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キレート鉄は、鉄が分解することなく消化器系を通過できるように化学的に変更された鉄の補足的な形態です。 「キレート化」とは、金属イオンが非金属イオンと結合して新しい分子を形成することを意味します。理論的には、このプロセスは、鉄が分解されることなく消化プロセスを通過できるように設計されています。代わりに、キレート化された鉄は、それが結合しているアミノ酸とともに細胞内に運ばれ、より効率的に吸収されます。
概観
キレート鉄はまた、鉄サプリメントの摂取に通常伴う胃の不調の発生率を下げるとも言われています。しかし、一部の専門家は、臨床研究がこれらの主張を裏付けているかどうかについて意見を異にし、通常の鉄（硫酸第一鉄）が同様に効率的に機能すると述べています。
キレート鉄は多くの一般名とブランド名で知られています。ビスグリシン酸第一鉄キレートは、最も一般的な総称の1つであり、ビスグリシン酸鉄として一般に知られています。キレート鉄はまた、他の多くの名前の中でも知られています：
- Bisglicinato ferroso quelato（IS）
- ビスグリシノ鉄II（IS）
- ビスグリシノ鉄（II）キレート（IS）
- アイゼン（II）-ビスグリシナート（IS）
- グリシン鉄（IS）
- グリシン鉄（IS）
一般的なキレート鉄のブランド名には、Gestafer（ビスグリシン酸第一鉄と葉酸）およびPrenafer（ビスグリシン第一鉄と葉酸）があります。
キレート鉄は、重度の鉄欠乏症（特に貧血を伴う）を治療するには十分な効力がない可能性があることに注意することが重要ですが、鉄レベルを維持し、高リスクの人に鉄欠乏症が発生するのを防ぐのに役立ちます。
鉄とは？
鉄分サプリメントとは何かを理解するには、鉄分の基本的な機能と、鉄分が全体的な健康に非常に重要である理由を理解することが重要です。鉄は通常、赤身の肉、肝臓（および他の臓器肉）、ほうれん草などの特定の食品を食べることによって得られます。
鉄は、ほぼすべての生化学プロセスで人体に必要です。
ほぼすべての人間の細胞に見られ、ヘモグロビンと呼ばれる赤血球の一部を作るために必要なため、必須ミネラルと見なされています。ヘモグロビンは、酸素を非常に必要とする、体全体および脳への重要な酸素の輸送に関与しています。鉄は、酸素輸送、エネルギー生産、免疫活動、ホルモン生産、筋肉のエネルギー、DNAに関与しています。
鉄欠乏性貧血
世界保健機関（WHO）によると、鉄欠乏症は世界で最も一般的な栄養欠乏症です。世界人口の約20％は鉄分が不足していると報告されています。
WHOによれば、「すべての年齢層が脆弱です。鉄欠乏症は、乳幼児期から青年期までの子供の認知発達を損ないます。それは免疫機構を損傷し、罹患率[病気]率の増加と関連しています。妊娠中、鉄欠乏症は、出血、敗血症、妊産婦死亡率、周産期死亡率、低出生体重のリスクの増加を含む、母親と乳児の両方の複数の有害な結果に関連付けられています。ほぼすべての女性がある程度鉄欠乏症であり、発展途上国の妊婦の半数以上が貧血に苦しんでいると推定されています。」
鉄欠乏によって引き起こされる貧血の最も一般的な症状は、極度の疲労です。その他の症状には、息切れ、爪のもろい、または爪の垂直の隆起、乾いた、傷んだ髪、頭痛、めまいなどがあります。
さらに、鉄分が不足している人は、脱力感、薄い色の皮膚、舌や口の炎症や痛み、手足の冷え、胸部の痛みや速い脈動を経験することがあります。
キレート鉄の健康上の利点
キレート鉄の主な利点は、鉄の血中濃度が低くなるのを防ぎ、リスクの高い人の鉄欠乏性貧血を防ぐことです。鉄分レベルが低い人は、鉄分が十分に含まれていない母乳で育てられている、または食事が与えられている乳児や、十分な鉄分を含む十分な食生活ができず、急速な成長のために十分な鉄分が必要な子供もいます。
鉄分が少ない可能性のある他の人には、野菜は肉よりも鉄分が少ないため菜食主義者、健康上の問題、うつ病、貧困、または健康食品へのアクセスが不十分なために栄養不足が多い高齢者、酸素摂取量を増やす必要があるアスリートが含まれます彼らの筋肉を働かせ、それは鉄のより高い必要性につながります。
