フェンタニル経皮パッチ

コンテンツ

• 重要な警告：
• なぜこの薬は処方されているのですか？
• この薬はどのように使うべきですか？
• この薬の他の用途
• 従うべき特別な注意は何ですか？
• どんな特別な食事の指示に従うべきですか？
• 服用量を忘れた場合はどうすればいいですか。
• この薬はどのような副作用を引き起こす可能性がありますか？
• この薬の保管と処分について私は何を知るべきですか？
• 緊急/過量の場合
• 他にどんな情報を知っておくべきですか？
• ブランド名

（fen 'ta nil）と発音

重要な警告：

フェンタニルパッチは、特に長期間使用すると習慣性になることがあります。指示どおりにフェンタニルパッチを使用する。それ以上パッチを貼らないでください、パッチをより頻繁に貼ってください、またはあなたの医者によって規定された以外の方法でパッチを使用してください。フェンタニルパッチを使用しながら、疼痛治療の目標、治療期間、および疼痛を管理するその他の方法について、医療提供者と話し合ってください。あなたやあなたの家族の誰かが、大量のアルコールを飲んだり、飲んだりしたこと、ストリート薬を使用したことがある、処方薬を使いすぎたこと、またはうつ病やその他の精神疾患を経験したことがあるかどうか。あなたがこれらの条件のいずれかを持っているか、または持ったことがあるならば、あなたがフェンタニルパッチを使い過ぎるであろうという大きなリスクがあります。すぐにあなたの医療提供者に相談して、あなたがオピオイド中毒を持っていると思うか、または1-800-662-HELPで米国薬物乱用および精神保健サービス管理（SAMHSA）National Helplineに電話するかどうか指導を求めてください。

フェンタニルパッチは、特にあなたの治療の最初の24から72時間の間そしてあなたの線量が増やされるときはいつでも、深刻なまたは命にかかわる呼吸の問題を引き起こすかもしれません。あなたの医者はあなたの治療の間あなたを注意深く監視します。この重大な危険性のため、フェンタニルパッチは少なくとも1週間このタイプの薬を服用していて治療に使用してはいけないので、オピオイド薬に耐性のある（薬の効果に慣れている）人々の治療にのみ使用してください。軽度または中等度の痛み、短期間の痛み、手術後の痛み、または医学的または歯科的処置、または必要に応じて服用する投薬によってコントロールできる痛み。あなたが呼吸や喘息を遅らせたことがあるか、これまでに経験したことがあるかどうかを医師に伝えてください。あなたの医者はおそらくフェンタニルパッチを使わないようにあなたに言うでしょう。また、慢性閉塞性肺疾患（COPD、肺や気道に影響を与える疾患群）などの肺疾患、頭部外傷、または脳内の圧力を増加させるような症状がある場合は、医師に相談してください。 。あなたが高齢者であるか、病気のために弱いか栄養不良であるならば、あなたが呼吸の問題を発症する危険性はより高いかもしれません。次のような症状が現れた場合は、直ちに医師に連絡するか、または緊急治療を受けてください：呼吸が遅い、息が止まるまでの時間が短い、または息切れがした。

