コンテンツ
風疹は、妊婦や胎児にとって特に危険なウイルス性疾患です。妊娠初期に発症した場合、流産や先天性欠損症の可能性が高くなります。風疹は広範囲にわたる予防接種のために米国では珍しいです。風疹は、しばしばドイツのはしかまたは3日間のはしかと呼ばれます。 2005年3月、米国疾病対策管理センター（CDC）は、米国における先天性風疹症候群（CRS）の廃止を発表しました。その時までに、ワクチン接種は学齢期の子供たちの95％以上と全アメリカの人口の約91％に達しました。
ワクチン接種が定期的に子供に与えられる前は、風疹は主に小児疾患でした。米国での最後の流行は1964年から1965年までで、推定1,250万人の患者がいました。 CDCは、2004年以降、米国で風疹が除去されたと考えています。
ワクチン懐疑論者と話す方法症状
風疹が妊娠および先天性風疹症候群に及ぼす影響の他に、風疹はほとんどの患者で非常に軽い病気として現れます。多くの場合感染性であるにもかかわらず、感染した個人の約半分は、兆候や症状をまったく示さないでしょう。子供は大人より症状を示さない可能性が高いです。
風疹の最も一般的な兆候は、感染から約2週間後に顔面に発生し、そこから広がる黄斑丘疹の発疹です。
発疹の発症の1〜5日（前駆期として知られています）は、軽度のインフルエンザに似た状態で、微熱、倦怠感、リンパ節の腫れ、喉の痛み、咳を伴う上気道感染症を示します、鼻水。
ピンクの目（結膜炎）は、発疹が現れる前にインフルエンザのような病気に伴う一般的な症状です。成人では、ピンクの目が頭痛を伴うことがあります。風疹を発症したティーンエイジャーと成人女性の約70％が関節炎を発症する可能性があります。
非常にまれなケースでは、風疹は出血の問題や脳感染症（髄膜炎や脳炎）を引き起こす可能性があります。
原因
風疹は、内のルビウイルス属のRNAウイルスですトガウイルス科 家族。飛沫を介して感染し、感染者と接触します。感染した人は、症状が現れる最大1〜2週間前に伝染します。ウイルスを運ぶ動物（人間以外）はいない。
風疹は、強力なワクチン接種プログラムのため、米国では非常にまれですが、他の国ではより一般的です。風疹および先天性風疹症候群は、米国ではほとんど同じワクチン接種プログラムを受けていない国から来た外国生まれの若者から現れます。
米国の居住者の風疹の最も一般的な原因は、ワクチン接種を受けていない人が海外に旅行するときに発生します。妊娠中の女性は最もリスクが高く、風疹ウイルスの予防接種を受けていない限り、海外旅行をするべきではありません。
CDCは、すべての子供と妊娠する予定の女性にワクチン接種を推奨しています。使用されるワクチンは、はしか、おたふく風邪、風疹（MMR）ワクチンです。
出産適齢期の女性は、ワクチン接種後4週間以内に妊娠してはなりません。予防接種を受けていない妊娠中の女性は、出生後までMMRワクチンを取得するまで待機し、海外旅行を避ける必要があります。
診断
風疹の診断は複雑です。風疹感染を特定するための、簡単で迅速な確実な血液検査はありません。風疹が非免疫性の妊娠中の女性にさらされる可能性がある場合は、医師の診察を受けることが非常に重要です。鼻や喉の標本の培養など、注文できる検査がいくつかありますが、入手が難しい場合があります。
風疹の検査は、疾患が進行するにつれて変化します。特定の血液検査（IgMなど）は、発疹が発生してから少なくとも4日後に行うと最も効果的です。あなたの医者は正しいタイプの血液検査を注文することができます。
処理
風疹には抗ウイルス治療はありません。感染が胎児に及ぼす可能性のある深刻な影響のため、非免疫の妊娠中の女性が風疹に曝された場合、医師は妊娠の中止を申し出ることがあります。それが選択肢ではない場合、医師は、曝露から72時間（3日）以内に2回の免疫グロブリン注射を推奨する場合があります。免疫グロブリン注射は症状を軽減するために使用されますが、症状を止める可能性は低いです。先天性風疹症候群の新生児は、免疫グロブリン療法を受けた女性に生まれました。
治療は主に支持的です。発熱や鎮痛剤を使用して症状を緩和することができます。
先天性風疹症候群
妊娠中の女性が風疹に感染すると、流産または死産の危険があり、発達中の胎児は先天性風疹症候群として知られている重度の先天性欠損症で生まれる危険があります。先天性欠損症の可能性は妊娠の早い段階で高くなります。特に妊娠初期には危険です。
これらの先天性先天性欠損症は生涯にわたり、次のいずれかになります。
- 低出生体重
- 発疹
- 難聴
- 白内障または緑内障
- 心臓の欠陥
- 知的障害
- 肝臓または脾臓の損傷
- 脳損傷
- ホルモン状態
- 呼吸器の炎症
先天性風疹症候群の治療法はありません。起こりうる合併症はそれぞれ個別に治療する必要があります。
ベリーウェルからの一言
風疹について理解する最も重要なことは、感染の可能性を減らすためのワクチン接種の役割です。米国は、強力で一貫したワクチン接種プログラムを通じて風疹をほぼ撲滅することができました。他の国々は、この種の成功を達成するためにまだ取り組んでいます。
子供たちに予防接種を続けることは非常に重要です。さもなければ、風疹のような子供時代の病気の増加を見ることができます。今日の米国の非予防接種者のほとんどは出産適齢期であるので、集団感染は先天性風疹症候群の高いインスタンスをもたらす可能性があります。