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「漏出性腸」という用語は、紛らわしく、物議を醸す可能性さえあります。この名前は、腸の透過性に関連する特定の病状を表すために使用されることがあります。ただし、この用語は、いわゆる「リーキーガットシンドローム」の説明にも使用されます。それは代替医療で人気がありますが、医学の専門家はリーキーガットシンドロームを状態または有効な診断として認識しません。医師が「漏出性腸」という用語を使用して病状を理解しやすくしている場合、彼らはおそらく腸管透過性のことを指しています。ただし、このコンテキストは理論的な「リーキーガットシンドローム」と同じではありません。
医師が慢性消化器疾患による腸の透過性亢進を疑っている場合は、食事計画の変更が治療計画の一部になる可能性があります。炎症性腸疾患の多くの人々は、自分が食べるものは症状に大きな影響を与える可能性があると考えています。
医療専門家が推奨する特定の「漏れやすい腸」の食事療法はありません。いくつかの一般的な食事ガイドラインは、それを引き起こした根本的な状態を管理するのに役立ちます。
リーキーガット症候群とは？
利点
「漏れやすい腸症候群」は、認められた病状ではありません。それでも、それを病気に寄与することを提案した人々は、それを「治療する」手段として食事療法をしばしば提案しますが、これらの治療は証拠に基づいていません。
しかし、炎症性胃腸疾患によって引き起こされる腸の漏出は、特定の食事の変化から恩恵を受ける可能性があります。たとえば、セリアック病の人がグルテンを食べるのをやめると、腸壁の粘膜バリアを回復させるのに役立つことが研究によって示されています。
クローン病の人は、腸の炎症を増加させず、消化器の治癒を促進する食事療法を行うことで、この病気のフレアを軽減できる可能性があります。これらの変化が特に腸透過性に作用するかどうかにかかわらず、それらは胃腸障害の症状を改善するのに役立つことが示されています。
腸の主な仕事の1つは、食べるものから水分と栄養素を吸収することです。同時に、腸はバクテリアや副産物が血流に入るのを防ぐ保護バリアを提供します。このプロセスは、腸壁のギャップ（接合部）のサイズによって規制されています。
ギャップが大きくなりすぎると、腸も吸収できなくなり、その保護バリアが損なわれます。腸からの老廃物が血流に入ると、全身に問題が発生する可能性があります。
研究者たちは、ギャップのサイズを調整するのに役立つことが知られている、ゾヌリンと呼ばれる特定のタンパク質の役割を調査しています。タンパク質は2000年に発見されただけなので、研究はまだ比較的新しいものです。セリアック病や1型糖尿病などの状態は、自己免疫反応に役割を果たす可能性があることを意味します。
特定の胃腸症状のある人は、腸透過性の増加を経験する可能性が高くなります。クローン病や潰瘍性大腸炎などの炎症性腸疾患は、接合部を緩める可能性がある腸の粘膜を損傷します。
腸透過性の増加は、原因ではなく、これらの状態の結果であると考えられていることに注意することが重要です。
「漏れやすい腸」はそれ自体が症候群であるという主張を裏付ける十分な証拠はありません。研究は、腸の漏れが他の医学的状態（精神的健康や自閉症などの神経学的状態を含む）を引き起こすという主張を裏付けていません。
「漏れやすい腸症候群」の擁護者は、それが「脳霧」、漠然とした炎症、および他の多くの症状を引き起こすと主張しています。しかし、ほとんどの医療専門家は、漏れやすい腸が症状を引き起こす可能性があるという考えを否定しています。
研究者達はまた、腸透過性の増加が医学的問題を表すことを確信していません。もしそうなら、それがどのように扱われるべきか、またはそれがまったく扱われる必要があるかどうかは明らかではありません。
