コンテンツ
あなたの子供はクローン病のために病院で治療を受けました。この記事では、その後自宅で子供の世話をする方法を説明します。
病院にいるとき
あなたの子供はクローン病のため入院していました。これは、小腸、大腸、またはその両方の表層および深層の炎症です。
この病気は軽度または重度の場合があります。あなたの子供は検査、臨床検査、そしてX線検査を受けたかもしれません。医療提供者は、フレキシブルチューブを使用して子供の直腸と結腸の内側を検査している場合があります(結腸鏡検査)。組織サンプル(生検)が採取された可能性があります。
あなたの子供は何も食べたり飲んだりしないように頼まれ、IV(静脈内投与)を通してのみ摂食されたかもしれません。彼女は栄養チューブを通して特別な栄養素を受け取ったかもしれません。
あなたの子供はクローン病を治療するために薬を服用し始めた可能性があります。
あなたの子供はまたこれらのタイプの手術のうちの1つを必要としたかもしれません:
- 瘻修復
- 小腸切除
- 回腸瘻
- 部分的または全結腸切除術
自宅で何を期待する
クローン病の再燃後、あなたの子供は以前よりも疲れてエネルギーが少なくなる可能性があります。これは良くなるはずです。あなたの子供の提供者に新しい薬の副作用について尋ねてください。あなたは子供の医療提供者に定期的に会うべきです。あなたの子供はまた、特に彼らが新薬を服用している場合は、頻繁な血液検査を必要とするかもしれません。
あなたの子供が栄養チューブを持って家に帰った場合、あなたはチューブの使い方と掃除方法とチューブがあなたの子供の体に入る領域を学ぶ必要があるでしょう。あなたの子供が十分に年をとっているならば、あなたは彼が病気について、そして同様に彼ら自身の世話をする方法について学ぶのを助けることができます。
あなたの子供の食事
あなたの子供が最初に家に帰るとき、彼らは液体を飲むことしかできないかもしれません。または、彼らは彼らが通常食べるものとは異なる食べ物を食べる必要があるかもしれません。あなたの子供が彼らの通常の食事を食べ始めることができる時にプロバイダーに尋ねてください。
子供にあげるべきです:
- バランスの取れた健康的な食事あなたの子供がさまざまな食品グループから十分なカロリー、タンパク質、そして栄養素を得ることは重要です。
- 飽和脂肪や砂糖の少ない食事です。
- 少量の、頻繁な食事とたくさんの液体。
特定の食べ物や飲み物はあなたの子供の症状を悪化させることがあります。これらの食物は、彼らにいつも問題を引き起こしているかもしれません、あるいは、発砲の間だけ。
あなたの子供の症状を悪化させる可能性がある以下の食品を避けるようにしてください。
- 乳製品をうまく消化できない場合は、乳製品を制限してください。スイスやチェダーなどの低乳糖チーズ、またはLactaidなどの酵素製品を使用して乳糖を分解します。あなたの子供が乳製品を食べるのをやめなければならないならば、彼らが十分なカルシウムとビタミンDを得ることを確かめることについて栄養士と話してください
- 繊維が多すぎると症状が悪化することがあります。生の果物や野菜を食べることがそれらを気にするならば、それらを焼くか、または煮込むことを試みなさい。それでも問題が解決しない場合は、低繊維食品を食べましょう。
- 豆、辛い食べ物、キャベツ、ブロッコリー、カリフラワー、生のフルーツジュース、果物、特に柑橘系の果物など、ガスを発生させることが知られている食べ物は避けてください。
- カフェインを避けるか制限する。下痢を悪化させる可能性があります。一部のソーダ、エナジードリンク、紅茶、チョコレートにはすべてカフェインが含まれています。
あなたの子供が必要とするかもしれない余分なビタミンやミネラルについてあなたの子供の提供者に尋ねてください。
- 鉄サプリメント(貧血の場合)
- 栄養補助食品
- 彼女の骨を強く保つのを助けるカルシウムとビタミンDのサプリメント
- 貧血を予防するためのビタミンB-12ショット
あなたの子供が適切な栄養を得ていることを確認するために栄養士と話してください。あなたの子供が体重を減らしたか、彼らの食事療法が非常に制限されるようになったならば、これをすることを忘れないでいてください。
ストレスを管理する
あなたの子供は腸の事故を起こすこと、当惑すること、あるいはこの状態に悩むことさえ悲しいことまたは落ち込んでいることさえ心配しているかもしれません。あなたの子供は学校での活動に参加するのが難しいとさえ感じるかもしれません。あなたはあなたの子供を養育し、彼がその病気と一緒に暮らす方法を理解するのを助けることができます。
これらのヒントはあなたがあなたの子供のクローン病を管理するのを助けることができます:
- あなたの子供と率直に話し、その状態についての彼の質問すべてに答えなさい。
- あなたの子供がアクティブになるのを助けます。子供ができることや活動について子供の医療提供者に相談してください。
- ヨガや太極拳をしたり、音楽を聴いたり、リラックスしたり、瞑想したり、読書をしたり、温かいお風呂に入ったりするなどの簡単なことで、子供をリラックスさせ、ストレスを軽減することができます。
