コンテンツ
さまざまな性行動からヒト免疫不全ウイルス（HIV）に感染するリスクを判断することは、常に難しい問題です。リスクを評価する際には、他のアクティビティよりも安全なアクティビティについて、長所と短所を比較検討する傾向があります。「常識」の仮定が正しくないことが多いため、場合によっては、これによりリスクが低くなるよりも高くなることがあります。そのような仮定の1つは、パートナーが射精しない場合、人は大部分がHIVを回避できるということです。精液が少ないということはHIVが少ないということを想定することは理にかなっているように思われるかもしれませんが、事実は必ずしもその信念を裏付けるものではありません。
プレ精液中のHIV
簡単な事実は、HIVが精液と精液前（射精前液または「前精液」としても知られている）の両方に存在することです。精液中のHIVの量は本質的に少ないですが、その数は、治療を受けていないHIVと共に生きる人々では大幅に変わる可能性があります。
概して、HIVが治療されていない人は、血液やその他の体液中のウイルスの活動性が高くなります（HIVウイルス量で測定）。同じことが、HIV薬を正しく服用していない可能性がある男性にも当てはまります。検出できないウイルス量を達成することはできません。
さらに、性感染症や尿路感染症が共存していると、HIVシェディングと呼ばれるプロセスが増加し、感染により男性生殖器、さらにはデフォルトで男性の精液にHIVが多く流入します。
同様に、精液の量は、液体の精子含有量と同様に、人によって異なります。性的興奮の間および射精の前に、男性の尿道（男性の陰茎の開口部）から精液が放出されます。
男性は、最大4ミリリットル（mL）の精液前（小さじ1杯未満）を放出できます。
事実の比較検討
精液が感染性ではないという信念は、HIV感染が起こりそうもない精液が一定量存在することを前提としています。精液がHIVの主要なキャリアであることが知られている一方で、精子がHIVを運ぶのか、それともウイルスが精液内を自由に循環しているかについては長い間議論されてきました。
今日のほとんどの研究は、それが両方であることを示唆しています。自由に循環するウイルスに加えて、精子はHIVの外殻の要素と相互作用し、ヘパラン硫酸およびマンノース受容体と呼ばれ、ベルクロのように2つを効果的にくっつけます。
この能力では、精子はウイルスのキャリアであり、膣または肛門の内層の擦過傷の周囲にある、樹状細胞と呼ばれる脆弱な白血球にウイルスをより簡単に渡すことができます。
これは、精液が体液そのものよりもHIV感染で大きな役割を果たしていることを示唆しているかもしれませんが、血管切除術のあるネタバレ男性がHIVをパートナーに渡すことができます。
精液の量が感染の鍵であるかどうかという問題は残ります。そして、それは確かに公正な議論のように思えますが、「安全」がどれだけで「安全でない」ことがどれだけあるかを知る効果的な方法はありません。
ベリーウェルからの一言
HIVに感染している可能性がある場合は、HIV検査について医師に相談してください。 HIVに感染していない場合は、コンドームや曝露前の予防（PrEP）など、最も効果的な予防ツールを使用して身を守ります。
HIVと共に生きているなら、あなたができる最も重要なことは、感染を防ぎ、健康を保つことです。処方されたとおりに毎日HIV薬を服用することでこれを行うことができます。そうすることで、検出できないウイルスの負荷を維持し、ウイルスを他人に感染させるリスクを減らすことができます。
ウイルス量が検出されないということは、コンドームを投げ捨てることができるという意味ではありませんが、伝染の心配が少ないセックスができるということです。
- 共有
- フリップ
- Eメール
- テキスト