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PSA密度の計算は、医師が前立腺特異抗原（PSA）スコアを分析し、結果が異常かどうかを判断するのに役立ちます。 PSAは、細胞が正常か癌性かにかかわらず、前立腺細胞によって産生されます。理論的には、前立腺が大きい男性は前立腺細胞が多く、一般に、がんの有無に関係なく、より多くのPSAを産生します。したがって、PSAスコアだけでは、前立腺がんの有無を判断することはできません。さまざまな前立腺のサイズを考慮するために、前立腺の体積は経直腸前立腺超音波によって測定されます。次に、PSAレベルを前立腺のサイズで割り、PSA密度を計算します。
PSA密度が高いということは、比較的少量の前立腺組織が大量のPSAを作っていることを意味し、PSA密度が低いということは、大量の前立腺組織が比較的少ないPSAを作っていることを意味します。
絶対PSAの欠点
過去には、医師はPSAの絶対値に大きく依存して、前立腺がんが除去されたかどうか、治療後に戻った場合、病気の程度などの要因を判断していました。
しかし、PSAの絶対レベルを見るだけでは、いくつかの重要な点で失敗することが明らかになりました。 1つは、PSAレベルが正常またはさらに低い男性の一部が前立腺癌を患っていることが判明していることです。第2に、PSAの絶対値が非常に高い男性の多くは前立腺がんを患っていず、代わりに、良性前立腺肥大症（BPH）として知られる、危険性の少ない良性の状態です。
あなたの絶対的なPSAレベルは、常にすべての話を伝えるとは限りません。そのため、医師はPSA速度、PSA密度、パーセントフリーPSAなどの他のPSA値を使用して、前立腺で何が起こっているかをより正確に把握し始めました。
あなたのPSA密度は実際に重要ですか？
一方、PSA密度が高い場合は、前立腺癌のリスクが高いことを示している可能性があります。ただし、PSA密度が高い場合、前立腺癌のリスクが高い可能性が高いという証拠から、診断や治療が実際に変わることはありません。
すべての専門家が、PSAの密度によって医師が前立腺がんを診断、監視、または治療する方法を変える必要があることに同意するわけではありません。一部の医師は、意思決定を行う際にPSA密度は単に役に立たないと感じ、それを無視することを選択します。
PSA濃度が心配な場合は、懸念事項について医師と話し合うか、別の医師にセカンドオピニオンを依頼してください。 PSAの密度またはレベルに関する医師の見解が一般的にわからない場合は、医師に問題の理解を共有してもらい、問題に対する見方が患者の治療方法を変えるかどうかを尋ねてください。
全体的に、PSA濃度が高い男性は、前立腺がんの監視をより慎重に行う必要があります。 PSA密度が高い場合、医師は直腸指診で発見された異常や、PSAレベルが上昇していることに疑いを抱く可能性があります。