性器ヘルペス

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著者: Clyde Lopez
作成日: 18 Aug. 2021
更新日: 7 5月 2024
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性器ヘルペスは性感染症であり、性器領域に水疱や開放性の痛み(病変)を引き起こす可能性がありますが、無症候性である可能性もあります。つまり、人は症状を示しません。

性器ヘルペスの概要

米国では、14〜49歳の6人に約1人が性器ヘルペスに感染しています。

ヘルペスの治療法はありませんが、ウイルスの重症度は感染者の生涯にわたって変化します。実際、この病気の人の中には、長期間症状が出ない人もいます。ただし、症状がない場合でも、ウイルスを排出する可能性があります。

ヘルペスの種類は何ですか?

単純ヘルペスウイルスには、HSVIとHSVIIの2種類があります。 HSV Iは通常、口唇ヘルペスまたは口唇ヘルペスを引き起こします。このウイルスは、幼児期に上気道感染症として現れる可能性があります。 HSV IIは、性器ヘルペスのほとんどの症例の原因です。ただし、HSV Iが性器ヘルペスを引き起こし、HSVIIが口腔ヘルペスを引き起こす可能性があります。


臨床医は、身体検査だけでは2つのタイプの違いを区別できませんが、2つのウイルスには違いがあります。たとえば、HSVIIによって引き起こされる性器ヘルペスは再発する可能性がはるかに高くなります。この診断は、医療計画を立てるのに役立ちます。

性器ヘルペスの原因は何ですか?

性器ヘルペスは、病気の人と膣、肛門、またはオーラルセックスをすることで捕まえることができます。

ヘルペスウイルスは体内のどこに住んでいますか?

単純ヘルペスウイルスは潜伏性であり、症状を引き起こすことなく体内に住むことができます。最初の感染後、ウイルスは神経根に入り、体のさまざまな部分からの神経が集まる接合部である感覚神経節に広がります。生殖器領域では、神経節は腰の脊髄に隣接しています。口腔顔面ヘルペス(口唇ヘルペス)の場合、神経節は頬骨の後ろにあります。

性器ヘルペスはどのくらい一般的ですか?

米国疾病予防管理センターによると、米国では約4,000万から5,000万人の成人が性器ヘルペスに感染しています。 HSV II感染は、女性や5人以上の性的パートナーがいる人によく見られます。 HSV IIを患っているほとんどの人は、それが常に症状を引き起こすとは限らないため、自分が持っていることを知りません。


性器ヘルペスはどのように見えますか?

性器ヘルペスの人の中には、まったく症状が出ない人もいますが、感染してから数週間以内に症状が現れる人もいます。

ほとんどの人は、水疱や潰瘍(病変)のグループまたはクラスターに気づきます。これらの病変は火傷し、痛みを伴うことがあります。それらは、女性の場合は臀部、肛門または太もも、外陰部または膣に、男性の場合は陰茎または陰嚢に現れる可能性があります。

多くの場合、病変が現れる前に、患者は、性器領域のかゆみまたは不快感とともに、排尿中に気付くことができる病変が発生する領域のうずきまたは灼熱感を特徴とする前駆症状を説明します。

次の症状が発生することもあります。

  • 口や唇の水ぶくれ
  • 発熱、頭痛、関節の痛み
  • 排尿のトラブル

性器ヘルペスの症状はしばしば消え、再発として再発します。ほとんどの人にとって、最初の発生は最悪であり、2〜3週間続く可能性があります。将来の再燃は、多くの場合それほど深刻ではなく、それほど長くは続きません。それでも、定期的にウイルスを流す人もいます。次のトリガーにより、アウトブレイクが発生する可能性が高くなります。


  • ウイルス感染または細菌感染
  • 月経期間
  • ストレス

再発性性器ヘルペスは、最初の感染後の最初の年に最も一般的であり、時間が経つにつれて減少します。

多くの場合、抗ヘルペス薬は患者を助けることができます。人が前駆症状を経験し、再発が起こるのではないかと疑うとき、彼らは症状を軽減し、発生の時間を短縮する抗ヘルペス薬を服用し始めます。

病変がない場合はどうなりますか?