フェンタニルと一緒に特定の薬を服用すると、深刻なまたは生命を脅かす呼吸の問題、鎮静、または昏睡のリスクが高まる可能性があります。次の薬を服用しているか、服用する予定がある場合は、主治医および薬剤師に相談してください：amiodarone（Nexterone、Pacerone）;アプレピタント（改正）;アルプラゾラム（Xanax）、クロルジアゼポキシド（Librium）、クロナゼパム（Klonopin）、ジアゼパム（Diastat、Valium）、エスタゾラム、フルラゼパム、ロラゼパム（Ativan）、オキサゼパム、テマゼパム（Restoril）およびカルバトリアムバトリアゾラム（カルバトリアゾール）。 、エピトール、エクエトロ、テグレトール、テイル）；フルコナゾール（Diflucan）、イトラコナゾール（Onmel、Sporanox）、およびケトコナゾール（Nizoral）などの特定の抗真菌剤。クラリスロマイシン（ビアキシン、Prevpac中）。 diltiazem（Cardizem、Cartia、Diltzac、Taztia）。エリスロマイシン（Ｅ−マイシン、エリスロシン）。 fosamprenavir（レキシバ）。精神病や吐き気のための薬痛みのための他の薬。筋弛緩剤。ネファゾドンnelfinavir（ビラセプト）。フェニトイン（Dilantin、Phenytek）。リファンピン（リファンジン、リマクタン、リファメート）、リファンテル。リトナビル（ノルヴィル、カレトラ）鎮静剤睡眠薬;精神安定剤。トロレアンドマイシン（ＴＡＯ）（米国では利用できない）。そしてベラパミル（Calan、Covera、Verelan）。あなたの医者はあなたの薬の投与量を変える必要があるかもしれず、あなたを注意深く監視するでしょう。これらの薬と一緒にフェンタニルを使用し、次の症状が現れた場合は、ただちに医師に連絡するか、直ちに緊急医療を求めてください。異常なめまい、ふらつき、極端な眠気、呼吸の遅さ、または反応の鈍さ。あなたが自分で治療を受けることができない場合は、あなたの介護者や家族がどの症状が深刻であるかを知っていることを確認してください。これらの薬と一緒にフェンタニルを使用していて、次の症状のいずれかを発症した場合は、直ちに医師に連絡するか、緊急医療を求めてください。異常なめまい、ふらつき、極端な眠気、ゆっくりとした呼吸困難、または無反応。あなたが自分で治療を受けることができない場合は、あなたの介護者や家族がどの症状が深刻であるかを知っていることを確認してください。

フェンタニルによる治療中にアルコールを飲む、アルコールを含む処方薬または一般用医薬品を服用する、またはストリートドラッグを使用すると、これらの深刻な生命にかかわる副作用を経験する危険性が高まります。治療中は、アルコールを飲まない、アルコールを含む処方薬または一般用医薬品を飲まない、または路上薬を使用しないでください。

他人があなたの薬を使用することを許可しないでください。フェンタニルパッチは、それらを使用する他の大人や子供に害を及ぼすか、または死を引き起こす可能性があります。フェンタニルパッチを安全な場所に保管して、誤ってまたは故意に使用しないようにします。フェンタニルパッチが子供の手の届かないところに保管するように特に注意してください。不足しているパッチがあるかどうかがわかるように、残っているパッチの数を追跡します。

フェンタニルパッチによる治療を受けていない人は、パッチの粘着面が皮膚に触れると、重傷を負ったり死亡する可能性があります。パッチの粘着面が他の人の肌に触れないように注意してください。あなたが子供を抱いているか、または世話をしているならば、彼らがあなたのパッチに触れないことを確認してください。パッチが誤ってあなたの体から外れて他の人の皮膚にくっついた場合は、直ちにパッチを取り除き、その場所をきれいな水で洗い、そして緊急医療処置を受けてください。

3日間着用されているフェンタニルパッチには、その薬で治療されていない大人や子供に深刻な危害や死をもたらすのに十分な薬が含まれています。使用済みまたは未使用のパッチをゴミ箱に捨てたり、他の人、特に子供が見つけた場所に放置したりしないでください。使用済みおよび不要なパッチは指示に従って正しく廃棄してください。 （保管と処分を参照してください。）

あなたのフェンタニルパッチが極端な熱にさらされるならば、それはあなたの体に一度にあまりに多くの薬を放出するかもしれません。これは深刻なまたは生命を脅かす症状を引き起こす可能性があります。パッチやその周囲の皮膚を、暖房パッド、電気毛布、熱ランプ、サウナ、ホットタブ、温水ベッドなどの熱に直接さらさないでください。あなたがパッチを身に着けている間、長くて熱い風呂に入るか、日光浴をしないでください。また、発熱がある場合や運動後に熱くなった場合は、貼付剤が多すぎる薬物を放出することがあります。暑くなる原因となる可能性がある身体活動を避けてください。熱がある場合は直ちに医師に連絡してください。あなたの医者はあなたの線量を調整する必要があるかもしれません。

妊娠しているか妊娠する予定がある場合は、医師に相談してください。妊娠中にフェンタニルパッチを定期的に使用すると、赤ちゃんは出生後に致命的な禁断症状を経験することがあります。あなたの赤ちゃんが以下の症状のいずれかを経験した場合は、直ちにあなたの赤ちゃんの医師に相談してください：いらいら、多動、異常な睡眠、体の一部の制御不能な揺れ、嘔吐、下痢、または体重増加の失敗。