- あなたの子供に、彼が自信をつけるのを助けることができるカウンセラーを見るようにさせてください。
- あなたの子供が学校、友人、そして活動に興味を失っている場合は注意してください。あなたの子供が落ち込んでいる可能性があると思われる場合は、メンタルヘルスカウンセラーに相談してください。
あなたとあなたの子供が病気を管理するのを助けるために支援グループに参加したいと思うかもしれません。アメリカのクローン&大腸炎財団(CCFA)はそのようなグループの一つです。 CCFAは、リソースのリスト、クローン病の治療を専門とする医師のデータベース、地域の支援団体に関する情報、および10代の若者のためのウェブサイト - www.crohnscolitisfoundation.orgを提供しています。
薬
あなたの子供の医療提供者は、症状を緩和するのを助けるためにあなたの子供の薬を与えるかもしれません。プロバイダは、あなたの子供のクローン病の重症度およびあなたの子供が治療にどのように反応するかに基づいて、以下の薬を1つ以上与えることがあります。
- あなたの子供が悪い下痢があるとき抗下痢薬は助けることができます。ロペラミド(イモジウム)は処方箋なしで購入することができます。これらの薬を使用する前に、必ずあなたの子供の医療提供者に相談してください。
- 繊維サプリメントはあなたの子供の症状を助けることがあります。あなたは処方箋なしでオオバコ粉末(Metamucil)またはメチルセルロース(Citrucel)を買うことができます。
- 下剤を使用する前に、必ずお子さんの医療提供者に相談してください。
- あなたは軽い痛みのためにあなたの子供にアセトアミノフェンを与えることができます。アスピリン、イブプロフェン、ナプロキセンなどの薬は症状を悪化させることがあります。あなたが使用できる薬について子供の医療提供者に相談してください。あなたはより強い鎮痛剤のための処方箋を必要とするかもしれません。
あなたのクローン病の発作を予防または治療するのを助けることができる多くの種類の薬があります。より深刻な副作用があるかもしれません。手術から回復したら、おそらくこれらの薬のいずれかを処方されるでしょう。
子供を助けるために次のこともできます。
- 薬について子供と話しましょう。お子さんが服用する薬の使い方を理解し、それがどのように気分を良くするのに役立つかを理解してください。これはあなたの子供が指示どおりに薬を服用することが重要である理由を理解するのに役立ちます。
- あなたの子供が十分に年をとっているならば、あなた自身の上に薬を飲む方法をあなたの子供に教えてください。
医者を呼ぶとき
免疫系を抑制する薬は合併症の危険があります。あなたの子供がこれらの薬を服用している場合、プロバイダは可能性のある問題をチェックするために3ヶ月ごとにあなたの子供に会いたいと思うかもしれません。
あなたの子供が持っている場合は、プロバイダに連絡してください。
- 下腹部のけいれんや痛み
- 血性下痢、しばしば粘液または膿を伴う
- 食事の変更や薬でコントロールできない下痢
- 体重が増える問題
- 直腸出血、ドレナージ、または痛み
- 説明なしで2〜3日以上続く発熱、または100.4°F(38°C)を超える発熱
- 一日以上続く吐き気と嘔吐
- 治癒しない皮膚の痛みや病変
- あなたの子供が毎日の活動をするのを妨げる関節痛
- あなたの子供が取っている薬からの副作用
代替名
子供の炎症性腸疾患 - クローン病。子供のIBD - クローン病。地域腸炎 - 子供たち。回腸炎 - 子供;肉芽腫性回結腸炎 - 子供;小児の大腸炎。 CD - 子供たち
参考文献
RCを燃やします。炎症性腸疾患。で:ホルコムGW、マーフィーJP、オストリーDJ、編。 Ashcraftの小児外科。第6版ペンシルベニア州フィラデルフィア:Elsevier Saunders。 2014年:第41章
グロスマンAB、Baldassano RN。炎症性腸疾患。で:Kliegman RM、スタントンBF、St. Geme JW、Schor NF、eds。 ネルソン小児科教科書。第20版ペンシルバニア州フィラデルフィア:エルゼビア。 2016年:第336章
Nguyen GC、Loftus EV Jr、Hirano I他。外科的切除後のクローン病の管理に関するアメリカ消化器協会協会のガイドライン。 消化器科。 2017; 152(1):271−275。 PMID:27840074 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27840074。
サンズBE、Seigel CA。クローン病。で:Feldman M、Friedman LS、Brandt LJ、eds。 SleisengerとFordtranの胃腸および肝臓病:病態生理学/診断/管理。第10版ペンシルベニア州フィラデルフィア:Elsevier Saunders。 2016年:第115章
レビュー日6/22/2018
更新者:マイケル・M・フィリップス医学博士、ジョージワシントン大学医学部、ワシントンDC。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム