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残念ながら、人々はしばしば一度に複数の健康問題に対処することになります。そして、時には、人が複数の障害を持つ可能性の増加を経験する結果となる共通の根本的な要因があるかもしれません。これは、過敏性腸症候群(IBS)とうつ病の場合のようです。この概要では、これらの2つの状態の重複について知られていること、および両方の障害の症状を最適に管理するために何ができるかについて見ていきます。うつ病とは?
うつ病は、持続的な気分低下、興味や喜びの喪失を特徴とする病気であり、機能し、人生を楽しむ人の能力を妨げる他のさまざまな症状を伴います。うつ病の症状には、以下が含まれます:
- 食欲と体重の変化
- 集中するのが難しい
- 眠りに落ちるのが難しい、および/または眠り続けるのが難しい
- 絶望感、低い自尊心、過度の罪悪感、悲観論
- エネルギーとモチベーションの欠如
- 社会的孤立
- 自殺念慮と試み
以下を含むさまざまな機能を持ついくつかの憂鬱な注文があります:
- 破壊的な気分調節不全障害
- 産後うつ病
- 気分変調性障害
- 月経前不快気分障害(PMDD)
IBSとうつ病の重複
IBS患者で最も一般的に診断される精神障害はうつ病です。研究者は6つの研究をレビューし、うつ病レベルが健康な個人と比較してIBS患者で有意に高かったことを発見しました。
IBS患者がうつ病のリスクが高いのはなぜですか?研究者たちは答えを探してきました。調査の1つの分野は、幼児期のトラウマに関するものです。 IBS患者の小児性的虐待および/または感情的虐待の有病率は、50%と推定されることもありますが、そのようなトラウマを経験すると、うつ病などの気分障害を発症するリスクもあります。
IBSの研究者たちは、神経伝達物質のセロトニンが両方の疾患で果たす役割についても調べています。セロトニンは消化の多くの機能に関与しており、脳と腸の間のコミュニケーションにおいて重要な役割を果たしています。この関係の背後にあるメカニズムは完全には解明されていませんが、セロトニンレベルはうつ病の症状にも関連しています。したがって、体のセロトニンの調節に関する問題が重複の背後にある可能性があります。
別の良い質問は、IBSを持っていることがうつ病を引き起こすことができるかどうかです。 12年間の大規模な研究では、研究の初めにIBSを持っていることは、研究の終わりに不安とうつ病のレベルが高いことに関連していることがわかりました。研究の初めに不安とうつ病のレベルが高かった個人は、研究の終わりまでにIBSの発症のリスクが高かった。研究者らは、両方の障害の背後にある機能障害は、脳から腸へ、または腸から脳へのいずれかの方向で発生する可能性があると結論付けています。
両方ある場合の対処
同時に2つの障害があることは、「人生は公平ではない」というカテゴリーに分類されることは確かですが、少し裏地があります。ある疾患に良いことが他の疾患にも役立つかもしれません。あなたは特に処方薬の領域でこれを見つけるかもしれません。
適応外使用と見なされていますが、抗うつ薬は痛みと腸の機能に有益な効果があるため、IBS患者に処方されることがよくあります。この有用な効果は、セロトニンおよび他の神経伝達物質に対する抗うつ薬の効果によるものと考えられています。
三環系抗うつ薬は、腸管の速度を低下させる抗うつ薬の一種であり、下痢が主な過敏性腸症候群(IBS-D)の患者にとってより適切な選択肢となる可能性があります。
選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)は抗うつ剤の一種で、セロトニンのみを標的とすると考えられており、便秘などの望ましくない副作用が少ないとされています。したがって、便秘が主な過敏性腸症候群(IBS-C)の人は、このクラスの薬物療法でうつ病に対処する方がよいでしょう。
考慮すべきもう1つの方法は、認知行動療法(CBT)の使用です。 CBTは、うつ病とIBSの両方の症状を緩和するのに役立つ強力な研究サポートを持っています。