コンテンツ
シタロプラム（商品名セレクサ）は、選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）と呼ばれる抗うつ薬の一種で、大うつ病性障害の治療に使用されます。場合によっては、医師は片頭痛を予防するためにセレクサまたは別のシタロプラムオプションを処方します。これは適応外使用と見なされます。つまり、米国食品医薬品局（FDA）によって承認されていません。多くの場合、薬は片頭痛とうつ病の両方に苦しむ人々のために処方されています。使い方
シタロプラムは、すべてのSSRIと同様に、神経細胞間でより多くの神経伝達物質セロトニンを利用できるようにすることで機能します。高レベルのセロトニンはうつ病を緩和することが示されています。
片頭痛を持つ人々のうつ病の割合は一般集団よりも高いですが、片頭痛がうつ病を引き起こすか、またはその逆かは明らかではありません。
科学者は片頭痛とうつ病の両方が同様の脳内化学物質に関連している可能性があると信じていますが、これは証明されていません。
さらに、片頭痛を予防するためのセレクサまたはシタロプラムの他の製剤の有効性を確認する確固たる科学的データはありません。実際、2015年のレビューでは、慢性緊張型頭痛または片頭痛の患者の頭痛の頻度を減らすのに、セレクサを含むSSRIはプラセボまたはアミトリプチリン（三環系抗うつ薬）ほど効果的ではなかったことがわかりました。
それでも、うつ病や片頭痛がある場合は、試してみる価値があります。
処方と用途
シタロプラムは、ジェネリック医薬品であろうとセレクサであろうと、錠剤および液体の形態で入手可能であり、食物の有無にかかわらず摂取することができます。
シタロプラムは、偏頭痛を予防する可能性があるだけでなく、強迫性障害、パニック障害、社会恐怖症（社会不安障害としても知られています）、心的外傷後ストレス障害、摂食障害、月経前不快気分障害、アルコール依存症にも役立ちます。 。
小児および青年におけるシタロプラムの使用に関する臨床データはありませんが、うつ病および不安症を治療するためにこれらの集団では適応外使用されることもあります。
投薬
シタロプラム錠は20mgと40mgの投与量があります。液体は5mLあたり10mgを供給します。
一般的に、患者は1日1回20mgの投与量で開始されます。医師は最終的に投与量を増やすことを決定する場合があり、ほとんどの場合、40mgが最大投与量です。
シタロプラムは、他のすべてのSSRIと同様に、完全な効果が得られるまで数週間かかる場合があります。常に毎日同じ時間に服用し、医師の許可なしに用量を変更しないでください。服用を忘れた場合は、覚えたらすぐに服用してください。飲み忘れた分を補うために、2度服用しないでください。
規定通りに摂取
あなたに提供された指示に従ってください、そしてあなた自身でこれまたはどんなSSRIでも取ることを決して止めないでください。医師は、めまい、吐き気、頭痛、皮膚のチクチクまたはチクチクする感覚などの深刻な離脱の副作用を防ぐために、時間をかけて徐々に投薬量を徐々に減らす方法についてアドバイスすることができます。
有害な影響
すべてのSSRIと同様に、シタロプラムには副作用があります。最も一般的なものは次のとおりです：
- 頭痛
- 吐き気
- 下痢
- 口渇
- 発汗の増加
- 緊張したり落ち着かない
- 眠気を感じる、または睡眠障害（不眠症）
これらは、薬を服用し続けると、最初の1〜2週間で改善することがよくあります。
性欲、オルガスム、または射精の問題などの性的副作用も一般的であり、通常、薬物療法が中止されるまで鎮静しません。
まれなおよび/または深刻な副作用は次のとおりです。
- 出血の増加（例えば、歯茎はより簡単に出血するかもしれません）
- 低ナトリウム血中濃度：症状には、頭痛、脱力感、記憶力と集中力の障害などがあります。
- 閉塞隅角緑内障：症状には、目の痛み、視力の変化、目の内部または周囲の腫れや発赤などがあります。
セロトニン症候群：生命を脅かす合併症
セロトニン症候群は、システム内のセロトニン濃度の上昇によって引き起こされる深刻な状態です。これは、SSRIの過剰摂取によって、またはセロトニンレベルを増加させる薬剤の組み合わせを摂取することによって引き起こされる可能性があります。
セロトニン症候群の症状は次のとおりです：
- 遅いまたは速いパルス
- 熱
- 頭痛
- 筋肉の硬直
- 錯乱
- 大量の発汗
- 身震い
- 拡張した生徒
- 不十分な調整
- 急速な呼吸
- 不整脈
- 高血圧
- 震え
最も深刻なケースでは、セロトニン症候群は発作や意識喪失を引き起こす可能性があります。
あなたまたは愛する人がセロトニン症候群にかかっていると思われる場合は、すぐに医師に連絡するか、緊急治療室に向かいます。
セロトニン症候群の概要警告
シタロプラムはうつ病の治療に使用されますが、実際に障害を悪化させたり、特に24歳未満の子供、10代、若者の自殺のリスクを悪化させたりするリスクがあります。このため、処方箋に付属する患者情報。
患者、その家族、介護者は、特に治療の最初の数週間は、落ち着きのなさ、いらいら、攻撃性、不眠症、自殺念慮など、気分の変化に注意する必要があります。
相互作用
ゾミッグ（ゾルミトリプタン）やマクサルト（リザトリプタン）などのトリプタンと呼ばれる片頭痛治療薬は、シタロプラムと一緒に服用するとセロトニン症候群のリスクを高める可能性があるため、トリプタンを服用する場合は必ず医師に伝えてください。
シタロプラムと危険に相互作用する可能性のある他の薬物には次のものがあります：
- モノアミンオキシダーゼ阻害剤（MAOI）、Nardil（フェネルジン）、Parnate（トラニルシプロミン）、Marplan（イソカルボキサジド）
- Orap（ピモジド）、抗精神病薬
シタロプラムは、アスピリンやクマディン（ワルファリン）など、出血を引き起こす可能性のある他の薬の効果も高める可能性があります。
禁忌
シタロプラムは、カテゴリーCの妊娠薬です。つまり、ヒトでの研究では、この薬が胎児にどのように影響するかを確認するのに十分な研究が行われていません。
シタロプラムは母乳に移行し、授乳中の子供に副作用を引き起こす可能性があります。
妊娠中、妊娠予定、または授乳中の場合は医師に相談してください。セレクサまたは一般的なシタロプラムの服用のリスクと利点を比較検討できます。
ベリーウェルからの一言
あなたの医者があなたの片頭痛を防ぐ方法としてCelexa（シタロプラム）を提供する場合-あなたがうつ病にかかっているかどうかにかかわらず、彼にあなたの完全な病歴を伝えるようにしてください、そして彼にあなたを含むすべての薬のリストを提供してください-市販薬とサプリメント。これは、安全性の問題に対処できるようにするための最良の方法です。
- 共有
- フリップ
- Eメール