あなたがフェンタニルパッチで治療を始めるときそしてあなたがあなたの処方箋を埋めるたびに、あなたの医者または薬剤師はあなたに製造業者の患者情報シート（投薬ガイド）を与えるでしょう。情報を注意深く読み、質問がある場合は医師または薬剤師に相談してください。また、食品医薬品局（FDA）のWebサイト（http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm）または製造元のWebサイトにアクセスして、「薬の手引き」を入手することもできます。

この薬を使用することのリスクについて医師に相談してください。

なぜこの薬は処方されているのですか？

フェンタニルパッチは、24時間体制で鎮痛薬を必要としていると思われ、他の薬で治療することができない人々の激しい痛みを和らげるために使用されます。フェンタニルは、麻薬（麻薬性）鎮痛薬と呼ばれる薬の一種です。それは脳と神経系が痛みに反応する方法を変えることによって働きます。

この薬はどのように使うべきですか？

経皮フェンタニルは皮膚に適用するためのパッチとして提供されています。パッチは通常72時間に1回皮膚に塗布されます。パッチを変更するたびに、ほぼ同じ時刻にパッチを変更してください。あなたの処方ラベルの指示に慎重に従ってください、そしてあなたが理解できない部分を説明するようにあなたの医者か薬剤師に尋ねてください。指示どおりにフェンタニルパッチを適用する。

あなたの医者はあなたを低用量フェンタニルパッチで始めてそしてあなたの用量を最初は3日に1回以下、それから6日に1回以下の頻度で徐々に増やしてもよいです。あなたが副作用を経験するならば、あなたの医者はあなたの線量を減らすかもしれません。フェンタニルパッチを使用して、治療中の気分について医師に相談してください。

フェンタニルパッチは皮膚にのみ使用されます。パッチを口に入れたり、噛んだり飲み込んだりしないでください。

医師に相談せずにフェンタニルパッチの使用を中止しないでください。あなたの医者はおそらく徐々にあなたの線量を減らすでしょう。あなたが突然フェンタニルパッチの使用を中止した場合は、使用中止の症状があるかもしれません。落ち込み、涙目、鼻水、あくび、発汗、悪寒、筋肉痛、大きな瞳孔（目の真ん中に黒い丸）、いらいら、不安、背中の痛み、痛み関節の不調、脱力感、胃のけいれん、眠りにつくことまたは眠り続けること、吐き気、食欲不振、嘔吐、下痢、急速な心拍、または急速な呼吸。

切り傷、損傷、または変更が加えられたフェンタニルパッチを使用しないでください。あなたがカットまたは損傷したパッチを使用するならば、あなたは3日をゆっくり超えるのではなく、一度にほとんどまたは全部の薬を受け取るかもしれません。これは過剰摂取や死を含む深刻な問題を引き起こす可能性があります。

フェンタニルパッチを着用している間は、入浴、泳ぎ、またはシャワーを浴びることができます。これらの作業中にパッチが脱落した場合は、適切に廃棄してください。その後、肌を完全に乾かしてから新しいパッチを塗ります。適用してから72時間は新しいパッチをそのままにしておいてください。

あなたはあなたの胸、背中、上腕、またはあなたの腰の側面にフェンタニルパッチを適用することができます。あなたが子供またはパッチをはっきりと考えることができない人にパッチを適用しているならば、人がパッチを取り除きそしてそれを彼または彼女の口の中に置くことをより困難にするために背中上部の領域を選んでください。平らで無毛の肌の部分を選択してください。体のなかで動きの激しい部分や、放射線にさらされている部分、敏感な部分、油分が多い部分、刺激を受けた部分、壊れた部分、切った部分、損傷した部分にはパッチを貼らないでください。肌に髪の毛がある場合は、はさみを使って髪をできるだけ肌に近づけます。領域を剃らないでください。