2013年の研究では、透過性の増加が時々有益である可能性があることが示されました。たとえば、それにより、腸がより多くの水分と栄養素を吸収して、体のニーズを満たすことができる場合。
漏れやすい腸について何ができますか？使い方
胃腸症状を軽減し、消化器系の健康を改善するための食事計画は、IBD、過敏性腸症候群、および食物アレルギーの治療に使用される食事から手掛かりを得ることができます。
研究は、腸透過性の変化が状態に関連している可能性があることを示唆しているので、1型糖尿病の人々のための食事の考慮も有用かもしれません。
誰もがバランスの取れた栄養価の高い食事から恩恵を受けることができますが、消化が最適に機能していない場合、あなたが食べることを選択することはさらに重要です。漏れやすい腸ダイエットを開発しているときは、消化器系に負担をかけずにエネルギーと栄養を提供する食品に焦点を当てます。
期間
消化管の状態を治療するために漏れやすい腸食を使用している場合は、永続的な変更を採用することで、症状をよりよく管理できる可能性があります。 「引き金」となる食物を避ける特定の食事療法に従うことは、症状のフレアを防ぐのに役立ちます。
一方、症状がある場合は、特定の食事計画に従うだけでよいと判断するかもしれません。これは短期的な緩和を提供し、あなたの体の時間を癒します。
何を食べれば良いか
一般的なガイドラインから始めて、好み、ニーズ、好みに合わせて特定の食事計画を調整できます。医師、登録栄養士、または栄養士と協力すると役立つ場合があります。
消化器疾患がある場合は、医師が特定の推奨を行ったり、治療の一環として何を食べることができるかについての規則を提示したりできます。あなたは彼らの指示に注意深く従い、食事に変更を加える前に彼らと話さなければなりません。
準拠食品果物と野菜（生で耐えられない場合は調理）
皮なしの鶏肉または七面鳥の胸肉、豚肉の赤身カット
太った魚（サケ、マグロ、ニシン）
スープ、骨スープ
培養乳製品および代替乳製品（許容されるもの）
低脂肪チーズ
豆腐、テンペ、肉の代替品
パスタ（症状が発生する場合は、豆/豆類/トウモロコシで作ったグルテンフリーバージョンは避けてください）
ナッツと滑らかなナッツバター
サワー種のパン、グルテンフリーの穀物、耐容される全粒穀物
砂糖を加えていないホットシリアル、グリッツ、オートミールのパケット
砂糖を含まない低脂肪ヨーグルト
亜麻、チア、その他の種子（許容量）
プロバイオティクスの豊富な発酵食品（ヨーグルト、コンブチャ、ケフィア）
水、ココナッツウォーター、砂糖なしのフルーツジュース、ホットティーまたはアイスティー
豆、豆類、トウモロコシ、アブラナ科野菜
皮と種子を含む生の果物と野菜（症状がある場合）
ふすま、シリアル、グラノーラ、ナッツ/フルーツ、ドライフルーツ
脂っこい、脂肪の多い、辛い、または揚げ物
ランチミート、加工肉（ホットドッグ、ソーセージ）
全脂肪乳製品
ペストリー、ケーキ、クッキー、キャンディー、チョコレート
キシリトールやソルビトールなどの砂糖代替品
全粒パン、パスタ、クラッカー（症状がある場合）
タフで脂肪の多い肉の切り身
玄米、マルチグレイン、またはワイルドライス、ライスピラフ（症状がある場合）
スナック加工食品とデザート、精製炭水化物と砂糖
ソーダ、栄養ドリンク
カフェイン入りのコーヒーと紅茶（許容量として）
アルコール
果物と野菜： 生の果物や野菜には繊維が詰まっているので、消化器系の病気の場合は問題になることがあります。生で食べるときに症状がある場合は、果物や野菜の皮をむき、刻んで、調理して、消化率を改善してみてください。
ジャガイモのような野菜は簡単に柔らかくなり、一貫性と味の点で多目的です。すでに繊維が少ない果物は、ジューサーでポップするか、スムージーのために精製することができます。
ガスを発生させることが知られているトウモロコシ、ブロッコリー、プルーンなどの高繊維の果物や野菜を制限または回避したい場合があります。
