心室細動

コンテンツ

• 心室細動とは何ですか？
• 心室細動の原因は何ですか？
• 心室細動のリスクがあるのは誰ですか？
• 心室細動の症状は何ですか？
• 心室細動はどのように診断されますか？
• 心室細動はどのように治療されますか？
• 心室細動の合併症は何ですか？
• 心室細動を防ぐことはできますか？
• 心室細動をどのように管理できますか？
• いつヘルスケアプロバイダーに電話すればよいですか？
• 心室細動に関する要点
• 次のステップ

心室細動とは何ですか？

心室細動（V-fib）は、危険なタイプの不整脈、または不規則な心拍です。それはあなたの心臓の心室に影響を及ぼします。あなたの心臓は4つのチャンバーを含む筋肉系です。下部の2つのチャンバーは心室です。健康な心臓では、血液はこれらのチャンバーに均等に出入りします。これはあなたの体全体に血液を流し続けます。

心室で始まる不整脈は心室細動と呼ばれます。これは、心筋にポンプを送るように指示する電気信号によって、代わりに心室が震える（細動する）場合に発生します。震えるということは、あなたの血液があなたの体に血液を送り出していないことを意味します。一部の人々では、V-fibは1日に数回発生する可能性があります。これは「雷雨」と呼ばれます。

持続的なV-fibは心停止と死亡につながる可能性があるため、直ちに医師の診察が必要です。

心室細動の原因は何ですか？

心室細動の原因は常にわかっているわけではありませんが、特定の病状の間に発生する可能性があります。 V-fibは、最も一般的には急性心臓発作中またはその直後に発生します。心筋に十分な血流がない場合、電気的に不安定になり、危険な心臓のリズムを引き起こす可能性があります。心臓発作やその他の心筋の損傷によって損傷を受けた心臓は、V-fibに対して脆弱です。

その他の原因には、低カリウム、特定の薬、心臓のイオンチャネルや電気伝導に影響を与える特定の遺伝病などの電解質異常が含まれます。

心室細動のリスクがあるのは誰ですか？

最も一般的なリスク要因は次のとおりです。

• 心筋の衰弱（心筋症）
• 急性または以前の心臓発作
• QT短縮症候群、ブルガダ症候群、肥大型心筋症などの遺伝性疾患
• 心臓機能に影響を与える特定の薬
• 電解質の異常

心室細動の症状は何ですか？

V-fibの症状は次のとおりです。

• 失神または一過性のめまいに近い
• 失神
• 急性の息切れ
• 心停止

心室細動はどのように診断されますか？

V-fibを診断するために、医療提供者は次のことを考慮します。

• 血圧や脈拍などのバイタルサイン
• 心電図などの心臓機能のテスト
• あなたの全体的な健康と病歴
• あなた、愛する人、または傍観者が提供する症状の説明
• 身体検査

心室細動はどのように治療されますか？

V-fibの治療には2つの段階があります。 1つ目は、血圧と脈拍を回復するためにV-fibをすぐに停止しようとします。第2段階では、将来V-fibを発症する可能性を減らすことに焦点を当てます。治療には以下が含まれます：

• CPR。 V-fibに対する最初の反応は、心肺蘇生法（CPR）である可能性があります。これはあなたの血を動かし続けるでしょう。
• 除細動。 これは、V-fib中または直後に必要になります。感電は、心臓の筋肉にポンプの代わりに震えるように指示している信号を修正することができます。
• 投薬。 医療提供者は、V-fibの直後に薬を投与して、別のエピソードの管理と予防に役立てることができます。彼または彼女は、不整脈を制御し、時間の経過とともにあなたのリスクを減らすために、追加の薬を処方するかもしれません。
• カテーテルアブレーション。 この手順では、エネルギーを使用して、不整脈の影響を受けた心臓の小さな領域を破壊します。このめったに使用されないV-fibの手順は、V-fibの電気的トリガーを排除するように見えます。
• 左心交感神経の除神経。 これは、V-fibイベントが頻繁に発生する場合に役立つ可能性のある外科的処置です。それはまだ一般的に使用されておらず、遺伝的素因を持つ制御されていないV-fibを持つ人々のために予約されています。

心室細動の合併症は何ですか？

合併症には、失神または失神に近い状態が繰り返される可能性があります。 V-fibは致命的となる可能性があります。

心室細動を防ぐことはできますか？

予防は、V-fibを引き起こす根本的な病状の診断と治療に焦点を当てています。特定の薬は再発のリスクを減らすために使用することができます。

植込み型除細動器は、V-fibが存在する場合、数秒以内に心臓にショックを与えて正常なリズムに戻すことができる、体内に埋め込まれるデバイスです。このデバイスは必ずしもV-fibを防ぐわけではありませんが、この潜在的に致命的な心臓のリズムを迅速かつ自動的に診断して治療することができます。

V-fibのリスクがある場合は、医療IDを身に付け、緊急時に友人や愛する人に何をすべきかを知らせてください。いつ911に電話するかについて彼らと話し合い、除細動器の使用方法を学ぶように促します。

心室細動をどのように管理できますか？

V-fibを使用したことがある場合、またはそのリスクが高い場合は、不整脈を制御するために薬を服用するための医療提供者の推奨事項に従ってください。また、V-fibを防ぐために、植込み型除細動器や手術など、他のより侵襲的なオプションについて話し合うことも役立ちます。倒れて呼吸が止まった場合の対応方法について、友人や家族を教育します。

いつヘルスケアプロバイダーに電話すればよいですか？

あなたの周りの人々が緊急時に何をすべきかを知っていることを確認することは非常に重要です。 V-fibの次の症状のいずれかが発生した場合は、すぐに911に電話する必要があります。

• 崩壊
• 無反応
• 意識の喪失
• 呼吸できない

心室細動に関する要点

• 心室細動は、心臓の心室に影響を与える不整脈または不整脈の一種です。
• 心室細動は生命を脅かすものであり、直ちに医師の診察が必要です。
• CPRと除細動は、心臓を通常のリズムに戻すことができ、命を救う可能性があります。
• 心室細動のエピソード後の投薬と心臓手術は、別のエピソードの可能性を防止または低減することができます。
• 植込み型除細動器は、V-fibを迅速に治療できます。
• 心室細動が原因で倒れた場合の対処方法を周囲の人に知ってもらうことが非常に重要です。

次のステップ

医療提供者への訪問を最大限に活用するためのヒント：

• あなたの訪問の理由とあなたが何をしたいのかを知ってください。
• 訪問する前に、回答したい質問を書き留めてください。
• あなたが質問をするのを手伝って、あなたのプロバイダーがあなたに言うことを覚えておくためにあなたと誰かを連れてきてください。
• 訪問時に、新しい診断の名前、および新しい薬、治療法、または検査を書き留めます。また、プロバイダーから提供された新しい指示を書き留めます。
• 新しい薬や治療法が処方される理由と、それがどのように役立つかを知ってください。また、副作用が何であるかを知っています。
• あなたの状態が他の方法で治療できるかどうか尋ねてください。
• テストまたは手順が推奨される理由と、結果が何を意味するかを理解します。
• あなたが薬を服用していないか、テストや手順を持っていない場合に何を期待するかを知っています。
• フォローアップの予定がある場合は、その訪問の日付、時刻、目的を書き留めてください。
• 質問がある場合にプロバイダーに連絡する方法を知ってください。