コンテンツ
- 上部消化管シリーズとは何ですか？
- なぜバリウムはX線で使用されるのですか？
- アッパーGIシリーズの理由は何ですか？
- 上位GIシリーズのリスクは何ですか？
- アッパーGIシリーズの準備をするにはどうすればよいですか？
- 上位GIシリーズではどうなりますか？
- 上位GIシリーズの後に何が起こりますか？
上部消化管シリーズとは何ですか？
上部消化管シリーズ（UGI）は、上部消化管（GI）のX線検査（X線）検査です。食道、胃、十二指腸（小腸の最初の部分）は、液体懸濁液によってX線フィルム上に表示されます。この液体懸濁液は、バリウムまたは水溶性造影剤であり得る。咽頭（口の奥と喉）と食道（舌の下から胃まで伸びる中空の筋肉の管）だけをバリウムで検査する場合、その手順はバリウム嚥下と呼ばれます。
X線は、目に見えない電磁エネルギービームを使用して、フィルム上の内部組織、骨、および臓器の画像を生成します。 X線は、外部放射線を使用して、診断目的で体、その臓器、およびその他の内部構造の画像を生成することによって作成されます。 X線は体組織を通過して特別に処理されたプレート（カメラフィルムと同様）に到達し、「ネガティブ」タイプの画像が作成されます。
蛍光透視法は、上部GIシリーズでよく使用されます。蛍光透視法は、X線の「映画」に似た動く体の構造の研究です。連続したX線ビームは、検査対象の体の部分を通過し、テレビのようなモニターに送信されて、体の部分と動きを詳細に見ることができます。上部のGIシリーズでは、X線透視法により、放射線技師は、人が飲むときに食道、胃、十二指腸を通るバリウムの動きを確認できます。
なぜバリウムはX線で使用されるのですか？
バリウムは、乾燥した白い白亜質の粉末で、水と混ぜて濃厚なミルクセーキのような飲み物を作ります。バリウムはX線吸収材であり、X線フィルムでは白く見えます。飲み込むと、バリウム飲料が上部消化管器官の内壁を覆い、嚥下運動、内壁の裏打ち、機能、サイズ、およびこれらの器官の形状がX線で見えるようになります。このプロセスは、標準のX線では見られない可能性のある違いを示しています。バリウムは、消化管の診断研究にのみ使用されます。
標準的なX線でバリウムを使用すると、食道、胃、十二指腸のさまざまな特性の可視性に貢献します。上部消化管シリーズで検出される可能性のある上部消化管の異常には、腫瘍、潰瘍、ヘルニア、憩室（ポーチ）、狭窄（狭窄）、炎症、嚥下困難などがあります。
バリウムに加えて、放射線科医は空気や炭酸物質などのガスを使用する場合があります。飲み込むとガスを発生する粉末、錠剤、または炭酸飲料が与えられる場合があります。または、穴の開いたストローからバリウムを飲んで、バリウムと一緒に空気を飲み込むこともできます。バリウムの白い画像とは対照的に、X線フィルムでは空気またはガスが黒く表示されます。バリウムとガスの2つの物質の使用は、二重コントラスト研究と呼ばれます。腸や食道に穿孔（裂け目や穴）がある場合、または医師が判断したその他の理由で、放射線科医は水溶性造影剤を使用する場合があります。
2つの造影剤を使用する目的は、食道、胃、十二指腸の内壁の裏打ちを強化することです。ガスが臓器を膨張させると（風船を膨らませるなど）、臓器の内面にバリウムコーティングが形成されます。この技術は、食道、胃、および/または十二指腸の内面層の輪郭を鮮明にすることによって視覚化を強化し、構造および組織の異常を診断するのに役立ちます。
上部消化管内視鏡の問題を診断するために使用できる他の関連する手順は、バリウム嚥下および食道胃十二指腸内視鏡検査（EGD）です。
アッパーGIシリーズの理由は何ですか？
上部GIシリーズは、食道、胃、および十二指腸の構造的または機能的異常を診断するために実行される場合があります。これらの異常には、以下が含まれますが、これらに限定されません。
潰瘍。 潰瘍は胃（胃）または腸（十二指腸）の場合があります
胃食道逆流症（GERD）
炎症（食道炎、胃炎、または十二指腸炎）または感染症
良性腫瘍。 非悪性
癌
構造上の問題。 憩室、狭窄、またはポリープ（成長）など
裂孔ヘルニア。 食道内または食道に沿った胃の上方への動き
嚥下障害。 嚥下困難
運動障害。 咽頭または食道を介して食品を移動するのが難しい
胸部および/または腹痛
原因不明の嘔吐および/または消化不良
血まみれの排便
あなたの医者が上部GIシリーズを推薦する他の理由があるかもしれません。
上位GIシリーズのリスクは何ですか？
