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変形性股関節症は変形性関節症の一般的なタイプです。股関節は体重を支える関節であるため、変形性関節症は重大な問題を引き起こす可能性があります。アメリカンリウマチ学会によると、アメリカ人の約4人に1人は、生涯にわたって変形性股関節症の発症が予想されます。早期診断と治療は、変形性股関節症の症状の管理に役立ちます。この状態の概要で、症状、診断、および治療の選択肢をよりよく理解できます。
原因
変形性股関節症は、関節軟骨の劣化と股関節の磨耗により引き起こされます。これは、次のようないくつかの理由で発生します。
- 以前の股関節損傷
- 股関節のアライメントを変更する以前の骨折
- 遺伝学
- 先天性および発達性股関節疾患
- 軟らかすぎるか硬すぎる軟骨下骨
- 無血管壊死
診断
医師は、完全な病歴、身体診察の結果、およびX線を考慮して、関節の損傷の程度を判断し、変形性股関節症の診断を立てます。さらに情報が必要な場合は、MRI（磁気共鳴画像法）が医師から注文されることがあります。他の種類の関節炎を除外する必要がある場合は、血液検査が使用されます。
変形性股関節症の米国リウマチ学会の分類基準によると、股関節痛と次の3つの基準のうち少なくとも2つが必要です。
- 赤血球沈降速度<20 mm / hr
- X線で見られる大腿骨または寛骨臼骨棘
- X線で見られる関節の狭窄
症状
変形性股関節症の患者さんは、鼠径部と大腿部の前面または側面に限局した痛みがあります。朝のこわばりは、慢性関節リウマチで発生する時間は短くなりますが、変形性股関節症の特徴でもあります。最も重要なのは、股関節の動きの範囲が限られていることと、動きの間の痛みです。症状は悪化し、痛みが絶えず存在します。
処理
変形性股関節症は治癒できませんが、症状の管理に役立つ治療法があります。 American College of Rheumatologyによると、治療計画は患者ごとに個別化する必要があり、他の条件も考慮する必要があります。
医薬品は変形性股関節症の治療法の1つです。軽症の場合、通常、アセトアミノフェンが最初に試されます。 NSAID（非ステロイド性抗炎症薬）とオピオイド鎮痛薬は、中等度から重度の変形性股関節症に使用されます。
減量などの薬以外の治療法もあります。通常の体重の人は股関節OAのリスクが20％ありますが、過体重の人は25％のリスクがあり、肥満の人は39％のリスクがあります。水運動プログラム、理学療法（可動域と強化運動）、および作業療法（補助器具、関節保護）も役立つことが証明されています。患者教育も役立ちます。
手術は最後の手段として考えられています。手術は、他のより保守的な治療オプションが失敗した変形性股関節症の患者に適しています。外科的手順は次のとおりです。
- 関節鏡検査」関節鏡は関節軟骨の状態をチェックします
- 骨切り術：股関節の角度を再調整します
- 股関節全置換術：新しい寛骨臼および大腿骨コンポーネントが埋め込まれます
正確な診断と早期治療は、変形性股関節症患者の痛みを軽減し、機能を改善するのに役立ちます。病状が進行すると、適切な治療法を変更できます。