女性はまた、妊娠中の女性と同様に男性よりも高いレベルの鉄を必要とします（妊娠中の鉄の需要の増加のため）。特定の薬を服用している人は、鉄分レベルが低い場合があります（経口避妊薬、アスピリン、ステロイド、制酸剤、抗凝固剤を服用している人など）。
研究
キレート化対非キレート化
Journal of Perinatal Medicineが発表した、鉄欠乏症の妊婦に関する研究では、キレート鉄（ビスグリシン酸）を与えられた研究参加者と通常の鉄（硫酸第一鉄）を与えられた研究参加者の間に違いがないことを発見しました。これは、キレート鉄がよりよく吸収されるという主張は真実ではない可能性があり、したがって、キレート鉄サプリメントのより高価な価格（通常の鉄と比較して）が正当化されない可能性があることを示します。
別の2014年の研究では、90日間摂取した30ミリグラムのキレート鉄が硫酸鉄と同じように、鉄分レベルが低い（貧血のない）学齢期の子供の鉄レベルを正常に維持するのに効果的であることが示されました。
ただし、キレート鉄と硫酸第一鉄を比較した別の研究では、アミノ酸キレートサプリメントを服用した人は、キレートしていない硫酸第一鉄を服用した人よりも副作用が少ない（胃の苦痛が少ない）と報告しました。
JAMA Networkで発表された動物実験では、キレート鉄は他の鉄製剤を使用するよりも副作用が少ないことがわかっています。硫酸第一鉄（キレート化されていない鉄）は、同量のキレート化鉄よりも強い毒性症状を引き起こしました。
就学前の子供の2013年の研究では、硫酸第一鉄（通常の鉄）グループとアミノ酸キレート（キレート鉄）グループの両方が同等の副作用を示しましたが、キレート鉄はフェリチン濃度のより高い増加をもたらしました。フェリチン濃度は血中の鉄濃度の指標です。しかしながら、この研究はまた、鉄サプリメントが与えられた後のヘモグロビンレベルは変化しなかったことを示しました。
考えられる副作用
鉄を服用するといくつかの小さな副作用があり、一般的な副作用には次のものがあります：
- 便秘
- 胃のけいれん
- 下痢
- 吐き気
- 消化不良
- 黒いタール状便（おそらく上部消化管潰瘍の兆候）
鉄サプリメントを服用することのマイナーな副作用のほとんどは、体が鉄を服用するようになった後に消えます。症状が続く場合は、医療提供者に相談することが重要です。
キレート鉄を摂取することの深刻な副作用には、アレルギー反応が含まれる場合があります（まれに）。
- 発疹
- かゆみ
- 腫れ（特に喉、舌、顔）
- めまい
- 呼吸困難（呼吸困難）
アレルギー反応の症状がある場合は、すぐに医療を受けてください。
過剰摂取
鉄製品（キレート鉄を含む）の過量摂取は、子供の致命的な中毒の主な原因です。一部には、これは鉄を過剰に摂取することの危険性が一般的な知識ではないという事実が原因である可能性があります。
子供が鉄分を過剰摂取した場合は、毒物管理に連絡し、直ちに医師の診察を受けることが重要です。
毒性
過剰摂取による毒性は、おそらく鉄を摂取することから生じる可能性のある最も危険な副作用の1つです。メイヨークリニックによると、鉄の過剰摂取の症状には、発熱、吐き気、胃のけいれん、激しい胃の痛み、激しい嘔吐（血性の場合があります）、および鉄の過剰摂取の後期症状が含まれます。
さらに、青みがかった色の唇、指の爪、手のひら、青白い肌、ぬるぬるした皮膚、けいれん（発作）、浅い、急速な呼吸、疲労と脱力感（通常よりも重い）、およびねじれた脈拍（パルスそれは弱いです）。
人が鉄サプリメントを服用しているときに毒性の症状が認められた場合、緊急の医療処置がすぐに必要です。
注意事項と禁忌
鉄過剰症（ヘモクロマトーシスやヘモジデローシスなど）、アルコール依存症、肝臓の状態、胃や腸の問題（潰瘍性大腸炎、IBS、潰瘍など）に苦しんでいる場合は、医療提供者から特に指示がない限り、キレート鉄を服用しないでください。その他の条件）。
ビスグリシン酸第一鉄を服用している人にとって、このサプリメントには葉酸も含まれていることに注意することが重要です。
悪性貧血（B12欠乏症）のある人は、キレート鉄を服用する前に必ず医師に相談してください。サプリメントに含まれる葉酸は、誤った検査を引き起こす可能性があります。
鉄分サプリメントは、乳児に授乳している母乳の母に渡ります。鉄分を使用する前に、小児科医に相談してください。