パッチを適用するには、次の手順に従います。

1. パッチを当てる部分をきれいな水で拭き、完全に乾かします。石鹸、ローション、アルコール、または油を使用しないでください。
2. スリットから始めて、点線に沿ってフェンタニルパッチを含むパウチを引き裂いてください。ポーチからパッチを取り除き、パッチの裏側から保護ライナーの両方の部分をはがします。パッチの粘着面に触れないようにしてください。
3. すぐにあなたの手のひらで肌の選択した領域にパッチの粘着面を押してください。
4. パッチを少なくとも30秒間しっかりと押してください。パッチがあなたの肌、特に縁の周りにしっかりとくっつくようにしてください。
5. 貼付剤の貼付後に貼付剤がうまくくっつかない、またはゆるむ場合は、応急処置テープで端を皮膚に貼り付けてください。それでもパッチがうまく貼らない場合は、BioclusiveまたはTegadermブランドのシースルードレッシングで覆うことができます。他の種類の包帯やテープでパッチを覆わないでください。
6. パッチを削除する前にパッチが脱落した場合は、パッチを適切に廃棄して新しいパッチを適用します。新しいパッチを72時間置いておきます。
7. パッチの貼付が終わったら、すぐに水で手を洗ってください。
8. パッチを変更するときが来たら、古いパッチをはがして、新しいパッチを別の皮膚領域に適用します。
9. あなたがあなたのパッチを取り除いた後、粘着面を一緒にして半分にそれを折り、そしてトイレに流し込む。

この薬の他の用途

この薬は他の用途に処方されることがあります。詳しくは医師または薬剤師に相談してください。

従うべき特別な注意は何ですか？

フェンタニルパッチを使用する前に、

• あなたがフェンタニル、他の薬、またはフェンタニルパッチの成分のいずれかにアレルギーがあるかどうかあなたの医者と薬剤師に知らせてください。あなたの医者か薬剤師に尋ねるか、または成分のリストについては投薬ガイドをチェックしてください。
• あなたが服用している、または服用する予定の他の処方薬および非処方薬、ビタミン、および栄養補助食品を医師や薬剤師に伝えてください。必ず「重要な警告」に記載されている薬、および次の薬に言及してください。抗ヒスタミン剤（咳、風邪、およびアレルギー薬に見られる）。ブプレノルフィン（Buprenex、Subutex、Suboxone内）。ブトルファノール。デキストロメトルファン（多くの咳止め薬に見られる； Nuedextaに見られる）。リチウム（リソビド）。アルモトリプタン（Axert）、エレトリプタン（Relpax）、フロバトリプタン（Frova）、ナラトリプタン（Amerge）、スマトリプタン（Alsuma、Imitrex、in Treximet）、およびzolmitriptan（Zomig）などの片頭痛の治療薬。ミルタザピン（レメロン）。ナルブフィンペンタゾシン（タルウィン）。鎮静剤5HT₃ アロセトロン（Lotronex）、ドラセトロン（Anzemet）、グラニセトロン（Kytril）、オンダンセトロン（Zofran、Zuplenz）、またはパロノセトロン（Aloxi）などのセロトニン遮断薬。選択的セロトニン再取り込み阻害剤、例えばシタロプラム（セレクサ）、エスシタロプラム（レキサプロ）、フルオキセチン（プロザック、サラフェム、シンビアックス）、フルボキサミン（ルボックス）、パロキセチン（ブリステル、プロザック、プセバ）、およびセルトラリン（ゾロフト）。デスベンラファキシン（Khedezla、Pristiq）、デュロキセチン（Cymbalta）、ミルナシプラン（Savella）、およびベンラファキシン（Effexor）などのセロトニンおよびノルエピネフリン再取り込み阻害剤；トラゾドン（Oleptro）。または、アミトリプチリン、クロミプラミン（アナフラニル）、デシプラミン（ノルプレミン）、ドキセピン（シレナー）、イミプラミン（トフラニル）、ノルトリプチリン（パメロール）、トリプリチン（ビバクティリン）、およびスリムリムなどの三環系抗うつ薬（「気分上昇薬」）。次の薬を服用または服用しているか、過去2週間以内に服用を中止した場合は、医師または薬剤師に知らせてください。イソカルボキサジド（Marplan）、リネゾリド（Zyvox）、メチレンブルー、フェネルジン（Nardil）を含むモノアミンオキシダーゼ（MAO）阻害剤、セレギリン（Eldepryl、Emsam、Zelapar）、およびトラニルシプロミン（Parnate）。他の多くの薬もフェンタニルと相互作用する可能性があるので、このリストに表示されていないものも含めて、服用しているすべての薬について必ず医師に伝えてください。あなたの医者はあなたの薬の服用量を変更するか、または副作用についてあなたを注意深く監視する必要があるかもしれません。
• どのようなハーブ製品、特にセントジョンズワートとトリプトファンを服用しているか医師に伝えてください。
• あなたが麻痺性イレウスを持っているか、または今までに持ったことがあるかどうかを医師に伝えてください（消化された食物が腸を通過しない状態）。あなたの医者はあなたにフェンタニルパッチを使わないようにあなたに言うかもしれません。
• あなたが発作を起こしたことがあるか、または今までに経験したことがあるかどうかを医師に伝えてください。ハートビートが遅くなりました。排尿困難低血圧;甲状腺、心臓、肝臓、膵臓、胆嚢、または腎臓病。
• 母乳育児をしているかどうか医師に伝えてください。
• あなたはこの薬が男性と女性の受胎能を低下させる可能性があることを知っておくべきです。フェンタニル経皮パッチを使用することの危険性について医師に相談してください。
• 歯科手術を含む手術を受けている場合は、フェンタニルパッチを使用していることを医師または歯科医に伝えてください。
• あなたはこの薬が眠くなるかもしれないことを知っているべきです。この薬があなたにどのような影響を与えるかがわかるまで、車を運転したり、機械を操作したり、その他の危険な活動をしないでください。
• あなたは、フェンタニルパッチは、横になっている位置からすぐに起き上がるとめまい、ふらつき、および失神を引き起こす可能性があることを知っておく必要があります。あなたが最初にフェンタニルパッチを使い始めるとき、これはより一般的です。この問題を回避するには、起床する前に数分間床に足を載せてゆっくりとベッドから出ます。
• あなたはフェンタニルパッチが便秘を引き起こすかもしれないことを知っているべきです。あなたがフェンタニルパッチを使用している間、あなたの食事療法を変えることまたは便秘を予防するか、または治療するために他の薬を使用することについてあなたの医者に相談してください。

