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膵炎とは何ですか？
膵炎は、胃の後ろにある大きな腺である膵臓の炎症です。膵臓は消化酵素を小腸に分泌し、食物中の脂肪、タンパク質、炭水化物の消化を助けます。膵臓はまた、ホルモンのインスリンとグルカゴンを血流に放出します。これらのホルモンは、体が食物から摂取したブドウ糖をエネルギーとして使用するのを助けます。通常、消化酵素は小腸に到達するまで活性化せず、そこで食物の消化を開始します。しかし、これらの酵素が膵臓内で活性化すると、膵臓自体を「消化」し始めます。
急性膵炎は突然起こり、短期間続きます。慢性膵炎はそれ自体では解決せず、膵臓のゆっくりとした破壊をもたらします。どちらの形態も深刻な合併症を引き起こす可能性があります。重症の場合、出血、組織損傷、感染症が発生する可能性があります。偽嚢胞、体液や組織の残骸の蓄積も発生する可能性があります。また、酵素や毒素が血流に入り、心臓、肺、腎臓、その他の臓器を傷つける可能性があります。
慢性膵炎は子供ではまれです。膵臓への外傷と遺伝性膵炎は、小児膵炎の2つの既知の原因です。嚢胞性線維症（進行性、身体障害、および不治の肺疾患）の子供も膵炎を患っている可能性があります。しかし、多くの場合、原因は不明です。
症状
急性膵炎は通常、上腹部の痛みから始まり、数日間続くことがあります。痛みはひどく、一定になることがあります-それはちょうど腹部にあるかもしれません、またはそれは背中や他の領域に達するかもしれません。それは突然で激しい場合もあれば、食べ物を食べると悪化する軽い痛みとして始まる場合もあります。急性膵炎の人は、見た目も気分も非常に悪いことがよくあります。その他の症状には次のものがあります。
腹部の腫れと圧痛
吐き気
嘔吐
熱
急速な脈拍
重症の場合、脱水症状や低血圧を引き起こす可能性があります。心臓、肺、腎臓が機能しなくなる可能性があります。膵臓で出血が起こった場合、ショックが続き、時には死に至ることもあります。
診断
医師は急性膵炎を診断するために血液検査を命じます。医師はまた、腹部超音波検査で胆石を探し、CAT（コンピューター断層撮影）スキャンで膵臓の炎症や破壊を探すように命じることもあります。 CATスキャンは偽嚢胞の位置を特定するのにも役立ちます。
処理
治療法は発作の重症度によって異なります。腎臓や肺の合併症が発生しない場合、急性膵炎は通常自然に改善します。一般的に、治療は重要な身体機能をサポートし、合併症を防ぐように設計されています。輸液を静脈内に交換できるように、入院が必要になります。膵臓の偽嚢胞が発生し、膵臓の治癒を妨げるのに十分な大きさであると考えられる場合、医師はそれらを排出するか、外科的に除去することがあります。
膵管または胆管が胆石によって塞がれていない限り、急性発作は通常数日しか続きません。重症の場合、膵臓がゆっくりと治癒する間、3〜6週間の静脈内投与が必要になることがあります。このプロセスは、完全非経口栄養と呼ばれます。しかし、この病気の軽度の症例では、完全非経口栄養は何の利益ももたらしません。急性膵炎の兆候がすべてなくなった後、医師は将来の発作を防ぐために、原因を特定しようとします。攻撃の原因が明らかな人もいれば、さらにテストが必要な人もいます。