コンテンツ
- 嚥下障害のベッドサイドツバメ試験とは何ですか？
- 嚥下障害のためにベッドサイドのツバメ検査が必要なのはなぜですか？
- 嚥下障害のベッドサイドツバメ検査に関するリスクは何ですか？
- 嚥下障害のベッドサイドツバメ試験の準備をするにはどうすればよいですか？
- 嚥下障害のベッドサイドツバメ検査中に何が起こりますか？
- 嚥下障害のベッドサイドツバメ検査後はどうなりますか？
- 試験前の手順
注目の専門家：
ドナクラークティペット、M.A.、M.P.H。
嚥下障害のベッドサイドツバメ試験とは何ですか？
ベッドサイドの嚥下検査は、嚥下障害の原因となる嚥下障害があるかどうかを確認するための検査です。嚥下障害は時々深刻な問題を引き起こします。
飲み込むと、食べ物は口を通り、咽頭と呼ばれる喉の一部に入ります。そこから、食道と呼ばれる長い管を通って移動します。それからそれはあなたの胃に入ります。この動きは、これらの領域での筋肉による一連のアクションによって可能になります。嚥下障害があると、筋肉が正常に機能せず、正常に飲み込めない場合があります。
呼吸すると、空気が口と咽頭に入ります。そこから、それはあなたの肺に移動します。通常、喉頭蓋と呼ばれるフラップは、食物粒子と液体が肺に入るのを防ぎます。何かが肺に入った場合、それは吸引と呼ばれます。嚥下障害がある場合は、吸引する可能性がはるかに高くなります。願望は深刻な問題です。肺炎やその他の合併症を引き起こす可能性があります。
ベッドサイドでの嚥下検査中に、医療提供者は嚥下障害と誤嚥のリスクを評価します。テストは病室で行うことができ、特別な機器は必要ありません。最初に症状について尋ねられます。また、飲み込むために使用される筋肉の身体検査もあります。次に、さまざまな物質を飲み込む能力についてテストされます。
嚥下障害のためにベッドサイドのツバメ検査が必要なのはなぜですか？
嚥下障害がある場合、吸引は常にリスクです。したがって、嚥下障害は迅速に特定する必要があります。さまざまな健康上の問題がそれにつながる可能性があります。いくつかの例は次のとおりです。
- 脳卒中
- 主な歯の問題
- 唾液を減少させる状態（シェーグレン症候群など）
- 口内炎
- パーキンソン病またはその他の神経学的状態
- 筋ジストロフィー
- 食道の閉塞（癌などによる）
次のいずれかの症状がある場合は、ベッドサイドでの嚥下検査が必要になることがあります。
- 喉に食べ物が付着している
- 嚥下困難または嚥下時の痛み
- 特定の呼吸の問題
脳卒中などの嚥下障害のリスクが高い病状がある場合にも、この検査が必要になることがあります。嚥下障害の症状がない場合でも、検査が必要になる場合があります。それでも、誤嚥のリスクがある可能性があります。
嚥下障害のベッドサイドツバメ検査に関するリスクは何ですか？
ベッドサイドのツバメ試験は安全です。その間に吸引するというわずかなリスクがあります。これは問題につながる可能性があります。しかし、あなたの言語病理学者（SLP）はそれを防ごうとします。
SLPは通常、飲み込みやすい物質から試験を開始します。あなたが嚥下障害と願望の兆候を示した場合、彼または彼女は試験のその部分で止まるかもしれません。嚥下障害による誤嚥のリスクが非常に高い場合は、試験中に何も飲み込めない可能性があります。
試験で他のリスクが見られるかどうかは、医療提供者に確認してください。フォローアップテストにもリスクがある可能性があります。
嚥下障害のベッドサイドツバメ試験の準備をするにはどうすればよいですか？
準備するのに多くのことをする必要はありません。事前に何も食べたり飲んだりしないように言われるかもしれません。また、嚥下の問題のリストを事前に作成して、SLPと共有できるようにすることもできます。
嚥下障害のベッドサイドツバメ検査中に何が起こりますか？
テストはほとんどの場合、SLPによって実行されます。SLPは、試験全体を通して嚥下障害と願望の兆候をチェックします。
