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肺ノカルジア症は、細菌による肺の感染症です。 ノカルジア小惑星.
原因
バクテリアを吸い込む（吸い込む）と、ノカルジア感染症が発症します。感染は肺炎のような症状を引き起こします。感染は体のあらゆる部分に広がる可能性があります。
免疫システムが弱い人はノカルジア感染の危険性が高いです。これには以下の人が含まれます。
- 免疫系を弱めるステロイドや他の薬を長期間服用している
- クッシング病
- 臓器移植
- HIV /エイズ
- リンパ腫
危険にさらされている他の人々には、喫煙、肺気腫、または結核に関連した長期的な（慢性の）肺の問題を抱える人々が含まれます。
症状
肺ノカルジア症は主に肺に影響を与えます。しかし、それは体内の他の臓器にも広がる可能性があります。一般的な症状は次のとおりです。
全身
- 熱（行き来）
- 一般的な不快感（倦怠感）
- 寝汗
胃腸系
- 吐き気
- 肝臓と脾臓の腫れ（肝脾腫）
- 食欲減少
- 意図しない体重減少
- 嘔吐
肺と気道
- 呼吸困難
- 心臓の問題によるものではない胸痛
- 血や粘液をせき止める
- 急速呼吸
- 息切れ
筋肉と関節
- 関節痛
神経系
- 精神状態の変化
- 混乱
- めまい
- 頭痛
- 発作
- 視力の変化
肌
- 皮膚の発疹またはしこり
- 皮膚の痛み（膿瘍）
- リンパ節の腫れ
試験とテスト
あなたの医療提供者はあなたを診察し、聴診器を使ってあなたの肺に耳を傾けます。パチパチという異常な肺の音がすることがあります。行われる可能性があるテストは次のとおりです。
- 気管支肺胞洗浄 - 液体は染色および培養のために送られ、それは気管支鏡検査によって撮影されます
- 胸部X線
- 胸部のCTまたはMRIスキャン
- 胸水培養および染色
- 喀痰染色および培養
処理
治療の目的は感染を制御することです。抗生物質が使われていますが、よくなるまでにはしばらく時間がかかります。あなたの提供者はあなたが薬を服用するのにどのくらいの期間必要かをあなたに教えてくれるでしょう。これは最長1年間かかる場合があります。
感染した部分を除去または排出するために手術が必要になる場合があります。
あなたのプロバイダはあなたの免疫システムを弱める薬を飲むのをやめるようにあなたに言うかもしれません。最初にあなたの医療提供者と話す前に薬を飲むのをやめないでください。
見通し（予後）
症状が迅速に診断され治療されるとき、結果はしばしば良いものです。
感染時の結果は悪いです：
- 肺の外側に広がります。
- 治療は遅れる。
- その人は、免疫システムの長期的な抑制につながるか、またはそれを必要とする深刻な病気にかかっています。
考えられる合併症
肺ノカルジア症の合併症には以下のものがあります：
- 脳膿瘍
- 皮膚感染症
- 腎臓感染症
医療専門家に連絡する場合
この障害の症状がある場合は、医療提供者に連絡してください。早期診断と治療は良い結果の可能性を高めるかもしれません。
防止
コルチコステロイドを使用するときは注意してください。これらの薬は、最低有効用量で、可能な限り最短期間に、控えめに使用してください。
免疫システムが弱い人の中には、感染の再発を防ぐために長期間抗生物質を服用する必要がある人もいます。
代替名
ノカルジア症 - 肺;菌細胞腫。ノカルジア
画像
呼吸器系
参考文献
サウスウィックFS。ノカルジア症で：Goldman L、Schafer AI、eds。 ゴールドマン - セシル医学。第25版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2016年：第330章
Torres A、MenéndezR、Wunderink RG。細菌性肺炎と肺膿瘍で：Broaddus VC、メイソンRJ、Ernst JD、他編。 マレーとナーデルの呼吸器医学の教科書。第6版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2016年：第33章
レビュー日7/28/2018
更新者：デニスHadjiliadis、MD、MHS、ポールF.ハロン、ジュニア医学博士、肺、アレルギー、およびクリティカルケア、ペンシルバニア大学、ペンシルベニア大学、ペンシルバニア州。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム