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ABVD化学療法が癌に推奨される場合、おそらく1000の質問があります。これはどのように与えられますか？どのくらいの頻度で？副作用は何ですか？長期的な影響はありますか？それらの質問のいくつかを見てみましょう。ABVDとは
ABVDはホジキンリンパ腫の治療に使用される化学療法レジメンの名前です。それはおそらく ごくありふれた 新たに診断された患者に世界中で使用されている化学療法レジメン。それはのための薬の非常に効果的な組み合わせです すべての段階 ホジキン病の。
ABVDレジメンで使用される薬物
このレジメンで使用される薬物（薬物の組み合わせ）には、次のものがあります。
- アドリアマイシン（ドキソルビシン）– 1日目と15日目に静脈内注入として投与されます。
- ブレノキサン（ブレオマイシン）– 1日目と15日目に短い静脈内注射として投与されます。
- ベルバン（ビンブラスチン）– 1日目と15日目に短い静脈内注射として投与
- DTIC（ダカルバジン）– 1日目と15日目に静脈内注入として投与されます。
併用化学療法に関する簡単なメモ
「なぜそんなに多くの薬があるのですか？1つの薬だけで癌を治療することはできないのでしょうか？」その理由は、異なる化学療法薬が分裂と増殖のプロセスの異なる段階で細胞に影響を与えるためです。薬物の組み合わせを使用すると、このプロセスのさまざまな段階にある細胞がすべて確実に処理されます。これは、複数の治療法を使用する理由でもあります。以前の治療中に細胞がたまたま分裂していない休止期間にあった場合、次の治療で分裂の過程でその細胞を捕捉できることが期待されます。
ABVDはどのくらいの頻度で行われますか？
ABVDはサイクルで実行されます。それぞれ、これらの4つの薬剤を患者に2回注射することで構成されます（1日目と15日目）。サイクルは4週間間隔で繰り返されます。つまり、2番目のサイクルは、最初のサイクルの15日目（29日目）の2週間後に開始されます。つまり、これらのサイクルは28日ごとに繰り返されるということです。
いくつのサイクルが必要ですか？
必要なサイクル数は、リンパ腫の病期と特定の予後因子の有無によって異なります。これらの因子は、がん細胞を除去するための治療の可能性を医師に推定させる因子です。有利な危険因子を伴う初期の疾患は2〜4サイクルしか必要としない場合がありますが、より進行した疾患では最大8サイクルが必要になる場合があります。
必要なテスト
ABVD化学療法を開始する前に、腎臓と肝機能の血液検査だけでなく、血球計算も行われます。心エコー図は、治療が始まる前に心機能をテストするために必要です。アドリアマイシン（ドキソルビシン）は時々心臓に影響を与える可能性があるため、治療中に後で比較するためにそのデータを取得することが重要です。この薬剤は肺に影響を与える可能性があるため、ブレオマイシンを使用する前に、胸部X線および肺機能検査を使用して、肺の適合度を測定することができます。
化学療法中は、すべての薬物注射サイクルの前に血球数が必要です。必要に応じて、他のテストを繰り返すことができます。
副作用
化学療法の副作用は、がん細胞に加えて急速に分裂する細胞に対する化学療法の効果に関連しており、以下が含まれることがあります。
- 吐き気と嘔吐-吐き気が一般的である可能性があり、制吐薬（吐き気と嘔吐を予防および抑制する薬物）が定期的に処方されます。予防薬を使用すると、吐き気がごくわずかになる可能性があることに多くの人が驚いています。
- 赤い尿-一部の癌患者によって「赤い悪魔」と呼ばれるアドリアマイシンは、化学療法後1〜2日の間、尿が赤く見えることがあります。これは危険ではなく、薬の色だけが原因です。
- 胸焼け/酸逆流-胸焼けはABVD化学療法の非常に一般的な副作用です。一部の医師はPrilosec、Pepcid、Nexiumなどの薬を推奨しますが、彼女があなたに何を推奨するかについて事前に腫瘍専門医に相談することもあるでしょう。
- インフルエンザのような症状-DTICは、筋肉や体の痛みや悪寒など、インフルエンザのように感じる症状を引き起こす可能性があります。
- 脱毛
- 血球数の減少-あなたの血球数は定期的に監視されます。白血球数が少ないと、サイクルが遅延し、成長因子と感染からの保護対策が必要になる場合があります。熱をすぐに医師に報告してください。
- 口内炎-口内炎は非常に一般的ですが、特定の方法で食事を変えると、この不快感が大幅に軽減されます。
- 下痢
- 便秘-医師は便秘の予防に役立つ薬を勧めます。
- 皮膚や爪の変色
- 手足の感覚の軽度の変化-末梢神経障害は迷惑な副作用となる可能性があり、腫瘍専門医はこの副作用を防止する方法を検討しています。
考えられる長期的な副作用
あなたが化学療法の最中にいるとき、あなたは必ずしも化学療法の長期的な副作用について考えたくありません。結局のところ、今日重要なのは癌の存続です。しかし、これらの潜在的な問題のいくつかを認識することが重要です。
- 肺疾患-化学療法による肺毒性（肺損傷）は、特に高齢の患者では、ブレオマイシンの副作用の可能性があります。予想される症状と、この副作用が発生した場合はどうなるかについて医師に相談してください。
- 心臓病-一部の人ではアドリアマイシン（ドキソルビシン）が心臓を損傷することがあります。医師は、治療前にあなたの心臓をチェックするための検査や、この副作用の症状について話します。
- 不妊症-ホジキン病の治療は、その後の不妊症に影響を与える可能性があります。これが起こる可能性について、そしてあなたの生殖能力を維持するために治療前にあなたが何ができるかについて、あなたの医者と話してください。