穀類： 精製された穀物よりも全粒穀物を選択することは、通常、より健康的なオプションですが、繊維を消化するのに苦労している場合、これが常に最も快適なオプションであるとは限りません。
消化器系の症状がある場合は、消化しやすい刺激の少ない炭水化物を選択すると落ち着きがあり、消化する機会が回復します。マルチグレインや小麦ではなく、トースト用の普通のサワードウパンと同様に、玄米の代わりに白米が1つのオプションです。
ブランドダイエットが消化器系の不調を助ける理由砂糖を加えていないホットシリアル、グリッツ、オートミールの小包は、簡単に消化して準備できる朝食の定番です。ナッツやドライフルーツのようなエキストラには目を離さないでください。特定の消化条件がある場合、これは食べ物の引き金になる可能性があります。
乳製品： 消化器疾患のある人は、乳製品が厳密に乳糖不耐症でなくても、乳製品が症状を悪化させる傾向があることに気付きます。牛乳、チーズ、ヨーグルトの代替乳製品を試すことができます。ヨーグルトはプロバイオティクスの豊富な供給源であるため、消化の健康を改善しようとする場合に特に役立ちます。一部の理論は、バランスの取れた腸内細菌叢が腸透過性の改善に役立つ可能性があることを示唆しています。
タンパク質： 皮なしの鶏肉や七面鳥の胸肉などの無駄のないタンパク質は、簡単に準備して消化することができます。サーモンのような脂肪の多い魚は、漏れやすい腸の食事に効果的な方法で調理できる別の選択肢です。肉を煮すぎないように注意してください。繊維を噛む（そして消化する）のが難しくなる可能性があります。
卵は、さまざまな方法で調理することができ、他の栄養価の高い食品とよく組み合わせることができる別のタンパク質源です。卵はそれだけでも少量のタンパク質をたくさん詰めます。
動物性食品を食べないなら、豆腐とテンペは多目的な選択肢です。豆と豆類は、植物ベースの食事にとって重要なタンパク質源ですが、他の源よりもガスを発生させる可能性が高くなります。
同様に、消化器疾患のある人は、ナッツとナッツバターの高脂肪含有量がこれらのタンパク質源を消化しにくくすることに気付きます。特定のナッツと滑らかなバターを少しずつ試して、どれが効果的かを確認できます。
肉や代用品のいずれを準備する場合でも、高脂肪または刺激の可能性がある油、バター、スパイスを避けたり制限したりします。
デザート： ほとんどの基本的なデザート成分は脂肪と砂糖が豊富です。つまり、クッキー、ケーキ、ペストリー、乳製品ベースのデザートは刺激になる可能性があります。
砂糖の摂取量を削減しようとしている場合は、ソルビトールやキシリトールなどの人気のある砂糖の代用品が一部の人に消化不良を引き起こすことを覚えておいてください。これらの成分は、「シュガーフリー」というラベルの付いたチューインガムとハードキャンディーに含まれている可能性が高いです。
「リーキーガットシンドローム」の一部の支持者は、酵母の回避を推奨していますが、酵母の異常増殖につながると考えられています。 カンジダアルビカンス、これは酵母菌感染症および小腸細菌異常増殖（SIBO）に関連しています。
飲料： 適切な水分補給は、全体的に消化器系の健康に不可欠ですが、腸の透過性が正常に機能していない場合は特にそうです。一部の人々は、コーヒーや紅茶のカフェインが刺激的であると感じ、これらの飲料を避けるか制限することを選択します。セルツァーのような炭酸飲料は、不快なガスを引き起こさなければ問題ないかもしれません。
研究により、アルコールは腸の透過性を高める可能性があることが示されています。アルコール飲料を制限するか、完全に避けたい場合があります。
ほとんどの場合、水にこだわる。スライスされたフルーツと消化を和らげるミントやジンジャーの小枝でドレスアップできます。ボーンブロスのような温かい飲み物も、栄養価が高く快適な選択肢です。
下痢がある場合は、医師が電解質補充ドリンクを勧める場合があります。適切な栄養を得るのに苦労している場合、彼らは液体の栄養またはカロリーのサプリメントを勧めるかもしれません。
