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黄熱は、蚊が媒介する潜在的に致命的な病気です。これまでのところ、黄熱病の治療に効果的な抗ウイルス薬はありません。そのため、感染、死亡、大規模感染を防ぐために予防が重要になります。幸いなことに、それを防ぐための効果的なワクチンがあります。しかし、誰もがワクチン接種できるわけではありません。病気が一般的な47か国のいずれかに住んでいる、これらの国のいずれかに旅行している、または集団発生場所の近くに住んでいる場合は特に、他の予防方法に頼らなければなりません。
世界保健機関(WHO)は常に、危険にさらされている人々のワクチン接種率を高め、集団発生が発生した場合にそれを封じ込めて私たち全員を保護するように取り組んでいます。
黄熱ワクチン
なぜワクチン接種するのか
統計は、予防接種による予防がなぜ重要であるかを示しています。
CDCによれば、予防接種を受けていない西アフリカへの旅行者の感染リスクは、10万人あたり約50人です。感染した人のうち、5人に1人が死亡します。アウトブレイク中にたまたまそこに行くと、感染の確率はさらに悪化します。
誰が予防接種を受けるべきか
アフリカ、南アメリカ、または中央アメリカの黄熱病が流行している地域に旅行する予定がある場合は、行く前にワクチン接種について医師に相談する必要があります。それらの国のいくつかは、ワクチン接種の証明なしでは入国を許可しません。
あなたが現在大流行している地域の近くに住んでいる、または旅行している場合、ワクチンを入手することも重要です。感染した旅行者が感染させ、ウイルスを運ぶ能力のある地元の蚊に感染したり、噛んだ人や動物に感染したりすると、通常は病気が発見されない地域で発生する可能性があります。(黄熱は直接伝染しません。人から人へ、そして蚊、人間、および他の霊長類だけがそれを運ぶことができます。
旅行中に必要なワクチンを学ぶのを助けるために、CDCは旅行者の健康のページと国別の黄熱病とマラリア情報のページを維持しています。
タイミング
- 飛行機に乗る前に予防接種を受けるように計画してください。発砲後10〜14日で体が免疫力を獲得します。
- 1つのワクチンで少なくとも10年間は保護され、免疫力は一生持続する可能性があります。
リスクと合併症
ワクチンは安価で、ほとんどの人にとって比較的安全であると考えられています。ただし、考慮すべきリスクがあります。
黄熱ワクチンを受けた人は、その後、次のような軽い症状を約1週間続けると報告します:
- 微熱
- 頭痛
- 体の痛み
まれな重篤な合併症には、次のものがあります。
- 過敏症(アレルギー)の反応。おおよその発生率は100,000回あたり約1.3です。
- 黄熱ワクチン関連の神経疾患で、60歳未満では10万回あたり約0.8、60歳以上ではわずかに高くなります。
- 黄熱ワクチン関連の内臓向性疾患で、黄熱自体に類似しており、60歳未満では10万回あたり約0.3、60歳以上では10万あたり約1.2、70歳以上ではさらに高い率です。
禁忌
ワクチン成分に対して重度のアレルギーを持つ人々はワクチン接種されるべきではありません。潜在的に問題のあるワクチン成分には以下が含まれます:
- 卵と卵製品
- 鶏タンパク質
- ゼラチン
- ラテックス(バイアルのストッパー内)
ワクチンを受けるべきではない他の人々は以下を含みます:
- 6ヶ月未満の赤ちゃん
- 高リスク地域にいない限り、生後6〜9か月の赤ちゃん
- 妊娠中の女性(リスクの高い地域にいる場合を除く)
- HIV疾患などの免疫不全の人
- 免疫抑制薬または免疫調節薬または類似の治療を受けている人
ワクチンは、それがもたらす可能性のあるリスクを完全に理解するために十分に研究されていないため、妊娠中および授乳中の安全性に関する予防策を備えています。
あなたがそのリストに含まれていて、ワクチン接種の証明が必要な地域に旅行する場合、免除される要件については医療文書が必要になります。
代替ワクチン
予防接種を受けられない人にとっては、感染地域にいるときはいつでも蚊に刺されないようにできることをすることが重要です。
噛まれないようにするために、CDCは次のことを推奨しています。
- 露出した皮膚に、DEET、ピカリジン、IR 3535、またはレモンユーカリの油を含む防虫剤を使用します。
- 天候が許す限り、屋外では長袖のシャツ、長ズボン、靴下を着用します。そして、薄い衣類の上に忌避剤を適用します。
- ウイルスを感染させることが知られている蚊種のピーク活動パターンに注意する(ネッタイシマカ その他 ヒトスジシマカ 種)。
- スクリーン付きまたはエアコン付きの客室のある宿泊施設。
感染した人は蚊に刺されないようにすることが特に重要です。蚊が感染していないため、蚊に感染して病気が蔓延する可能性があるためです。
大規模予防
予防は常に黄熱病の蔓延を防ぐための主な目標です。それは専門家が根絶することはできないと信じているからです。
どうして?それは、この病気が流行している地域のサルや他の霊長類の集団に蔓延しているからです。したがって、主な目標は、病気の発生を防ぐために、それらの地域で高レベルのワクチン接種を達成することです。
WHOは予防接種プログラムで黄熱を抑制します。組織の目標は、47か国で80%のワクチン接種率を達成することです。 2027年までに、10億人以上が射殺されると予想しています。
黄熱病と闘う組織は、世界中で発生が検出されたときに即座に行動できるように、継続的に補充される600万回分のワクチンの緊急備蓄を維持しています。
WHOはまた、幼虫を殺す化学物質を静水中に置くことにより、潜在的な蚊の繁殖地を排除することを推奨しています。ある時点で、ウイルスを運ぶ蚊はほとんどの中央および南アメリカから首尾よく排除されました。しかし、彼らは戻ってきて、そこで再び病気のリスクを高めました。 WHOは、ジャングルや森林から蚊を駆除するのは現実的ではないと述べています。