性器ヘルペスのほとんどの人には病変がありません。多くの人は、血液検査でウイルスに対する抗体があることが明らかになるまで、性器ヘルペスに気づいていません。

性器ヘルペスはどのように広がりますか?

ヘルペスは、感染した人の体に水ぶくれや開いた痛みなどの病変がある場合、または症状がない場合に広がる可能性があります。抗ウイルス薬を服用すると、性器ヘルペスが性的パートナーに広がるリスクを減らすことができます。あなたもすることができます:

  • あなたが性器ヘルペスを持っていることをあなたの性的パートナーに知らせてください。
  • セックスするたびにコンドームを使用してください。
  • 症状があるときはセックスを控えてください。
  • 口の周りに水ぶくれや開いた痛みがある場合は、オーラルセックスを控えてください。

コンドームは性器ヘルペスの蔓延を防ぐのに役立ちますか?

はい。ヘルペスの感染を防ぐために、コンドームを100%使用することをお勧めします。多くの患者はウイルスを流し、症状がないときに伝染します。研究によると、HSV II生殖器感染症の患者では、無症候性の脱落が1%から3%の確率で発生することが示されています。多くの新しいヘルペス感染症は、無症状でウイルスを排出しているパートナーから発生するため、コンドームを強くお勧めします。

コンドームは、一夫一婦制のカップルや妊娠を希望するカップルにとって魅力的な選択肢ではないかもしれません。カップルは、どちらかのパートナーが無症候性の感染症を持っているかどうかを決定するために血清学的検査を受けることを選ぶかもしれません。一夫一婦制の緊密な関係では、感染のリスクは、親密さや妊娠などの他の関係の問題と比較検討することができます。

すでに性器ヘルペスを患っている場合、腕や脚など、体の他の部分に広がる可能性はありますか?

いいえ。性器ヘルペスは、最初の感染が発生した後、腕、脚、手など、体の他の部分に感染することはありません。性器ヘルペスIIに感染している場合、体の別の部位で単純ヘルペスウイルスに感染することはありません。免疫システムは、感染から体の他の部分を保護する抗体を生成します。ただし、同じウイルスによる複数の部位感染がある場合もあります。これは通常、最初の感染時に取得されます。たとえば、誰かがヘルペスにかかったことがなく、感染したパートナーとオーラルセックスや性器セックスをした場合、両方の部位で感染する可能性があります。

性器ヘルペスはオーラルセックスで感染する可能性がありますか?

はい:性器ヘルペス(タイプIまたはII)はオーラルセックスで感染する可能性があります。ウイルスを排出しているヘルペスの人は、病変や症状がなくても伝染する可能性があるため、HSVIによる性器ヘルペスの患者の数は増加していると考えられています。

口唇ヘルペスがあります。それでも性器ヘルペスに感染することはありますか?

はい。口唇ヘルペスは通常、HSV Iによって引き起こされます。HSVIを持っている人は、性器ヘルペスの一般的な原因であるHSVIIに感染しやすくなります。

性器ヘルペスはどのように診断されますか?

性器領域に水疱がある場合、医師は性器ヘルペスがあるかどうかを判断するための検査を注文できます。医師は、水疱内の液体から細胞のサンプルを採取するか、血液検査を注文する場合があります。

評価したところ病変がありましたが、私の文化は否定的でした。これは私がヘルペスを持っていないことを意味しますか?

必ずしも。病変はヘルペス以外の原因で発生する可能性がありますが、サンプルが適切に採取されなかった場合、診療所と検査室の間の輸送時間が長い場合、または培養が途中で採取された場合、偽陰性ヘルペス検査が発生する可能性があります。病変。ヘルペスの発生の初期に発生する病変は、病変がかさぶたになった後に採取した培養物よりも陽性の培養物を持っている可能性がはるかに高くなります。

性器ヘルペスは治療できますか?

