皮膚プラークの外観、原因、および診断

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著者: Virginia Floyd
作成日: 9 Aug. 2021
更新日: 15 11月 2024
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皮膚プラークは、通常、直径が1センチ(0.5インチ強)を超える隆起した固体の表在性病変であり、多くの皮膚状態、最も一般的には乾癬に関連しています。プラークという単語はフランス語で「プレート」を意味します。これは、病変がしばしばミニチュア(汚れた)プレートのように見えるため、適切です。

概観

皮膚プラークまたは一次病変は、平坦であるか、皮膚の表面から目に見えて隆起していない皮膚の肥厚した領域として表示されることがあります。皮膚プラークには境界が定義されていてもされていなくてもよく、次のようなさまざまな形をとることができます。

  • 環状(リング状)
  • 弓形(半月形)
  • 多角形(幾何学的ではなく変化)
  • ポリモーフィック(さまざまな形状)
  • 蛇足(ヘビ型)
  • Poikilodermatous(多彩)

プラークは体のどこにでも現れる可能性がありますが、肘、膝、頭皮、腰に最も頻繁に現れます。プラークの影響を受ける皮膚の量はさまざまです。時々、皮膚のプラークはフケに似たいくつかの小さな斑点です。また、前腕のように体のより大きな部分を覆う巨大な噴火である場合もあります。


症状

プラークに関連する症状は、存在する皮膚の状態によって異なります(以下を参照)。ただし、一般的に、任意の状態に関連するプラークに関連するいくつかの症状があります:

  • かゆみと燃焼
  • 痛み(多くの場合、深く、特定しない痛みを伴う痛み)
  • プラークがある関節の腫れとこわばり

原因

プラーク乾癬は最も広範囲に研究されてきましたが、プラークの形成の背後にはいくつかの異なるメカニズムがあると考えられます。

乾癬の正確な原因は不明ですが、それは免疫系と白血球の一種であるTリンパ球または「T細胞」に関連していると考えられています。 T細胞はウイルスやバクテリアを防ぐために常に働いていますが、乾癬の人はT細胞が過剰に活動していて、健康な皮膚細胞を誤って撃退します。次に、健康な皮膚細胞の過剰生産があります そして より多くのT細胞と白血球は、皮膚の脱毛サイクルを混乱させます。


新しい皮膚細胞が皮膚の最外層に到達するのが早すぎる: 日々 通常は数週間かかります。死んだ皮膚と白血球は十分な速さで脱落することができないため、皮膚の表面に厚く鱗状のプラークが形成され、作成されます。

関連する条件

皮膚の発疹にはいくつかの異なるタイプがあり、プラークが存在する可能性があります。これらには以下が含まれます:

  • 湿疹:アトピー性皮膚炎またはアレルギー性皮膚炎とも呼ばれ、湿疹からの発疹(およびプラーク)は、皮膚と接触するものに対するアレルギーに関連しています。
  • 乾癬:人口の約2%に影響を与える状態である乾癬の発疹は、免疫系の活動、遺伝的素因、および環境要素を含む多くの要因に関連しています。乾癬にはいくつかの種類がありますが、尋常性乾癬としても知られているプラ​​ーク乾癬が最も一般的な形態です。
  • 尋常性乾癬:かなり短期間の発疹として、尋常性乾癬は最も一般的に年長の子供と若い成人に発生します。原因は現時点では不明ですが、最初に発生する直径1インチから5インチの大きくてかゆみのあるパッチであるヘラルドパッチの存在により、皮膚プラークを引き起こす他の皮膚の状態とは区別される場合があります。お使いになること
  • 脂漏性皮膚炎:皮脂腺を有する皮膚に影響を与える炎症性皮膚疾患であり、脂漏性は、フケを引き起こす状態として最もよく知られている。
  • 尋常性白癬:尋常性乾癬とも呼ばれ、白癬は他の発疹と混同されます。酵母による真菌感染症です ピチロスポラムオービキュラーレ そしてピティロスポラムオーバル 皮膚の表面と毛包にあります。菌類の繁茂がある場合にのみ問題となります。原因酵母はメラノサイト(日焼けの原因となる化学物質)によるメラニンの生成を止めるので、発疹はしばしば色素沈着が低下し、周囲の皮膚よりも明るくなります。この状態、特に妊娠のリスクを高める多くの状態があります。他の真菌感染症と同様の方法で診断できますが、クリニックでウッズランプを使って視覚化することもできます。 (黒い光の下で、発疹は特徴的な黄色に光ります。)
  • 白癬:白癬は白癬菌とも呼ばれ、皮膚糸状菌として知られるいくつかの異なる真菌によって引き起こされる別の真菌感染症です。真菌は皮膚表面の死んだ細胞に生息し、指と足の指の間、頭皮で最も一般的に増殖します。真菌は湿った環境で繁殖し、レスラーでは密接な接触と発汗のためによく発生します。衛生状態が悪いと、リスクも高まります。

診断

プラークは、皮膚疾患を示す原発病変のいくつかのタイプの1つにすぎません。プラークは、プラークを引き起こす可能性のある皮膚の状態がいくつかあるため、診断が少し難しい場合がありますが、これらの発疹を区別するのに役立ついくつかのユニークな所見があります。


例えば、脂漏性皮膚炎プラークは、鱗状、かゆみ、赤く、通常、顔や胸などの体の油性部分に見られます。尋常性乾癬のプラークは、1つの紋章パッチで始まり、広がります。プラークも垂れ下がる木の枝に似ています。

ウッドのライトは、白癬の診断に使用できます。これは、色素沈着低下のために異なって見える場合もあります。これらの条件のいくつかでは、KOHテストが陽性になることがあります。

時々、確定診断を視覚的に行うことも、臨床検査を使用して行うこともできず、皮膚疾患を診断するために皮膚生検が必要になります。

処理

皮膚プラークの治療は、根本的な皮膚疾患の治療に依存します。とはいえ、プラークは、関連する皮膚疾患に関係なく、コルチコステロイドやレチノイドなどの局所クリームや軟膏による治療に反応することがよくあります。

かゆみの抑制に役立つ抗ヒスタミン薬などの経口薬も処方されることがあります(引っかき傷は、これらの状態の一部で悪循環を引き起こす可能性があります)。プラーク乾癬は、光線療法を使用して治療できます。

プラークの発生を完全に防ぐことはできませんが、適切な衛生状態、定期的な保湿剤の使用、オートミールバス、および日光浴(SPFを着用している間)はすべて、不快感を和らげ、皮膚を健康に保つと言われています。