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塩酸欠乏症は、胃で生成される胃液に塩酸が存在しない状態です。この状態は通常、それ自体では発生しませんが、ピロリ菌感染症や甲状腺機能低下症などの他の状態や状況の二次的な結果です。その原因に関係なく、無塩酸症は、痛みから便秘から胸やけまで、多くの胃腸症状を引き起こす可能性があります。胃壁内の壁細胞によって生成される塩酸は、胃液のpHレベルを維持するのに役立ち、食物を消化可能な物質に分解するのに役立つ酵素がその働きをすることができます。また、適切な酸性環境を維持して、病気や病気を予防します。
症状
無塩酸症はさまざまな原因から発生するため、症状はさまざまですが、一般的には次の1つ以上が含まれます:
- 肋骨の下で胃の上にある上腹部の痛み(上腹部)
- 減量
- 胸焼け
- 吐き気
- 腹部膨満
- 下痢
- 酸逆流
- 食べた後の膨満感が通常より早くなる(満腹早期)
- 嘔吐
- 便秘
- 嚥下困難(嚥下困難)
原因
Prilosec(オメプラゾール)やPrevacid(ランソプラゾール)などのプロトンポンプ阻害剤(PPI)を長期間使用すると、低塩酸症を引き起こしたり、塩酸の生成が減少したりして、塩酸欠乏症につながる可能性があります。
さらに、病気が壁細胞の機能を阻害する可能性があり、酸産生が低下するか、まったく生じない可能性があります。
これらには以下が含まれます:
- ヘリコバクター・ピロリ(ピロリ菌)感染症:胃炎、消化性潰瘍、胃癌を引き起こす可能性のある胃の細菌感染症
- 甲状腺機能低下症:甲状腺ホルモンのレベルが低いと、塩酸産生に悪影響を与える可能性があります
- 自己免疫性萎縮性胃炎など、胃の壁細胞を敵として攻撃する自己免疫疾患。このタイプの胃炎は、壁細胞を攻撃するもう1つの自己免疫疾患である悪性貧血の前兆となる可能性があります。
- 胃の最大の酸生成部分が除去または結合される胃バイパス術
- 胃を含む放射線療法
- 胃(胃)がん
無塩酸症は高齢者に発生する傾向があるため、年齢は状態の危険因子と見なされます。
診断
考えられる原因のいずれかが当てはまる場合は、医師が検査を行うことがあります。ただし、これらのテストは一般に、疑わしい主要な健康状態を診断するためのものであり、無塩酸症自体を診断するためのものではありません。
医師が検討する可能性のあるいくつかの検査には以下が含まれます:
- 固有因子抗体検査、内因性因子抗体レベルを測定する血液パネル:内因性因子は、壁細胞によって産生されるタンパク質であり、悪性貧血は、体を誘発して壁細胞を攻撃し、内因子の産生を阻害する抗体を産生させる可能性があります。
- 胃生検: 内視鏡検査の間、柔軟なスコープが口から胃に挿入され(患者が鎮静されている状態)、胃組織サンプルが取り出されます。検査により、胃炎、ピロリ菌感染症、胃がんが明らかになります。細菌レベルの上昇は、酸のレベルが低いことを示している可能性があります。
- ピロリ菌テスト: H. pylori細菌感染は、血液検査、尿素呼気検査(収集バッグへの呼吸)、便検査、または内視鏡検査によって検出できます。
- 胃酸テスト: 患者はガストリン、酸産生を刺激するホルモンを注射されます。次に、チューブを鼻または口から胃に挿入し、テスト用のサンプルを採取します。塩酸欠乏症は、異常な胃液量とpHレベルをもたらします。
- 血清ペプシノーゲン検査: 低レベルのペプシノーゲン、胃で分泌され、胃酸によって酵素ペプシンに変換される物質は、無塩酸症を示している可能性があります。この血液検査は、胃癌の早期スクリーニングとしても使用できます。
- 血清ガストリン検査: 血清中のガストリン濃度が高いと、塩酸欠乏症の可能性があります。
合併症
症状を無視したり、根本的な症状を治療しなかったりすることで発生する可能性のある合併症(胃がんなど)は別として、無塩症による合併症の大部分は栄養素の欠乏が原因です。
壁細胞を攻撃する自己免疫状態の場合、異常な消化環境は、鉄とビタミンB12欠乏症につながる吸収問題を引き起こす可能性があります。
塩酸欠乏症はビタミンDとカルシウム欠乏症にも関連しているため、意図しない合併症は弱い骨である可能性があり、特に股関節の骨折を引き起こす可能性があります。
B12が不足していませんか?処理
あなたの無塩酸症の原因はあなたの治療経路を決定します。たとえば、PPIの慢性的な使用によってこの状態が発生した場合、医師がとるべき最初のステップは、これらの薬物療法を中止することです。
別の健康状態があなたの無塩酸症を引き起こしている場合、その状態を治療することで一般に胃酸不足の問題が緩和されます。したがって、悪性貧血、ピロリ菌感染症、さらには胃癌の個別の治療が、無塩症のデフォルトの治療になります。
B12、鉄、カルシウム、ビタミンDなどの栄養補助食品も必要になる場合があります。
低塩酸症と無塩酸症のためのこれらの自然療法をお試しくださいベリーウェルからの一言
ほとんどの状態と同様に、早期の塩酸欠乏症が検出されるほど、特に胃癌およびピロリ菌感染症のようなその前駆体の場合、長期予後はより良くなります。症状が軽い場合でも、症状が持続する場合は、必ず医師の診察を受けてください。