栄養補助食品を安全に使用する方法推奨タイミング
消化器系の健康障害を持つ一部の人々は、定期的に食事をすることで症状を抑えることができると感じています。あなたは3回の大きな食事をするよりも、一日を通してより少ない食事をより頻繁に食べる方が良いと感じるかもしれません。
腸に透過性の問題がある場合、腸は水分を吸収しすぎているか、不十分である可能性があります。それに応じて、水分の毎日の摂取量を調整する必要があるかもしれません。
過度に満腹になりがちな場合は、食事と飲酒を別々の時間に保つようにしてください。
料理のヒント
あなたがそれらを調理することによってあなたが食べる食品を変えることができるいくつかの方法があります。栄養価を下げることなく、テクスチャーと一貫性を調整することが可能です。
消化器疾患のある人は、蒸したり煮たりして柔らかくすると、新鮮な野菜などの繊維の多い食品を消化しやすくなることがあります。野菜をブランチングすることもできます（沸騰したお湯に1〜2分浸します）。少し複雑ですが、食事を凍結する計画を立てている場合は、事前に材料を準備するのに役立ちます。
他の繊維が豊富な食品については、焼いたり、電子レンジで焼くこともできます。たとえば、皮の付いたサクサクのリンゴは消化しにくいかもしれませんが、皮をむいて熱を加えて肉を柔らかくすると、おいしいリンゴソースになります。
油やバターで揚げるなど、食べ物を消化しにくくする調理スタイルは避けたいものです。また、一部の人々の消化不良を悪化させる可能性があるスパイスや甘味料を制限または回避することもできます。
発酵は、食品を準備し、そのプロバイオティクス含有量を増やすためのもう1つの一般的な方法です。研究によると、発酵した食べ物や飲み物は「善玉」腸内細菌のバランスをとり、腸の透過性を調節するのに役立つ可能性があります。
しかし、一部の人々は、コンブチャ、キムチ、ザワークラウト、および他の発酵食品が消化器系の不快感を引き起こすことを発見しています。これらのオプションが機能しない場合は、ヨーグルトまたはプロバイオティクスサプリメントを試してください。
修正
特別な食事の必要性、食物アレルギー、およびその他の病状に対応するために、漏れやすい腸の食事を調整できます。
妊娠中の栄養ニーズの高まりに対処したり、病気や手術後に体が治るようにするなど、一部の変化は一時的なものである場合があります。
大幅な変更または長期的な変更が必要な場合は、医師または栄養士と協力して、必要な栄養素が確実に得られるようにします。
考慮事項
変更が必要になるまで気付かないかもしれませんが、食事の内容は、何をいつ、どのくらい食べるか以上のものになる可能性があります。家庭、学校、または職場でのあなたの役割は、食事療法に従うことがどれほど簡単か、または難しいかに影響を与える可能性があります。同様に、あなたの社会活動やライフスタイルもあなたの選択に影響を与えます。
IBDで食事をする際のヒント腸が漏れやすい食事を開発しているときは、これらの要因と、加えたい変更を検討してください。あなたの人生の各面がどのように影響し、あなたの食事療法によって影響を受けるかを理解することは、あなたが機能し、それに固執するルーチンを見つける力を与えます。
一般的な栄養
制限が厳しくない限り、漏出性腸食は栄養価が高く満足のいくものになります。食べるものを厳しく制限したり、食品グループ全体を切り取ったりすると、栄養素やモチベーションが不足する可能性があります。
重要なビタミンやミネラルが不足した場合、医師は、漏れやすい腸の食事に液体栄養補助食品を追加することを勧める場合があります。彼らはまたあなたがあなたがあなたが食べるものから十分な栄養を得ることができることを確実にするためにあなたの食事療法をやり直すことを望むかもしれません。
安全性
