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黄疸は、血液中のビリルビンの蓄積が皮膚、粘膜、目の白い部分を黄色味を帯びさせる原因となります。ビリルビンは、赤血球が分解したときに生成される赤みがかった黄色の物質です。胆汁中の肝臓から排泄され、その後便から体外に排出されます。黄疸自体は危険な状態ではなく、より深刻な状態または病気の兆候です。黄疸は根本的な原因について調査する必要があります。黄疸を経験している場合は、医師の注意が必要です。黄疸を引き起こしている状態は治療を必要とするでしょう、それはそれ自体でなくなるものではありません。
なぜビリルビンが蓄積するのですか？
ビリルビンの蓄積は、異常に高いレベルの赤血球の破壊、胆石、または肝疾患（肝炎や肝硬変など）が原因で発生することがあります。彼らの体のビリルビンを処理する。
新生児黄疸の概要
症状
皮膚、目、粘膜に見られる黄色のほかに、黄疸の他の症状には次のものがあります。
- かゆみを伴う皮膚
- 尿と便の色の変化（尿が薄いか黄橙色、便が薄い場合があります）
- 疲労
黄疸のためにどんな検査が行われるか？
場合によっては、黄疸が既知の状態の結果である可能性があります。たとえば、肝疾患のある人が黄疸を発症した場合、それはおそらく肝臓の問題の結果です。しかし、それは肝疾患の治療が本来あるべきほど効果的ではないこと、または何か他のことが起こっていることを意味するかもしれません。
黄疸の明らかな原因がない場合、医師は一連のテストを注文して、何が原因であるかを解明します。これらのテストには、次のものがあります。
血液または尿の検査：
- 肝機能レベルのテスト
- 全血球（CBC）カウント
- 電解質パネル
- リパーゼレベル
- 肝炎ウイルスパネル
- 尿検査
イメージングテスト：
- コレスシンチグラフィー（HIDAスキャン）
- コンピュータ断層撮影（CT）スキャン
- 内視鏡的逆行性胆道膵管造影（ERCP）
- 磁気共鳴画像法（MRI）
- 超音波
場合によっては、肝生検が必要になることがあります。
処理
黄疸は、それ自体は実際には症状ではありませんが、別の問題の兆候です。したがって、ビリルビンの蓄積を引き起こしている疾患を治療することによって管理されます。それ自体が解決するウイルスの場合、黄疸は体がビリルビンとウイルスを自然に取り除くため、特別な治療を必要としない場合があります。より深刻な状態では、肝臓がビリルビンを管理するのを助けるために他の治療法が必要になる場合があります。
黄疸の原因となるいくつかの症状の治療法は次のとおりです。
- アルコール関連の肝硬変または肝炎。 アルコール飲料が肝疾患の原因である場合、黄疸を解消するには飲酒をやめることが重要です。
- 貧血。 貧血、赤血球の欠如が黄疸の原因である場合、治療には輸血が含まれることがあります。
- 肝硬変。 肝硬変は慢性肝疾患の末期であり、多くの異なる原因があります。肝硬変からの黄疸の治療は、存在する肝疾患の種類によって異なりますが、コルチコステロイドまたは利尿薬の使用が含まれる場合があります。
- 薬物毒性。 肝臓に害を及ぼす薬物の場合、薬物を停止する必要があります（これには、処方薬、アセトアミノフェンなどの市販薬、および違法薬物が含まれます）。過剰摂取に対抗するには、別の薬を投与する必要があるかもしれません。
- 胆石。 黄疸の原因となる胆石は、通常は胆嚢の除去である治療が必要になる場合があります。
- 肝臓がん。 肝臓のがんは専門医の治療が必要で、放射線療法や化学療法、さらに支持療法のための他の薬物療法が含まれる場合があります。
- 新生児黄疸。 新生児黄疸が一般的であり、多くの場合、何も治療しなくても自然に自然治癒します。一部の医療提供者は、新生児に日光を浴びさせてビタミンDの生産を増やし、ビリルビンを取り除くことを勧める場合があります。
- 原発性硬化性胆管炎（PSC）。 この肝疾患は潰瘍性大腸炎に関連しており、黄疸を引き起こす可能性があります。治療は主に症状の管理に役立ち、かゆみや抗生物質を管理するためにコレスチラミンまたはジフェンヒドラミンを含めることができます。胆管が閉塞した場合は、胆管を開くための外科的治療およびそれらを開いたままにするためのステントの留置が必要になる場合があります。肝移植は、重症例で使用される治療法です。
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