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帯状切開術は、舌小帯（口の底と舌の下側をつなぐ部分）が短すぎて舌の動きが制限されている先天性の状態（舌下帯）を矯正するために使用される外科的処置です。この状態は、一般的には舌タイと呼ばれます。乳児の約3％から5％がこの状態で生まれますが、全員が小帯切除術を必要とするわけではありません。舌ネクタイの子供が次の場合には、小帯切開が推奨されます。
- スピーチの難しさ
- 嚥下困難
- 舌を動かすのが難しい（横に、突き出して、口の屋根に触れて）
- 重大な歯の問題
過去には、母乳育児の問題を解決するために、小帯切開術が推奨されていました。しかし、最近の研究では、解決策としての手順の有効性に疑問が投げかけられています。あなたの子供のためにそれを検討する前に、セカンドオピニオンを求めることは良い考えです。
帯状切開術の実施方法
医師の診療所または同日手術施設で、小帯切開を行う前に、子供に全身麻酔をかけます。手順の準備として、あなたの子供の口はクロルヘキシジンと呼ばれる消毒剤の内側と外側をきれいにします。
麻酔が効いたら、合併症のリスクを減らすために、小帯切開のために子供を拘束する必要があります。子供が適切に拘束されるようにするには、主に3つの方法が使用されます：おくるみ、パプースボード（6つの翼があり、完全に子供を動かなくするボード）を使用する方法、またはブリトーまたは「スーパーヒーローケープ」で腕を包んで拘束する方法シートを持つ子供。
拘束されると、医師が鉗子または非利き手から2本の指で子供の舌を持ち上げている間、アシスタントが乳児の頭を動かさないようにします。医師がはっきりと見えるように舌が適切に配置されると、小帯の舌を舌の近くで切断します。彼らが口の床よりも舌の近くでカットする理由は、神経と顎下腺管（唾液の分泌に関連）が同じ場所に近いためです。カットは舌に平行に作られ、治癒のために縫合は必要ありません。手順に続いて、ガーゼによる少しの圧力を使用して、出血やにじみを最小限に抑えます。出血はまれに小帯切開の問題です。
リスク
この手術の結果として起こる合併症はまれであり、お子さんはほとんど不快感を感じないでしょう。リスクは次のとおりです。
- 出血
- 感染
- 顎下管の損傷
子供が手術前に話すことが困難だった場合、その後、言語障害を修正するために言語療法が必要になることがあります。
代替オプション
- 小帯切除術-小帯のリングアを外科的に取り除く
- 小帯形成術または「Z形成術」-小帯切除術が失敗した場合に使用される形成外科的修復
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