胃バイパス手術後の吻合部狭窄(狭窄)

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著者: Gregory Harris
作成日: 7 4月 2021
更新日: 11 5月 2024
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胃バイパス手術後の狭窄とは何ですか?

減量のための胃バイパス手術後、胃袋と小腸の間の新しい接続が狭くなる可能性があります。これは吻合部狭窄と呼ばれます。狭窄としても知られています。

胃バイパス手術後の狭窄の原因は何ですか?

胃バイパス手術後に狭窄が発生する理由は明らかではありません。要因の組み合わせが原因である可能性があります。狭窄は以下によって引き起こされる可能性があります:

  • ステッチ(縫合)ではなく、ステープル、特に円形のステープルの使用
  • 傷跡
  • その領域への十分な血流がありません
  • 喫煙またはアスピリンまたは抗炎症性非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)の服用によって引き起こされる吻合部のただれ(潰瘍)

胃バイパス手術後の狭窄のリスクがあるのは誰ですか?

人々は胃バイパス手術の3〜4週間後に狭窄のリスクが最も高くなります。後で発生する可能性がありますが、多くの場合、吻合部のただれ(潰瘍)などの他の問題に加えて発生します。アスピリンやNSAIDを吸ったり服用したりすると、手術後も長い間狭窄のリスクがあります。


胃バイパス手術後の狭窄の症状は何ですか?

狭窄の症状には次のものがあります。

  • 吐き気
  • 特に食べた直後の未消化食品の嘔吐
  • 嚥下障害
  • 食べた後の上腹部の膨満感が長持ちします
  • 特定の食品を食べるのに問題がある

胃バイパス手術後の狭窄はどのように診断されますか?

あなたの医療提供者はあなたの症状を評価し、あなたに身体検査をします。あなたは上部GIと呼ばれるテストを持っているかもしれません。これは、狭窄があるかどうかを示すことができます。または、上部内視鏡検査を受けて、医師がその領域を見ることができるようにすることもできます。

胃バイパス手術後の狭窄はどのように治療されますか?

上部内視鏡検査中に、医師は吻合時に特別なバルーンを膨らませます。可能であれば、開口部は元のサイズに引き伸ばされます。これは内視鏡的拡張と呼ばれます。場合によっては、狭窄に関連する問題を解決するために、さらに手術が必要になることがあります。また、胃酸を減らすためにプロトンポンプ阻害薬を服用する必要があるかもしれません。


胃バイパス手術後の狭窄を防ぐことはできますか?

狭窄を防ぐために、胃バイパス手術後のいつ、何を食べるかについて、医療提供者の指示に従ってください。アスピリンまたは非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDS)の使用については、医療提供者に相談してください。そして、煙を出さないように注意してください。やめるのに助けが必要な場合は、医療提供者に相談してください。

キーポイント

  • 減量のための胃バイパス手術後、胃袋と小腸の間の新しい接続が狭くなる可能性があります。これは吻合部狭窄と呼ばれます。
  • 胃バイパス手術後に狭窄が発生する理由は明らかではありません。
  • 非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDS)を喫煙して服用すると、狭窄を発症する可能性が高くなります。
  • 狭窄を修正する最も簡単な方法は、内視鏡的拡張と呼ばれる手順を使用することです。
  • 狭窄を防ぐために、いつ、何を食べるかについて、医療提供者のアドバイスに従ってください。

次のステップ

医療提供者への訪問を最大限に活用するためのヒント:


  • あなたの訪問の理由とあなたが何をしたいのかを知ってください。
  • 訪問する前に、回答したい質問を書き留めてください。
  • あなたが質問をするのを手伝って、あなたのプロバイダーがあなたに言うことを覚えておくためにあなたと誰かを連れてきてください。
  • 訪問時に、新しい診断の名前、および新しい薬、治療法、または検査を書き留めます。また、プロバイダーから提供された新しい指示を書き留めます。
  • 新しい薬や治療法が処方される理由と、それがどのように役立つかを知ってください。また、副作用が何であるかを知っています。
  • あなたの状態が他の方法で治療できるかどうか尋ねてください。
  • テストまたは手順が推奨される理由と、結果が何を意味するかを理解します。
  • あなたが薬を服用していないか、テストや手順を持っていない場合に何を期待するかを知っています。
  • フォローアップの予定がある場合は、その訪問の日付、時刻、目的を書き留めてください。
  • 質問がある場合にプロバイダーに連絡する方法を知ってください。