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Orthoviscは、生理食塩水中の高分子量の高純度ヒアルロン酸ナトリウムの濃厚または粘稠な溶液です。人体に含まれるヒアルロン酸は関節を滑らかにし、ショックアブソーバーとして機能します。変形性関節症では、天然のヒアルロン酸が損なわれます。Orthoviscは、粘性補充と呼ばれる手順で使用されるヒアルロン酸塩の1つです。 Orthoviscは、通常の関節液（すなわち、滑液）のクッション性と潤滑性を回復するために膝関節に直接注入される非動物由来の粘液サプリメントです。
適応症
Orthoviscは、2004年2月4日に米国食品医薬品局（FDA）により、より保守的な治療（例、運動、理学療法）で十分な緩和を達成できなかった患者の変形性膝関節症に伴う痛みの治療について承認されました。アセトアミノフェンなどの単純な鎮痛薬の使用。
Orthoviscは、粘性補充で使用される他のヒアルロン酸塩の場合のように、薬物ではなく治療と見なされます。 Orthoviscは、週に3〜4回の関節内注射のシリーズとして投与されます（週に1回与えられます）。 Orthoviscのメーカーによると、それは最大26週間持続する有益な効果を生み出すことができます。
禁忌
ヒアルロン酸製品に対する過敏症が知られている人は、オルソビスクまたはビスコサプリメントのいずれかで治療すべきではありません。また、鳥または鳥製品に対して既知のアレルギーを持つ人々は、オルソビスクを使用すべきではありません。 （注：この警告はすべてのヒアルロン酸製品に適用されます。）膝関節の感染症、他の感染症、または注射が行われる領域に皮膚疾患がある人は、オルソビスクで治療すべきではありません。
一般的な副作用と有害事象
臨床試験中のオルソビスク治療に関連する最も一般的な有害事象には、関節痛、腰痛、頭痛が含まれていました。その他の有害事象は局所注射部位の反応でした。
注意事項と警告
関節内注射の場合と同様に、患者は激しい活動や長時間の体重負荷活動を48時間回避することをお勧めします。また、注射後に痛みや腫れが発生することもありますが、通常は短時間で軽減します。また、注目すべきは、Orthoviscの安全性と有効性が、妊婦、授乳中の女性、または子供で確立されていないことです。
結論
その他のFDA承認の粘性サプリメントは、承認された日付とともに次のとおりです。
- ヒアルガン05/28/1997
- Synvisc 1997年8月8日
- Supartz 2001年1月24日
- Euflexxa 2004年12月3日
アメリカ整形外科医協会（AAOS）は、一部の患者は粘液補充により関節炎の症状が軽減したと報告しているが、関節炎のプロセスを逆転させたり、軟骨を再成長させたりする方法はこれまでに示されていません。関節炎の治療における増粘剤の有効性は明らかではありません。関節炎が初期段階（すなわち、軽度から中等度の変形性膝関節症）である場合、粘液補給が最も効果的である可能性が示唆されています。
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