と取消不能の信頼の違いを理解する必要があります。
取り消し可能な信頼とは、資産に引き続きアクセスでき、信頼の条項を変更またはキャンセルするための制御を保持している信頼です。メディケイドは、この種の信頼を数えられる資産と見なします。
一方、取消不能な信託は、指定された受託者である他の誰かが手綱を握る信託です。資産に触れたり、信頼の条項を修正したりすることはできません。受託者は、ヘルスケアの目的であっても、資産をあなたに配布する必要はありません。あなたの資産が取消不能な信託に移された日、それらはメディケイドの目的のために数えられなくなります。
残念ながら、これらの資産は贈り物と見なされ、メディケイドのルックバック期間の対象となります。 5年の期間（カリフォルニアでは30か月の期間）が経過した後、譲渡された資産は、罰金またはメディケイドの長期介護給付の資格の遅延の対象にはなりません。特別養護老人ホームケアさえ必要になる前に、事前に計画を立てることが、最も有利です。
取消不能な信託の利点
メディケイド計画の一部として取消不能の信頼を使用することには、賛否両論があります。
一つには、彼らは危険な事業になる可能性があります。受託者として割り当てた人があなたの最善の利益のために資産を管理すると信じている限り、その人が自分の利益のために資金を使い果たすのを止めるものは何もありません。発生したイベントでは法的手段を講じられないため、決定について自信を持っておく必要があります。
可算資産を非可算資産に変換する以外に、取消不能な信頼を持つことには他の利点があります。これは不動産計画に関連しています。
メディケイドはあなたの死後、あなたに代わって支払った資金を回収する権利を留保します。彼らはあなたの残りの資産、あなたの家のように最初は数えられなかった資産を追いかけることができます。
ただし、配偶者が生存している場合、21歳未満の子供がいる場合、またはあらゆる年齢の盲人または身体障害のある子供がいる場合、州は不動産から回復できません。あなたの配偶者が亡くなったとき、あなたが上記の基準を満たす子供がいない限り、州はあなたの財産を追いかけることができます。
取消不能な信託は、メディケイドエステートリカバリーから資産を保護することができます。取消不能なトラストの資産は、あなたの名前で所有されていないため、試用地の一部ではありません。あなたまたはあなたの配偶者（彼らが信託の一部である場合）が亡くなったとき、取消不能な信託に入れられた資産は、メディケイドの回復、相続税、または遺言検認の計算のための相場には含まれません。
ベリーウェルからの一言
メディケイド計画は非常に複雑になる可能性があり、各州には独自のルールがあるという事実により、さらに困難になります。取消不能な信頼は、検討すべき1つのオプションです。資産をこれらの信託のいずれかに譲渡すると、メディケイドの適格性の対象になりませんが、メディケイドの申請から5年以内に信託が設定された場合は、メディケイドのルックバック期間の対象となる可能性があります。これらおよびその他のメディケイド計画のオプションについて、州のある長老の弁護士と話し合うことがあなたの最善の利益になるかもしれません。
メディケアパートDドーナツの穴