栄養的に十分であり、十分なカロリーを提供する場合、漏出性腸ダイエット（または腸に関連する任意の状態のダイエット）は安全で満足できるものになります。
腸の漏れやすい食事に関するいくつかの推奨事項は、あなたにとって安全ではないかもしれません。食事から何かを完全に取り除く前に、医師に相談する必要があります。
厳しく制限された食事は十分な栄養とエネルギーを提供する可能性は低いです。これらの食事療法は、短期的に、および/またはあなたの医者の世話の下でのみ使用されるべきです。
「リーキーガットシンドローム」を宣伝する特別な食品、ダイエット計画、サプリメントが表示される場合があります。これらの製品と計画は、医療専門家や規制機関によって吟味されていません。それらが安全で効果的であるかどうかを知るのに十分な研究がありません。
柔軟性
あなたの栄養ニーズと個人的な好みに応じて、漏れやすい腸ダイエットをカスタマイズすることができます。消化器疾患のある人にはよくあることですが、「トリガーフード」を断念する必要があるかもしれません。
その制限に不満を感じている場合、または食事が社会的に食べることができないと感じている場合は、医師、栄養士、または栄養士に相談してください。彼らはあなたがあなたの食事療法を調整する方法を理解するのを助けるか、これらの状況に対処することを学ぶことができます。
副作用
食べ方や食べ方を変えると、消化の変化に気づくかもしれません。体の調整中に一時的に動揺することは珍しいことではありません。たとえば、食事中の繊維の量を変えると、腸の習慣に直接的な影響が出る可能性があります。
通常、これらの変化は、あなたの体があなたの食事に慣れるにつれて「平準化」されます。ただし、改善しない場合や悪化した場合は、変更を再検討する必要があります。便秘になった場合は、水を飲むか、繊維サプリメントを追加するだけで十分です。
数日経っても下痢が改善しない場合は、医師に相談してください。この症状は別の健康上の問題の兆候である可能性があり、長期にわたる下痢は脱水症状を引き起こす可能性があります。
食事制限
セリアック病の場合はグルテンを避けるなど、健康上の懸念に対処するためにすでに特定の方法で食事をしている可能性があります。また、肉を食べないことを選択するなど、食事に関して個人的な好みがある場合もあります。
あなたの個人的なニーズや好みは、漏れやすい腸の食事にうまく合うかもしれませんが、いくつかの問題に遭遇するかもしれません。たとえば、小麦を含まない製品を探している場合、グルテンを含まない多くの種類のパスタが豆、豆類、トウモロコシで作られていることに気付くでしょう。消化器疾患がある場合、これらの成分が症状の増加を引き起こす可能性があります。
菜食主義者やビーガンは、植物ベースの食事の主食である果物や野菜をどのように準備して調理するかに細心の注意を払う必要があるかもしれません。たとえば、生の果物や野菜は皮をむいたり、さいの目に切ったり、調理して消化しやすくすることができます。
ベリーウェルからの一言
「漏れやすい腸」は、紛らわしくて論争の的となるトピックです。ほとんどの医師は、「漏れやすい腸症候群」を有効な医学的診断として認識していません。ただし、腸管透過性の増加（「漏出性腸」と呼ばれることもあります）は、一部の消化状態の既知の結果です。腸が損傷している場合、壁は堅牢で吸収性のあるバリアを提供できなくなる可能性があります。慢性的な消化器疾患のある人は、食事に変更を加えると症状の管理に役立つことがよくあります。特定の食事ガイドラインに従うことは、消化器系に休息と治癒の時間を与えるのにも役立ちます。セリアック病のような症状がある場合、腸の炎症を引き起こす食品を避けることは、さらなる損傷を防ぐために不可欠です。消化状態があるかどうかにかかわらず、多くの人は、糖分の多い脂肪の多い加工食品を避け、栄養価の高いバランスの取れた食事を食べることに集中すると、気分が良くなります。
関節炎と漏れやすい腸の間に関係はありますか？