腰部脊椎管狭窄症

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著者: Clyde Lopez
作成日: 20 Aug. 2021
更新日: 9 5月 2024
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【腰椎】腰椎管狭窄可以自愈吗?
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腰部脊柱管狭窄症とは何ですか?

脊髄は、椎骨によって形成されたトンネルを通る神経の束です。トンネルは脊柱管と呼ばれています. 腰部脊柱管狭窄症は、背中の下部にある脊柱管の狭窄です。狭窄は、狭窄を意味し、脊髄または脊髄から筋肉に向かう神経に圧力をかける可能性があります。

脊柱管狭窄症は、脊椎のどの部分でも発生する可能性がありますが、腰部で最も一般的です。あなたの背骨のこの部分はあなたと呼ばれます 腰部。 5つの腰椎が、脊椎の上部を骨盤に接続します。

腰部脊柱管狭窄症の場合は、歩行距離に問題があるか、腰への圧力を和らげるために前かがみになる必要があることがわかります。また、足の痛みやしびれがあるかもしれません。より重症の場合、腸と膀胱を制御するのが難しいかもしれません。腰部脊柱管狭窄症の治療法はありませんが、治療法の選択肢はたくさんあります。


腰部脊柱管狭窄症の原因は何ですか?

脊柱管狭窄症の最も一般的な原因は変形性関節症です。これは、時間の経過とともに関節に徐々に発生する摩耗です。変形性関節症は50歳までにほとんどの人の脊椎に変化を引き起こし始めるため、脊柱管狭窄症は一般的です。そのため、脊柱管狭窄症の症状を発症するほとんどの人は50歳以上です。女性は男性よりも脊柱管狭窄症を発症するリスクが高くなります。

変形性関節症に加えて、他の状態または状況が脊柱管狭窄症を引き起こす可能性があります。

  • 狭い脊柱管
  • 脊椎の損傷
  • 脊椎腫瘍
  • 特定の骨疾患
  • 脊椎の過去の手術
  • 関節リウマチ

腰部脊柱管狭窄症の症状は何ですか?

初期の腰部脊柱管狭窄症には症状がない場合があります。ほとんどの人では、症状は時間の経過とともに徐々に進行します。症状には次のものがあります。

  • 背中の痛み
  • 臀部から脚にかけての灼熱痛(坐骨神経痛)
  • 足のしびれ、うずき、けいれん、または脱力感
  • 足の感覚の喪失
  • 歩くときに足が平手打ちされる原因となる足の脱力感(「下垂足」)
  • 性的能力の喪失


腰部の神経への圧力も、馬尾症候群として知られるより深刻な症状を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかがある場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。

  • 腸または膀胱の制御の喪失
  • 脚、太ももの内側、脚の後ろの間のしびれがひどい、または増加している
  • 片足または両足に広がる激しい痛みと脱力感。これにより、歩いたり椅子から降りたりするのが難しくなります

腰部脊柱管狭窄症はどのように診断されますか?

腰部脊柱管狭窄症を診断するために、あなたの医療提供者はあなたにあなたの症状について質問し、完全な身体検査を行います。身体検査中に、あなたの医療提供者は、感覚の喪失、脱力感、異常な反射などの脊柱管狭窄症の兆候を探します。

これらのテストは、診断を行うのに役立ちます。

  • 腰椎のX線写真。 これらは、脊髄神経を押すスプリアスと呼ばれる骨の成長および/または脊柱管の狭窄を示す場合があります。
  • 画像検査。 CTスキャンまたはMRIスキャンにより、脊柱管と神経の構造をより詳細に調べることができます。
  • その他の研究。 医療提供者は、骨スキャン、脊髄造影(色素注入後に撮影されたCT)、およびEMG(筋活動の電気的検査)を注文する場合があります。

腰部脊柱管狭窄症はどのように治療されますか?

