コンテンツ
- 乳腺腫瘤摘出術は乳房を温存します
- 手術前の予定
- 手術前に尋ねるべき質問
- 乳腺腫瘤摘出の準備
- 乳腺腫瘤摘出術前の関連手順
- 乳腺摘出術中
- 乳腺腫瘤摘出術後の回復
- 自宅で休憩と修復
- 再切除は明確な外科的マージンを保証します
乳腺腫瘤摘出術は乳房を温存します
乳腺腫瘤摘出術は乳房温存手術の一種であり、通常は外来で行われます。外科医は乳房のしこりと、しこりの周りの組織の縁だけを切除します。乳房の大部分を維持し、切開部位に傷跡を残します。
乳腺腫瘤摘出術を行うかどうかについてまだ議論している場合は、外科医に相談してください。乳腺腫瘤摘出術と乳房切除術の違いについていくつか考え、自分に最適なものを検討してください。
これは非常に個人的な決定であり、あなた自身のニーズと希望に基づいて行う必要があります。どの手術を選択しても、他のオプションを選択する人に出くわすことに注意してください。人々の意見に感謝することを学びますが、あなたの決定がなされたのはあなた次第であることをしっかりと彼らに知らせてください。
手術前の予定
乳腺腫瘤摘出術の前に、病院または外科センターから手術前の予約を求められる場合があります。このアポイントメントには時間をかけることをお勧めします。これにより、手術前に書類のほとんどを邪魔にならずに、質問をすることができます。保険証と運転免許証などの身分証明書をご持参ください。
病院によっては、手術当日に自己負担金を請求する場合があります。支払いの準備をするか、手術当日に支払う金額を尋ねます。看護師にあなたの現在の薬のリストを渡して、あなたの健康歴についての質問に答える準備をしてください。特定の薬にアレルギーがある場合は、知らせてください。
手術の同意書に署名するように求められる場合があります。驚きに遭遇しないように、書かれた内容をすべて読むことが重要です。
日常的に服用している薬について尋ねます。通常、アスピリンなどの薬物療法は、手術の1週間前から開始することをお勧めします。また、Advil（イブプロフェン）などの薬物も避ける必要があります。使用している栄養補助食品についても医師に知らせることが重要です。これらの栄養補助食品の中には、出血を増加させるものもあります（魚油やビタミンEなど）。手術日に病院に行きたくないサプリメントや市販薬の服用により、スケジュールを変更してもらいます。
手術前に尋ねるべき質問
手術後に発生する可能性のある症状、および処方する薬について尋ねます。
心に残る最後のことはおそらくコストですが、病院、外科医、麻酔科医が個別に請求するなど、請求について質問することは、通常、対面で前もって行う方がはるかに簡単です。もう一度確認して、外科医と医療センターが保険でカバーされていること、およびそれらが第一層プロバイダーであることを確認します（ネットワークから外れることを明示的に選択した場合を除く）。プロバイダーの1人（たとえば、麻酔科医）がネットワークに参加していないことを知って驚かされることがよくあります。
手術当日に何を着るべきかなど、実際的な質問をします。全身麻酔を行う場合、病院ではドライバーが必要です（通常、手術後少なくとも24時間は運転しないことをお勧めします）。
手術後に問題が発生した場合は、誰に連絡すればよいか調べてください。必要な場合に備えられるように、必ず番号を書き留めてください。
乳腺腫瘤摘出の準備
手術前の8〜12時間は飲食を避ける必要があります。日常的に使用している薬物について事前に尋ね、それは手術前に中止されなかった。多くの場合、外科医は、手術当日に少量の水で通常の薬物療法（甲状腺薬など）を服用できるようにします。しかし、質問するのが最善です。
手術に到着したら、チェックインして準備を始めます。病院のガウンに着替え、自分の服を保管します。看護師があなたのバイタルサインを取ります。場合によっては、皮膚に印を付けて、どこから切開を開始すべきかを示すことがあります。あなたの麻酔科医があなたに会い、どの麻酔薬が使用されるかについて話します、そしてあなたは吐き気を防ぐのを助けるために錠剤（またはパッチ）を与えられるかもしれません。看護師は、輸液と麻酔のために静脈ライン（IV）を開始します。 IV針を手または腕に挿入し、テープで固定します。
乳腺腫瘤摘出術前の関連手順
外科医が乳腺腫瘤摘出術中にリンパ節を確認したい場合は、センチネルリンパ節生検の準備としてリンパシンチグラフィを行う必要があります。そして、乳房のしこりが小さすぎて簡単に感じられない場合は、外科医がしこりを見つけて取り除くのを助けるために、ワイヤーの位置確認手順が行われることがあります。
乳腺摘出術中
ほとんどの乳腺腫瘤摘出術は、全身麻酔（眠っている）中に行われます。麻酔が始まると、外科医は特別な加熱メスを使用して切開します。加熱されたメスは組織を焼灼し、手術中の出血を防ぎます。切開は、乳房の自然な輪郭に沿って湾曲し、乳房が適切に治癒できるようにします。
乳房のしこりは組織の縁とともに取り除かれます。がん組織は、検査のために病理検査室に送られます。必要に応じて、手術部位に溜まった体液を取り除くために、手術用ドレーンが配置されます。あなたの切開はステッチまたはステープルで閉じられ、それをきれいに保つために服を着せられます（包帯されます）、そして傷に圧力をかけます。
乳腺腫瘤摘出術後の回復
あなたがまだ麻酔の影響下にある間、あなたはあなたのバイタルサインが監視される回復室に移動されます。乳腺腫瘤摘出術は通常外来で行われるため、セルフケアについての指示があり、帰宅が許可されます。手術後に特別な注意が必要な場合、または他の手順も行っている場合は、夜間病室に移動することがあります。
自宅で休憩と修復
鎮痛薬を投与されていて、その必要性を感じている場合は、指示どおりに服用してください。痛みは軽減され、すぐに余分な薬は必要なくなります。包帯を清潔で乾燥した状態に保ちます。必要に応じて、包帯の上にスポーツブラを着用し、切開部に圧力をかけます。外科用ドレーンがある場合は、その世話をする際の指示に従ってください。回復している間は休憩し、正常に戻るまで誰かが持ち上げて運転するように計画してください。外科医が大丈夫だと言ったら、腕と肩のこわばりを防ぐために腕の運動を始めます。フォローアップの予定を保管してください。
再切除は明確な外科的マージンを保証します
腫瘍摘出後、病理報告で腫瘍の周囲の組織の縁にがん細胞が存在すると報告されている場合、外科医はもう少し組織を切除する必要があるかもしれません。これは、すべてのがんが確実に除去され、再発のリスクが低下することを確実にするために行われます。これは、余分な辺縁組織を除去するための別の外科的手順であり、再切除と呼ばれます再切除によって乳房が著しく小さくなったり、望ましくない形になったりする場合、外科医は乳房切除術を希望するかどうか、場合によっては再建を希望するかどうかを尋ねることがあります。