妊娠中の鉄の使用は安全であると考えられていますが、処方する医療提供者の監督下でのみです。
投与量と準備
他のすべてのサプリメントと同様に、キレート鉄の用量、安全性、および注意事項については、処方する医療提供者の指示に従ってください。添付文書の内容と処方された投与量の間に不一致がある場合は、薬剤師または医療提供者に相談してください。
キレート鉄の投与量と準備に関する一般的なガイドラインには、鉄欠乏症の成人の平均鉄線量が1日あたり60〜120 mgで最低90日間であることが含まれます（ただし、どの線量かを決定する前に、常に医療提供者に相談してください正しい）。
鉄サプリメントの各タイプの「元素鉄」含有量は、鉄サプリメントのタイプを選択する際のおそらく最も重要な考慮事項の1つです。元素鉄とは、サプリメントの錠剤またはカプセルに含まれる鉄の正確な量を指します。
元素の鉄含有量はミリグラムで明確に記載されている必要があります。元素の鉄含有量は、処方する医療提供者から注文された量と同じになるのに十分であることを確認してください。
鉄の準備
鉄サプリメントを服用する際に留意すべき重要な要素がいくつかあります。これらには以下が含まれます：
- 可能な場合は空腹時に服用してください（これにより吸収が促進されますが、吐き気が発生した場合は、この薬と一緒に食事をとることをお勧めします）。
- キレート鉄の摂取から2時間以内（前後）に制酸剤、乳製品、カフェイン入りの飲料を摂取しないでください。
- 8オンス（240ミリリットル）のコップ1杯の水を鉄サプリメントと一緒に飲み、鉄を摂取した後少なくとも10分間横になることを避けます。
- 徐放性カプセルまたはキレート鉄サプリメントを押しつぶしたり噛んだりしないでください（押しつぶしたり噛んだりすると、錠剤/カプセルの効果が無効になり、副作用のリスクが高まります）。
- 医療提供者によって処方されているよりも多くの鉄を決して摂取しないでください。鉄は有毒である可能性があり、多すぎると摂取すると深刻な健康問題を引き起こす可能性があることを覚えておいてください。
何を探すべきか
鉄には、肉（特に赤身の肉）製品で利用できる「ヘム」と、主に植物性食品で利用できる「非ヘム」の2種類があります。これらの2種類の鉄に吸収される鉄の量は大きく異なります。ヘム（肉製品）からの吸収が非ヘム（野菜製品）の吸収よりもかなり高いのは当然のことです。さまざまなレベルの吸収性に対するこの能力は、サプリメントのバイオアベイラビリティと呼ばれます。
他の要因は鉄の生物学的利用能に影響を与えます。たとえば、鉄で摂取した食品や他のサプリメントなどです。一部の物質は鉄サプリメントのバイオアベイラビリティを低下させ、上昇させます。たとえば、ビタミンCは吸収率を高めると考えられているため、多くの鉄サプリメントにもビタミンCが含まれています。
鉄は、体内に適切に吸収される、いわゆる鉄の形態である必要があります。購入するサプリメントのタイプが、ビスグリシン鉄などの鉄の鉄の形態であることを確認してください。
その他の質問
第二鉄と第一鉄の違いは何ですか？
第二鉄のバイオアベイラビリティは、通常、第一鉄のバイオアベイラビリティの3〜4分の1です。第一鉄が第一鉄と比較して鉄欠乏症または貧血の治療に有効であるという主張を裏付ける十分な臨床研究データはありません。
鉄分が少ない人は常に貧血になっていますか？
いいえ。貧血、低鉄による貧血、または他の原因（低鉄以外）による貧血がなければ、鉄の血中濃度は低くなります。
キレート鉄サプリメントは、通常の鉄サプリメントと比較して、追加費用に見合う価値がありますか？
キレート鉄が低ヘモグロビンレベルの防止により効果的であるかどうかに関して臨床研究データは混合されていますが、キレート鉄は通常の鉄サプリメントと同じくらい効果的であり、キレート鉄は副作用が少ないことを示しています。
VeryWellからの言葉
キレート鉄という用語をキレート療法と混同しないように注意してください。キレート療法は、特定の種類の薬物を投与することにより、体内の余分な鉄分を取り除くことです。キレート鉄は鉄欠乏の人に鉄を追加し、キレート療法は体から過剰な鉄を取り除いて鉄の毒性を防ぎます。
鉄サプリメントは必要ですか？