腰部脊柱管狭窄症の場合は、関節炎の専門家、神経の専門家、外科医、理学療法士など、さまざまな種類の医療専門家がお手伝いします。治療には、理学療法、医学、そして時には手術が含まれます。馬尾症候群などの緊急事態を除いて、通常、手術は最後の手段です。


  • 理学療法 背中、胃、脚の筋肉を強化するための運動が含まれる場合があります。安全に活動を行う方法を学び、背中を支えるためにブレースを使用し、ストレッチし、マッサージすることも役立つかもしれません。
  • 痛みや腫れを和らげる非ステロイド性抗炎症薬、腫れを軽減するステロイド注射などがあります。
  • 外科 治療には、骨棘の除去と椎骨間のスペースの拡大が含まれます。椎骨の一部を融合することにより、腰を安定させることもできます。
  • 鍼治療とカイロプラクティックケアも一部の人々に役立つかもしれません。

腰部脊柱管狭窄症を予防するために何ができますか?

ほとんどの人が50歳までに脊椎の変形性関節症を患っているため、腰部脊柱管狭窄症を実際に予防することはできません。しかし、あなたはあなたのリスクを下げることができるかもしれません。脊椎を健康に保つ方法は次のとおりです。

  • 定期的に運動してください。 運動は腰を支える筋肉を強化し、脊椎を柔軟に保つのに役立ちます。ウォーキング、水泳、サイクリング、ウェイトトレーニングなどの有酸素運動はすべて背中に適しています。
  • 良い姿勢を維持します。 重い物を安全に持ち上げる方法を学びます。また、固いマットレスで寝て、背中の自然な曲線を支える椅子に座ってください。
  • 健康的な体重を維持します。 太りすぎは背中により多くのストレスをかけ、腰部脊柱管狭窄症の症状の発症に寄与する可能性があります。

腰部脊柱管狭窄症との生活

腰部脊柱管狭窄症を管理する最善の方法は、あなたの病気についてできるだけ多くを学び、あなたの医療チームと緊密に協力し、あなたの治療に積極的な役割を果たすことです。

健康的な体重を維持し、優れた体の仕組みを実践し、定期的に運動することで、腰をできるだけ健康に保ちます。

アイスバッグ、温湿布、マッサージ、または長くて熱いシャワーのような簡単な家庭薬が役立ちます。変形性関節症の栄養補助食品として、栄養補助食品であるグルコサミンとコンドロイチンが推奨されていますが、最近の研究は期待外れです。栄養補助食品を試すべきかどうかを医療提供者に尋ね、試したいと考えている代替治療や薬について話し合ってください。

いつ私のヘルスケアプロバイダーに電話する必要がありますか?

腰部脊柱管狭窄症は馬尾症候群を引き起こす可能性があり、すぐに医師の診察が必要です。次のような場合は、医療提供者に連絡してください。

  • 腸または膀胱の制御の喪失
  • 脚、太ももの内側、または脚の後ろの間のしびれがひどい、または増加している
  • 片足または両足に広がる激しい痛みと脱力感、歩行や椅子からの脱出が困難になる

腰部脊柱管狭窄症の要点

  • 腰部脊柱管狭窄症は、時間の経過とともに徐々に起こる脊椎の狭窄です。
  • 腰部脊柱管狭窄症の治療法はありませんが、あなたの医療提供者はあなたが状態を管理するのを手伝うことができます。

次のステップ

医療提供者への訪問を最大限に活用するためのヒント:

  • あなたの訪問の理由とあなたが何をしたいのかを知ってください。
  • 訪問する前に、回答したい質問を書き留めてください。
  • あなたが質問をするのを手伝って、あなたのプロバイダーがあなたに言うことを覚えておくためにあなたと誰かを連れてきてください。
  • 訪問時に、新しい診断の名前、および新しい薬、治療法、または検査を書き留めます。また、プロバイダーから提供された新しい指示を書き留めます。
  • 新しい薬や治療法が処方される理由と、それがどのように役立つかを知ってください。また、副作用が何であるかを知っています。
  • あなたの状態が他の方法で治療できるかどうか尋ねてください。
  • テストまたは手順が推奨される理由と、結果が何を意味するかを理解します。
  • あなたが薬を服用していないか、テストや手順を持っていない場合に何を期待するかを知っています。
  • フォローアップの予定がある場合は、その訪問の日付、時刻、目的を書き留めてください。
  • 質問がある場合にプロバイダーに連絡する方法を知ってください。