どんな特別な食事の指示に従うべきですか？

この薬を使用している間グレープフルーツを食べることとグレープフルーツジュースを飲むことについてあなたの医者に相談してください。

服用量を忘れた場合はどうすればいいですか。

フェンタニルパッチを適用または変更するのを忘れた場合は、すぐにそのパッチを適用してください。新しいパッチを適用する前に、使用したパッチを必ず削除してください。あなたの医者によって規定された期間（通常3日間）新しいパッチを着用してからそれを交換してください。医師があなたにすべきだと言っていない限り、一度に2つのパッチを着用しないでください。

この薬はどのような副作用を引き起こす可能性がありますか？

フェンタニルパッチは副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかがひどい場合や解決しない場合は、医師に相談してください。

• 頭痛
• 気分の変化
• 寒いです
• 眠気
• うつ病
• 眠りにつくことや眠り続けることの難しさ
• 体の一部の手に負えない揺れ
• 手や足の痛み、灼熱感、チクチク感、しびれ
• 口渇
• 胃痛
• 消化不良
• 背中の痛み
• 排尿困難
• かゆみ
• パッチを着た部分の皮膚の炎症、発赤、かゆみ、または腫れ

いくつかの副作用は深刻なことがあります。これらの症状、または「重要な警告」セクションに記載されている症状が発生した場合は、ただちに医師に連絡してください。

• ハートビートの変化
• 動揺、幻覚（物を見たり、存在しない声を聞いたり）、発熱、発汗、混乱、速い鼓動、震え、激しい筋肉のこわばりやけいれん、協調の喪失、吐き気、嘔吐、または下痢
• 吐き気、嘔吐、食欲不振、脱力感、またはめまい
• 勃起したり勃起したりできない
• 不規則な月経
• 性的欲求の減少
• 胸痛
• 発作
• 発疹
• じんましん
• 目、顔、口、舌、のど、腕、手、足、足首、または下肢の腫れ
• arse声
• 呼吸困難または嚥下困難