医師は、症状を軽減し、発生の治癒を早めるために、さまざまな薬を処方することができます。これらの薬は、発生直後に開始すると最も効果的です。

発生時の痛みを軽減するには:

  • ポータブルバスまたはバスタブの温水に約20分間座ります。泡風呂は避けてください。
  • 性器を清潔で乾燥した状態に保ち、きつい衣服は避けてください。
  • アセトアミノフェンやイブプロフェンなどの市販薬を服用してください。アスピリンは避けてください。

性器ヘルペスが心配な場合は、医師に知らせてください。彼または彼女はあなたがウイルスに対処するのを助けるためにサポートグループを推薦することができます。

パートナーへの性器ヘルペスの感染を防ぐために治療を受けることはできますか?

はい。大規模な研究では、一方のパートナーがヘルペスを患っており、もう一方のパートナーが感染していない場合、感染したパートナーを抑制療法で治療すると、90%以上の症例で症候性ヘルペスの伝播を防ぐことができることが示されました。これは、無防備なセックスに興味がある、または妊娠を計画しているカップルのためのオプションです。

あなたが新しい関係に入り、あなたが単純ヘルペスに感染していることに気付いた場合、あなたはセックスをする前に彼らに通知することをあなたのパートナーに負っています。

治療は、複数の性器ヘルペスの発生を防ぐのに役立ちますか?

抑制療法は頻繁な発生に対処することができます。毎日少量の抗ヘルペス薬を服用すると、発生数を90%以上減らすことができます。抑制療法を長期間受けることも、徐々に減らすこともできます。

性器ヘルペスの薬による副作用はありますか?

ヘルペスの治療に使用される薬の副作用は非常に少ないです。これらの薬に関連する大きな合併症はありません。

性器ヘルペスの薬に対する抵抗はありますか?

性器ヘルペスを治療する薬剤に対する耐性は、20年使用した後でも非常にまれです。ヘルペス薬は、免疫抑制が非常に強く、これらの薬で長期間治療されている患者ではうまく機能しない可能性があります。治療に対する各個人の反応は異なる場合があります。場合によっては、患者は他の患者よりもウイルスの発生を抑えるためにより多くの薬を必要とするかもしれません。

性器ヘルペスと妊娠

妊娠中にヘルペスにかかるのを避けることが重要です。妊娠中の最初のエピソードは、新生児への感染のリスクを高める可能性があります。

幸いなことに、性器ヘルペスの女性が赤ちゃんに感染することはめったにありません。妊娠する前に性器ヘルペスにかかっていることがわかっている場合は、医師が妊娠中の状態を監視します。出産時に活発な発生がある場合は、帝王切開が推奨される場合があります。しかし、個々の診断に応じて、アメリカ産科婦人科学会は帝王切開の頻度を減らすための抑制療法を承認しています。

性器ヘルペスは帯状疱疹に関連していますか?

帯状疱疹は帯状疱疹とも呼ばれ、水痘を引き起こす水痘帯状疱疹ウイルス(VZV)によって引き起こされます。水痘帯状疱疹感染症の自然史は、VZVも感覚神経根に潜伏するという点で性器ヘルペス感染症と似ています。後年、ウイルスが出て帯状疱疹を引き起こす可能性があります。

帯状疱疹の再発は、皮膚の単一領域に水疱性病変を引き起こします。帯状疱疹は性感染症ではなく、性器ヘルペスから独立しています。

性器ヘルペス感染症はHIVに関連していますか?

ヘルペスとHIVは異なるウイルスによって引き起こされます。しかし、これらのウイルスに感染した患者は、どちらかの病気を性的パートナーに感染させる可能性が高くなります。ヘルペスの患者はHIV感染に対してより脆弱です。ヘルペスと新たに診断された人は、HIV感染症やその他の性感染症について検査する必要があります。

ヘルペスとHIVの両方に感染している患者は、ヘルペスウイルスとHIVウイルスの相互作用のために、体内に高濃度のHIVウイルスが存在する可能性もあります。 HIVが人の免疫系に損傷を与えると、その人は単純ヘルペスウイルスを無症状で流す可能性が高くなります。