強迫性障害(OCD)

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著者: Clyde Lopez
作成日: 21 Aug. 2021
更新日: 15 11月 2024
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強迫性障害のメカニズムから治療まで、概略を解説します【精神科医・益田裕介/早稲田メンタルクリニック】
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強迫性障害とは何ですか?

強迫性障害(OCD)は、一般的な不安障害です。それは不合理な考え、恐れ、または心配を引き起こします。 OCDを持つ人は、儀式を通してこれらの考えを管理しようとします。

頻繁に邪魔な考えやイメージは執着と呼ばれます。それらは不合理であり、大きな不安を引き起こす可能性があります。推論は思考を制御するのに役立ちません。儀式または強迫観念は、強迫観念を止めたり緩和したりするのに役立つ行動です。

OCDの原因は何ですか?

専門家は、OCDの正確な原因を確信していません。遺伝学、脳の異常、そして環境が役割を果たしていると考えられています。多くの場合、10代または成人初期に始まります。しかし、それは子供時代に始まることもあります。 OCDは男性と女性に等しく影響します。それは家族で実行されているようです。

その他の不安障害、うつ病、摂食障害、または薬物乱用がOCDで発生する可能性があります。

OCDの症状は何ですか?

執着は根拠のない考え、恐れ、または心配です。それらは頻繁に起こり、大きな不安を引き起こします。推論は、執着を制御するのに役立ちません。一般的な強迫観念は次のとおりです。


  • 汚れや細菌による強力な固定
  • 繰り返される疑問(たとえば、ストーブの電源を切ったことについて)
  • 非常に特定の順序で物事を持っている必要性
  • 暴力や誰かを傷つけることについての考え
  • 物に触れたり数えたりするのに長い時間を費やす
  • 順序または対称性のある固定
  • ひどい性行為についての執拗な考え
  • 個人的な宗教的信念に反する考えに悩まされている

考えが不合理であり、現実の問題によるものではないことをご存知かもしれませんが、不要な考えをなくすには十分ではありません。

強迫行為は、反復的な儀式的な行為です。それらは、執着によって引き起こされる不安を軽減することを目的としています。例は次のとおりです。

  • 繰り返しの手洗い(多くの場合、1日100回以上)
  • たとえば、ドアがロックされていること、またはオーブンがオフになっていることを確認するためのチェックと再チェック
  • 毎日同じ順序で服を着たり、スパイスをアルファベット順に並べたり、順序が乱れた場合に動揺したりするなど、厳格な順序のルールに従う

強迫行為は、過度に、破壊的で、時間がかかる可能性があります。それらは日常生活や人間関係を妨げる可能性があります。


人々は彼らが彼らの執着に直面しなければならないかもしれない状況を避けるかもしれません。アルコールや麻薬を使って落ち着く人もいます。

OCDはどのように診断されますか?

OCDは、強迫観念や強迫神経症の場合、身体的および精神医学的検査中に診断されます。

  • 毎日少なくとも1時間かかる
  • 苦痛です
  • 日常生活に支障をきたす

診断については、常に医療提供者に相談してください。

OCDはどのように扱われますか?

あなたの医療提供者は、以下に基づいて最良の治療法を見つけ出します。

  • 何歳ですか
  • あなたの全体的な健康と病歴
  • あなたはどれほど病気ですか
  • 特定の薬、手順、または治療法をどれだけうまく処理できるか
  • 状態が続くと予想される期間
  • あなたの意見や好み

治療には以下が含まれます:

  • 抗不安薬や抗うつ薬がよく使われます。
  • 認知行動療法も役立ちます。

OCDに関する要点

  • OCDは一般的な状態です。それは不安を和らげようとする持続的な不安な考えや強迫的な儀式を引き起こします。
  • 儀式は消費され、日常生活を中断させます。
  • ストレスの多い出来事は、OCDエピソードを引き起こしたり、悪化させたりする可能性があります。
  • あなたは不合理な考えや行動についての洞察を持っているかもしれませんし、持っていないかもしれません。
  • 薬や治療法は、思考パターンや強迫行動に費やす時間を減らすのに役立ちます。両方を使用した場合、治療は最も成功します。

次のステップ

医療提供者への訪問を最大限に活用するためのヒント:

  • あなたの訪問の理由とあなたが何をしたいのかを知ってください。
  • 訪問する前に、回答したい質問を書き留めてください。
  • あなたが質問をするのを手伝って、あなたのプロバイダーがあなたに言うことを覚えておくためにあなたと誰かを連れてきてください。
  • 訪問時に、新しい診断の名前、および新しい薬、治療法、または検査を書き留めます。また、プロバイダーから提供された新しい指示を書き留めます。
  • 新しい薬や治療法が処方される理由と、それがどのように役立つかを知ってください。また、副作用が何であるかを知っています。
  • あなたの状態が他の方法で治療できるかどうか尋ねてください。
  • テストまたは手順が推奨される理由と、結果が何を意味するかを理解します。
  • あなたが薬を服用していないか、テストや手順を持っていない場合に何を期待するかを知っています。
  • フォローアップの予定がある場合は、その訪問の日付、時刻、目的を書き留めてください。
  • 質問がある場合にプロバイダーに連絡する方法を知ってください。