手順中に使用される放射線の量と特定の状況に関連するリスクについて医師に相談することをお勧めします。医師に知らせることができるように、以前のスキャンや他の種類のX線など、過去の放射線被曝の履歴を記録しておくことをお勧めします。放射線被曝に関連するリスクは、長期間にわたるX線検査および/または治療の累積数に関連している可能性があります。
妊娠中または妊娠の疑いがある場合は、医師に通知する必要があります。妊娠中の放射線被曝は先天性欠損症につながる可能性があります。
薬、造影剤、ヨウ素、またはラテックスにアレルギーがある、または敏感な患者は、医師に通知する必要があります。
バリウムが体から完全に除去されていないと、便秘や宿便が発生する可能性があります。
上位GIシリーズの禁忌には以下が含まれますが、これらに限定されません。
腸または食道の穿孔
腸閉塞または重度の便秘
妊娠
バリウムの吸引（肺への物質の侵入）が起こりそうなような重度の嚥下困難
あなたの特定の病状に応じて他のリスクがあるかもしれません。手順の前に、必ず医師と懸念事項について話し合ってください。
アッパーGIシリーズの準備をするにはどうすればよいですか？
予防：妊娠中または妊娠している可能性があると思われる場合は、医師に通知する必要があります。最近バリウムX線または胆管造影の手順を行ったことがある場合は、放射線科医に通知してください。これは、上部GIシリーズの最適なX線照射の取得を妨げる可能性があります。
衣類：完全に病衣に着替える必要があります。身の回り品を保護するためのロッカーをご用意しております。すべてのピアスを取り除き、すべてのジュエリーと貴重品を家に置いてください。
食べる/飲む：夜 前 試験中、深夜以降は試験が終了するまで何も食べたり飲んだりしないでください。
あなたの病状に基づいて、あなたの医者は他の特定の準備を要求するかもしれません。
上位GIシリーズではどうなりますか？
上位GIシリーズは、外来で、または入院の一環として実施される場合があります。手順は、あなたの状態と医師の診療によって異なる場合があります。
一般に、上位GIシリーズは次のプロセスに従います。
手順を妨げる可能性のある衣服、装身具、またはその他の物を取り除くように求められます。
服を脱ぐように言われたら、着るガウンが渡されます。
水平から直立の位置に傾けることができるX線テーブルに配置されます。処置中、定期的に体位を変えるように求められる場合があります（たとえば、横向き、背中、または胃）。
心臓、肺、腹部の標準的なX線検査を最初に行うことができます。
放射線科医は、濃厚な造影剤を飲み込むように頼みます。コントラストは通常フレーバーですが、あまり心地よい味ではないかもしれません。
造影剤を飲み込むと、放射線科医は1枚の写真、一連のX線、またはビデオ（蛍光透視法）を撮影して、咽頭を通過する造影剤を観察します。
バリウムを使った処置をしている場合は、飲み込むために薄いバリウム飲料が与えられます。 X線および/または蛍光透視法を使用して、食道を下るバリウムの通過を観察します。また、食道の特定の構造上の問題を視覚化するのに役立つバリウム錠を飲み込むように求められる場合があります。
放射線科医は、胃を視覚化し、胃壁のコーティングを助けるために、検査中に腹部を押すことがあります。
二重造影剤の研究をしている場合は、粉末、錠剤、または炭酸飲料を飲み込むように求められることがあります。または、穴あきストローでバリウムを飲むように求められる場合があります。生成されたガスは膨張し、上部GI器官の内面の視覚化を強化するため、げっぷをしないことが重要になります。
必要なすべてのX線が撮影されると、テーブルから支援を受けます。
上位GIシリーズの後に何が起こりますか？
医師の指示がない限り、上部GIシリーズの後に通常の食事と活動を再開することができます。
バリウムは、体から完全に除去されていないと、手術後に便秘や宿便を引き起こす可能性があります。バリウムを体から排出するために、水分をたくさん飲み、繊維の多い食べ物を食べることをお勧めします。あなたはバリウムを追い出すのを助けるために下剤を与えられるかもしれません。
バリウムは体内に吸収されず、胃腸管全体を通過するため、すべてのバリウムが排泄されるまで、排便の色が薄くなることがあります。
次のいずれかを報告するように医師に通知してください。
排便困難または排便不能
腹部の痛みおよび/または膨満
通常より直径が小さいスツール
あなたの医者はあなたの特定の状況に応じて、手順の後にあなたに追加または代替の指示を与えるかもしれません。