コンテンツ
子供のC型肝炎は腫れて肝臓の組織が炎症を起こしています。それはC型肝炎ウイルス(HCV)の感染が原因で発生します。
他の一般的な肝炎ウイルス感染症には、A型肝炎およびB型肝炎が含まれます
原因
出生時に、子供はHCVに感染した母親からHCVを得ることがあります。
HCV感染症の母親から生まれた乳児100人中約6人にC型肝炎があります。出生時にC型肝炎を予防するための治療法はありません。
青年や十代の若者たちはまた、HCV感染を得ることができます。 10代にはC型肝炎の多くの原因があります。
- HCV感染者による使用後に針で刺されること
- 感染者の血に触れた
- ストリートドラッグを使用する
- HCV患者との保護されていない性的接触
- 感染した針で入れ墨や鍼治療を受ける
C型肝炎は母乳育児、抱擁、キス、咳、くしゃみからは広がりません。
症状
症状は、感染後約4〜12週間で小児に発症します。体がHCVと戦うことができれば、症状は数週間から6ヶ月以内に終了します。この状態は急性C型肝炎感染と呼ばれます。
しかし、一部の子供たちはHCVを取り除くことはありません。この状態は慢性C型肝炎感染症と呼ばれます。
C型肝炎(急性または慢性)のほとんどの小児は、より進行した肝障害が見られるまで症状を示さない。症状が発生した場合は、次のような症状が考えられます。
- 右上腹部の痛み
- 粘土色または淡色のスツール
- 濃い尿
- 疲れ
- 熱
- 黄色い肌と目(黄疸)
- 食欲減少
- 吐き気と嘔吐
試験とテスト
あなたの子供のヘルスケア提供者は血液中のHCVを検出するために血液検査を行います。 2つの最も一般的な血液検査は以下のとおりです。
- C型肝炎抗体を見つけるための酵素免疫測定法(EIA)
- ウイルス濃度(ウイルス量)を測定するためのC型肝炎RNAアッセイ
C型肝炎陽性の母親から生まれた乳児は、18ヶ月齢で検査を受けるべきです。これは、母親からの抗体が減少する時です。その時点で、テストは赤ちゃんの抗体の状態をより正確に反映します。
以下の検査はC型肝炎による肝障害を検出します。
- アルブミン濃度
- 肝機能検査
- プロトロンビン時間
- 肝生検
- 腹部超音波
これらのテストはあなたの子供の治療がどれほどうまくいっているかを示します。
処理
子供の治療の主な目的は症状を緩和し、病気が広がるのを防ぐことです。お子さんに症状がある場合は、次のことを確認してください。
- たくさんの休息をとる
- たくさんの水分を飲む
- 健康食品を食べる
急性C型肝炎は特別な治療を必要としません。しかし、あなたの子供は他の人にウイルスを渡すことができます。あなたは病気が広がるのを防ぐ手助けをするべきです。
慢性C型肝炎は治療が必要です。治療の目的は合併症を予防することです。
6ヵ月後にHCV感染の兆候が見られない場合、あなたの子供は完全に回復しています。しかし、あなたの子供が慢性C型肝炎を発症すると、それは人生の後半で肝臓病を引き起こす可能性があります。
あなたの子供の医療提供者は、慢性HCVに対する抗ウイルス薬を推奨するかもしれません。これらの薬:
- 副作用が少ない
- 取りやすい
- 口から取られる
C型肝炎の子供に薬を使うかどうかの選択は明らかではありません。使用されている薬、インターフェロンとリバビリンは、多くの副作用といくつかのリスクを伴います。より新しくより安全な薬は成人に承認されていますが、まだ子供には承認されていません。多くの専門家はこれらのより新しい薬が子供の使用のために承認されるまで子供のHCVの処置を待つことを推薦します。
見通し(予後)
3歳未満の子供は治療を必要としない場合があります。この年齢層の感染症は、しばしば何の問題もなく解決します。
考えられる合併症
C型肝炎の考えられる合併症は以下のとおりです。
- 肝硬変
- 肝臓がん
これらの合併症は一般に成人期に起こります。
医療専門家に連絡する場合
子供にC型肝炎の症状がある場合は、医療提供者に連絡してください。C型肝炎にかかって妊娠した場合は、医療提供者に連絡する必要があります。
防止
C型肝炎の予防接種はありません。したがって、予防は病気の管理に重要な役割を果たします。
C型肝炎にかかっている人が住んでいる世帯では、病気の拡大を防ぐのを助けるためにこれらのステップを踏んでください:
- 血液との接触を避けます。漂白剤と水を使って、こぼれた血液をすべて取り除きます。
- 乳首がひび割れて出血している場合、HCVの母親は母乳で育てるべきではありません。
- 体液との接触を避けるために切り傷と痛みを覆います。
- 歯ブラシ、かみそり、または感染している可能性のあるその他の品目を共有しないでください。
代替名
サイレント感染症 - HCVの子供たち。抗ウイルス薬 - C型肝炎の子供HCVの子供たち妊娠中のC型肝炎 - 子供母体感染 - C型肝炎 - 子供
参考文献
Jensen MK、Balistreri WF。ウイルス性肝炎。で:Kliegman RM、スタントンBF、St. Geme JW、Schor NF、eds。 ネルソン小児科教科書。第20版ペンシルバニア州フィラデルフィア:エルゼビア。 2016年:第358章
Jhaveri R、El-Kamary SS。 C型肝炎ウイルスで:チェリーJD、ハリソンGJ、カプランSL、シュタインバッハWJ、Hotez PJ、編。 Feigin and Cherryによる小児感染症の教科書。第8版ペンシルバニア州フィラデルフィア:エルゼビア。 2019年:第177章。
ワードJW、Holtzman D.疫学、自然史、およびC型肝炎の診断において:Sanyal AJ、Boyer TD、Lindor KD、Terrault NA、編。 ザキムとボイヤーの肝臓学。第7版ペンシルバニア州フィラデルフィア:エルゼビア。 2018年:第29章
レビュー日2/19/2018
更新者:Neil K. Kaneshiro、MD、MHA、ワシントン大学医学部、ワシントン州シアトルの小児科の臨床教授。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム