アフリカトリパノソーマ症（アフリカ睡眠病）

コンテンツ

• アフリカ睡眠病とは何ですか？
• アフリカ睡眠病の原因は何ですか？
• アフリカ睡眠病のリスクがあるのは誰ですか？
• アフリカ睡眠病の症状は何ですか？
• アフリカ睡眠病はどのように診断されますか？
• アフリカ睡眠病はどのように治療されますか？
• アフリカ睡眠病の合併症は何ですか？
• アフリカ睡眠病を予防することはできますか？
• アフリカ睡眠病と一緒に暮らす
• いつヘルスケアプロバイダーに電話すればよいですか？
• キーポイント
• 次のステップ

アフリカ睡眠病とは何ですか？

アフリカ睡眠病（アフリカトリパノソーマ症）は、寄生虫によって引き起こされる病気です。感染したツェツェバエに刺されて伝染します。

アフリカ睡眠病の原因は何ですか？

病気には2種類あります。それらは、それらが発見されたアフリカの地域にちなんで名付けられました。西アフリカの睡眠病は、寄生虫のトリパノソーマ・ブルセイ・ガンビエンスによって引き起こされます。この長期（慢性）感染は何年も続く可能性があります。東アフリカ睡眠病は、Trypanosoma bruceirhodesienseによって引き起こされます。これは、数週間から数か月続く可能性のある短期（急性）の病気です。

アフリカに旅行する米国からの人々はめったに感染しません。平均して、毎年1人の米国市民が感染しています。その人は通常、東アフリカのゲームパークで感染しています。

アフリカ睡眠病のリスクがあるのは誰ですか？

アフリカ睡眠病のリスクがあるのは、アフリカに旅行する人だけです。ツェツェバエが見つかる場所です。病気の原因となる寄生虫はツェツェバエによってのみ伝染します。

ツェツェバエは地方にのみ生息しています。彼らはサバンナの森の茂みと小川沿いの密集した植生に住んでいます。都市や他の都市部への訪問者は通常危険にさらされていません。この病気は主に熱帯アフリカで見られます。それを取得する最大のリスクは次のとおりです。

• アンゴラ
• 中央アフリカ共和国
• チャド
• コンゴ
• コンゴ民主共和国
• マラウイ
• タンザニア
• スーダン
• ウガンダ
• ザンビア

アフリカ睡眠病の症状は何ですか？

ツェツェバエの咬傷は非常に痛みを伴うことがあります。旅行者はしばしば噛まれたことを思い出します。痛みを伴う痛みは、1週間ほどで咬傷部位に現れることがよくあります。これは下疳と呼ばれます。

症状は人によって多少異なります。しかし、症状は感染から1〜4週間以内に発生する傾向があります。最初は、発熱、皮膚病変、発疹、腫れ、または首の後ろのリンパ節の腫れが含まれる場合があります。数週間後、感染症は髄膜脳炎になる可能性があります。これは、脳と、脳と脊髄を取り巻く体液の感染症です。病気が悪化すると、症状には次のようなものがあります。

• 激しい頭痛
• 性格の変化
• 減量
• 過敏性
• 集中力の喪失
• 進行性の混乱
• ろれつが回らない
• 発作
• 歩いたり話したりするのが難しい
• 一日の長い間眠る
• 夜の不眠症

治療せずに放置すると、数週間から数ヶ月以内に死亡します。アフリカ睡眠病の症状は、他の健康上の問題のように見えるかもしれません。診断については、常に医療提供者に相談してください。

アフリカ睡眠病はどのように診断されますか？

感染していると思われる場合は、できるだけ早く医療提供者に相談してください。テストは寄生虫を見つけることができます。これらの検査には、血液サンプルと脊椎穿刺（腰椎穿刺）が含まれる場合があります。プロバイダーは、下疳液や組織、またはリンパ節の腫れからの体液のサンプルを採取する場合もあります。

アフリカ睡眠病はどのように治療されますか？

あなたの医療提供者は、以下に基づいてあなたに最適な治療法を見つけ出します。

• 何歳ですか
• あなたの全体的な健康と過去の健康
• あなたはどれほど病気ですか
• 特定の薬、手順、または治療法をどれだけうまく処理できるか
• 状態が続くと予想される期間
• あなたの意見や好み

病気を治療するために薬が利用可能です。あなたは病院にとどまる必要があるでしょう。帰国後、約2年間のフォローアップ試験が必要になります。これらには、脊椎穿刺が含まれます。この感染症は非常にまれであるため、医療提供者は感染症または熱帯医学の専門家に相談する場合があります。

アフリカ睡眠病の合併症は何ですか？

病気が治療されない場合、症状は重度の病気に悪化する可能性があります。死に至ります。

アフリカ睡眠病を予防することはできますか？

アフリカ睡眠病を予防できるワクチンや薬はありません。しかし、ツェツェバエに噛まれるのを避けることができます。専門家は次のことを推奨しています。

• 長袖のシャツやズボンなどの保護服を着用してください。ツェツェバエは素材を噛む可能性があるため、衣服は厚い生地で作る必要があります。
• カーキ、オリーブ、またはその他の中間色の服を着用してください。ツェツェバエは、明るい色と暗い色の対照的な色に惹かれます。
• 寝るときは蚊帳を使いましょう。
• 車に乗る前に、車内でツェツェバエを探してください。
• ジープ、ピックアップトラック、またはその他のオープン車両の後ろに乗らないでください。ツェツェバエは、移動する乗り物や動物によって発生するほこりに引き付けられます。
• 茂みに近づかないでください。 1日の最も暑い時期には、ツェツェバエは茂みの中で休みます。しかし、邪魔されると彼らは噛みつきます。

アフリカ睡眠病と一緒に暮らす

必ず医療提供者の指示に従ってください。少なくとも数年間は定期的にチェックアウトする必要があります。

いつヘルスケアプロバイダーに電話すればよいですか？

ツェツェバエに噛まれた可能性のあるアフリカの地域から戻った後、発熱、発疹、または下疳（皮膚の潰瘍）がある場合は、医療提供者に連絡してください。

キーポイント

• アフリカ睡眠病は、寄生虫によって引き起こされる病気です。感染したツェツェバエに刺されて伝染します。
• 唯一の危険因子は、ツェツェバエが見られるアフリカの一部への旅行です。
• 病気を予防する唯一の方法は、虫刺されを避けることです。
• それを治療するための薬が利用可能です。

次のステップ

医療提供者への訪問を最大限に活用するためのヒント：

• あなたの訪問の理由とあなたが何をしたいのかを知ってください。
• 訪問する前に、回答したい質問を書き留めてください。
• あなたが質問をするのを手伝って、あなたのプロバイダーがあなたに言うことを覚えておくためにあなたと誰かを連れてきてください。
• 訪問時に、新しい診断の名前、および新しい薬、治療法、または検査を書き留めます。また、プロバイダーから提供された新しい指示を書き留めます。
• 新しい薬や治療法が処方される理由と、それがどのように役立つかを知ってください。また、副作用が何であるかを知っています。
• あなたの状態が他の方法で治療できるかどうか尋ねてください。
• テストまたは手順が推奨される理由と、結果が何を意味するかを理解します。
• あなたが薬を服用していないか、テストや手順を持っていない場合に何を期待するかを知っています。
• フォローアップの予定がある場合は、その訪問の日付、時刻、目的を書き留めてください。
• 質問がある場合にプロバイダーに連絡する方法を知ってください。