まず、SLPが次のことについて質問する場合があります。
- 食べ物が喉に刺さったり、嚥下中の痛みなど、嚥下の問題の性質
- 通常これらの問題を引き起こす物質
- これらの症状の頻度、重症度、および発症
- 胸焼けや食事時の咳など、嚥下障害に関連する可能性のあるその他の症状
- あなたの病歴
可能であれば、SLPは、あなたが避けがちな食品について家族と話し合うこともあります。
試験中、SLPはあなたの歯、唇、顎、舌、頬、軟口蓋を注意深く評価します。唇を叩いたり、あごを突き出したりするような動きをする必要があるかもしれませんし、咳や喉をきれいにするなどの音を出すように求められるかもしれません。 SLPは、吐き気や咳がないか反射神経をチェックする場合があります。
一連の物質を飲み込む可能性があります。それらは、水からより濃い液体、ピューレ食品、やわらかい食品、さらには通常の食品にまで及ぶ可能性があります。 SLPは、咀嚼、嚥下、呼吸に問題があるかどうかを記録します。彼または彼女はまた、あなたの声が「濡れている」ように聞こえるかどうかをチェックします。これは、願望の兆候である可能性があります。
嚥下障害のベッドサイドツバメ検査後はどうなりますか？
多くの人はこの検査の後、病院にとどまる必要があります-彼らは通常他の医学的問題の治療を必要とします。医療提供者を訪問しているときに検査を受けた場合、検査後すぐに帰宅できる可能性があります。通常、結果はすぐに通知されます。嚥下に問題がなければ、また普通に食べられるかもしれません。
あなたの医療チームがあなたが嚥下障害を持っているかもしれないとまだ心配しているならば、あなたはフォローアップテストを必要とするかもしれません。これらの検査は、症状がない場合でも嚥下障害を特定するのに役立ちます。時には、嚥下の問題の原因を特定するのにも役立ちます。これらのテストには次のものが含まれます。
- 材料が肺に移動しているかどうかを視覚的に示すための修正バリウム嚥下テスト（MBS）
- MBSの代替としての嚥下の光ファイバー内視鏡評価（FEES）
- 食道内の圧力をチェックする咽頭内圧測定
ベッドサイドの嚥下検査または他の検査で嚥下障害があることが示された場合は、治療が必要になることがあります。場合によっては、あなたの医療チームはあなたの嚥下障害を引き起こしているものに対処することができます。手術は可能な治療法の1つです。
嚥下障害の原因が何であれ、誤嚥を防ぐための予防策を講じる必要があります。たとえば、特定の濃度の液体のみを飲むか、液体をまったく飲まないなどして、食事を変更する必要がある場合があります。また、食事中に体位を変える必要があるかもしれません。また、飲み込むのに役立つ特別な口のエクササイズやテクニックを学ぶこともできます。嚥下が非常に悪い場合は、短期間に栄養チューブが必要になることがあります。
嚥下障害からの回復にかかる時間は、その重症度と原因によって異なります。最善の治療を受けるには、医療チームと緊密に協力することが重要です。別の施設に引っ越したり、家に帰ったりする場合は、医療提供者のガイドラインに厳密に従ってください。彼らはあなたの願望や他の医学的問題の可能性を減らすのを助けることができます。医療提供者と話し合った後でのみ、食事を変更してください。
試験前の手順
テストまたは手順に同意する前に、次のことを確認してください。- テストまたは手順の名前
- あなたがテストや手順を持っている理由
- 期待する結果とその意味
- テストまたは手順のリスクと利点
- 起こりうる副作用や合併症は何ですか
- いつどこでテストや手順を行うか
- 誰がテストまたは手順を実行し、その人の資格は何ですか
- テストや手順がなかったらどうなるでしょう
- 考えるべき代替のテストまたは手順
- いつ、どのように結果を得るのか
- 質問や問題がある場合は、テストまたは手順の後に誰に電話するか
- テストや手続きにいくら支払う必要がありますか