コンテンツ
かかとの痛みは子供によく見られます。特定の傷害の結果である可能性もありますが、一般的には、スヴェン病と呼ばれる何か、すずの副子やオスグッド・シュラッター病に似た一種の酷使症候群によって引き起こされます。セバール病（踵骨骨端炎としても知られている）の子供は、アキレス腱が踵骨（足のかかとを構成する大きな骨）に挿入する微小骨折を発症します。これらの微小骨折は、子供が行っている活動の種類によっては痛みを引き起こす可能性があります。痛みは一般的に活動とともに悪化し、休息とともに改善します。
原因
セヴァー病は男の子でより一般的であり、通常、子供が8〜13歳のときに発生します。両方のかかとに影響を与える可能性がありますが、より一般的には片方のみに影響します。これは酷使の病気であり、多くの場合、スポーツやかかとの動きや衝撃を伴うあらゆる活動によって引き起こされます。
サーバー病は学校のスポーツシーズンの初めによく見られます。かかとの骨は通常、脚よりも速く成長するため、思春期の子供は特に病気にかかりやすいです。それは、立っているときに足と足首が内側に転がる子供たちでより頻繁に起こります（「平らな足」または過度の回内と呼ばれます）。
症状と診断
かかとの痛みは、背中（後部）または弓に隣接する前部（足底）のいずれかに位置するサーバー病の特徴的な症状です。かかとや足首の怪我とは異なり、腫れや発赤はほとんどありません。ただし、痛みは、ひどく足を動かしたり、つま先立ちを引き起こすほどの激しい場合があります。
診断は、患者が膝を90度曲げた状態で検査台にうつぶせになる単純な圧迫テストです。医師は、かかとの後ろ、中央、および側面でかかとを圧迫し、痛みの場所を特定します。
足底筋膜炎は、かかとの痛みのもう1つの一般的な原因ですが、Sever病とは異なり、痛みはほとんどの場合、活動が開始されたときに感じられます。 10〜15分の活動の後、痛みは「それ自体で解決」し、痛みを解消します。これが2つの条件の主な違いです。
処理
サーバー病の治療は、回復と理学療法の組み合わせに焦点を当てています。 RIMEメソッドとして知られているこの手法には、次のものが含まれます。
- 休息（または子供の場合、相対的な休息）
- アイスパックまたは圧縮
- 負傷した足のマッサージ
- アキレス腱、ハムストリング、ふくらはぎの筋肉を伸ばして強化する運動
ヒールパッド、リフト、またはカップも、ヒールを保護し、歩行やバンプの影響を最小限に抑えるために推奨されています。かかとの固いパッドの方が、柔らかくクッション性のあるものよりも優れています。
激しい痛みの場合、4〜6週間の短い脚のギプスが有効です。痛みがそれほどひどくない場合は、ヒールパッドと運動で十分です。ただし、症状が改善しない場合は、固定が必要になることがあります。