フェンタニルパッチは他の副作用を引き起こすかもしれません。フェンタニルパッチを使用している間に異常な問題が発生した場合は、医師に連絡してください。

重篤な副作用が発生した場合、あなたまたはあなたの医師は食品医薬品局（FDA）のMedWatch有害事象報告プログラムに報告をオンライン（http://www.fda.gov/Safety/MedWatch）または電話（）で送ることができます。 1-800-332-1088）

この薬の保管と処分について私は何を知るべきですか？

フェンタニルパッチは室温で保管し、過剰な熱や湿気を避けて保管してください（バスルームには入れないでください）。

使用済み、古くなった、または不要になったパッチは、粘着性のあるバッキングを慎重に取り除き、各パッチの粘着面を折り重ねてそれがくっつくようにして、トイレに流し入れます。パウチと保護ライナーをゴミ箱に捨てます。フェンタニルパッチを捨てた後は、水で手をよく洗ってください。不要または使用済みのフェンタニルパッチをゴミ箱に入れないでください。

多くの容器（毎週のピルマインダー、点眼薬、クリーム、パッチ、吸入器用の容器など）は、子供の手の届かないところにあり、幼児は簡単に開けられないため、すべての薬を目に見えないようにし、子供の手の届かないところに置くことが重要です。幼児を中毒から守るために、常に安全キャップを閉めて、すぐに安全な場所に薬を置いてください。 http://www.upandaway.org

緊急/過量の場合

過剰摂取の場合は、被害者の皮膚からフェンタニルパッチを取り除き、911で地元の緊急医療サービスに連絡してください。

あなたがフェンタニルパッチを使用している間、ナロキソンと呼ばれる救急薬を常に入手できるように言われるかもしれません（例：家庭、オフィス）。ナロキソンは、過剰摂取による命にかかわる影響を元に戻すために使用されます。それは、血中の高レベルのアヘン剤によって引き起こされる危険な症状を和らげるために、アヘン剤の効果をブロックすることによって機能します。あなたがアヘン剤の過剰摂取を経験するならば、あなたはおそらく自分自身を治療することができないでしょう。あなたの家族、介護者、またはあなたと一緒に時間を過ごす人々は、あなたが過剰摂取を経験しているかどうかを知る方法、ナロキソンを使う方法、そして緊急医療援助が届くまでの行動を知っていることを確かめるべきです。あなたの医師や薬剤師があなたとあなたの家族にその薬の使い方を教えるでしょう。説明については薬剤師に問い合わせるか、説明書を入手するには製造元のWebサイトを参照してください。あなたが過剰摂取の症状を経験していることを誰かが見た場合、彼または彼女はあなたにナロキソンのあなたの最初の服用量を与え、すぐに911に電話し、そして緊急医療援助が届くまで注意深くあなたを見守るべきです。ナロキソンを服用してから数分以内に症状が再発することがあります。あなたの症状が再発した場合、人はあなたにナロキソンをもう一度投与するべきです。医療援助が到着する前に症状が回復した場合は、2〜3分ごとに追加の投与量が与えられることがあります。

過剰摂取の症状には以下のものがあります：

• 呼吸困難
• 極端な眠気や疲れ
• 考えること、話すこと、普通に歩くことの難しさ
• 小さい、ピンポイントの瞳孔（目の中心に黒い円）
• かすかな
• めまい
• 混乱
• 昏睡（意識の喪失）

他にどんな情報を知っておくべきですか？

あなたの医者および実験室とのすべての予定を保ちなさい。あなたの医者はあなたの体のフェンタニルに対する反応をチェックするために特定の実験室試験を命じるでしょう。

臨床検査（特にメチレンブルーを含む検査）を受ける前に、あなたがフェンタニルを使っていることをあなたの医者と実験室要員に伝えてください。

この処方は補充できません。あなたの医者があなたがフェンタニルパッチを使い続けることを望んでいるならばあなたが薬を使い果たしないようにあなたの医者との約束を定期的に予定することを忘れないでいなさい。

あなたが服用しているすべての処方薬および非処方薬（市販薬）、ならびにビタミン、ミネラル、またはその他の栄養補助食品などのあらゆる製品の書面リストを保管することが重要です。あなたが医者を訪れるたびに、またはあなたが病院に入院する場合は、あなたはこのリストをあなたと一緒に持ってくるべきです。緊急事態の場合にあなたと一緒に運ぶことも重要な情報です。

ブランド名

• Duragesic^®