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多くの人々が信じていることに反して、メディケアはあなたが必要とするすべてをカバーしません。そのため、鍼治療などの代替的で補完的な治療を自分のポケットから支払う必要が生じることがよくあります。しかし、オピオイドの蔓延に伴い、Center for Medicare and Medicaid Services（CMS）は新しい方法を模索しています慢性疼痛症候群を治療する。そのために、メディケアは現在、鍼治療を補償対象の利益として追加することを検討しています。オピオイド薬の代替品
Centers for Disease Control and Prevention（CDC）は、2016年にアメリカの成人の20％が慢性的な痛みに苦しんでいると推定しています。
痛みのデフォルトの治療法は投薬です。残念ながら、これにより長年にわたってオピオイド薬の処方が増加しています。これらの薬は適切な場合もありますが、中毒や虐待のリスクを高めるものもあります。 1999年から2018年の間に、約45万人のアメリカ人がオピオイドの過剰摂取で死亡しました。薬物乱用に関する国立研究所によると、128人が毎日過剰摂取で死亡しています。オピオイド薬の代替品を見つけることは、上昇を抑える最善の方法であるオピオイド流行。
腰痛に関しては、メディケアは処方薬をカバーし、適切な場合には硬膜外注射をカバーします。医師が使用する診断コードに応じて、メディケアは理学療法およびカイロプラクティックケア（脊椎の手動操作）もカバーする場合があります。 。ただし、メディケアはカイロプラクターが注文したサービスや検査に対しては支払いを行いません。ミックスから取り残されているのは、マッサージ療法と鍼治療です。それは変わりそうです。
背中の痛みのための鍼治療
メディケアは医学的に必要な治療をカバーすることを目指しており、鍼治療は依然として議論の余地のある手順です。鍼治療は古代の中国の慣習であり、小さな針を皮膚に挿入して体の特定の領域の反応を刺激します。神経ホルモン経路が役割を果たす可能性があると理論化されていますが、その仕組みの正確なメカニズムは不明です。
今日まで、鍼療法は、アレルギー性鼻炎、うつ病、線維筋痛症、頭痛、高血圧、片頭痛、吐き気、腰痛から慢性関節リウマチに至るまで多くの痛み症候群を含む多くの症状の治療に使用されてきました。
鍼治療に臨床的利点があることを示す研究もあれば、他の治療よりも必ずしも効果的であるとは限らない、あるいは治療をまったく行わないという研究もあります。これが「模擬鍼」が重宝するところです。研究者はこのテクニックを使用して、実際に皮膚に穴をあけることなく、鍼治療をシミュレートします。鍼治療の針は一般的に無痛なので、偽の鍼治療を受けた人は治療を受けたかどうかを知ることができません。これは、臨床試験におけるプラセボ効果に関する懸念を取り除くのに役立ちます。
の無作為化臨床試験 内科のアーカイブ は、7週間の治療で慢性腰痛の成人638人を対象に、鍼治療と偽鍼治療または通常のケア（例：イブプロフェンやナプロキセンなどの非ステロイド性抗炎症薬を含む薬物療法）を比較しました。通常のケアよりもはるかに優れています。具体的には、8週間後、鍼治療グループの機能障害は60％減少しましたが、通常のケアグループでは39％しか減少しませんでした。 1年後、結果はそれほどはっきりしませんでしたが、鍼治療グループでは、通常の治療グループの50％に対して、機能障害が59％から65％減少しました。
同様に、2018年のメタ分析 痛みのジャーナル は、慢性疼痛（頭、膝、腰、首、肩）を抱える約21,000人の患者を対象とした39件の研究結果をレビューし、「刺鍼法は偽手術より優れており、各疼痛状態に対する鍼治療のコントロールはありませんでした。 」
慢性腰痛に対する鍼治療は、米国医師会（ACP）、米国立衛生研究所（NIH）、および米国医療研究品質研究所（AHRQ）により推奨されています。鍼治療を支持するこれらのような医療機関では、メディケアは特定の状況での腰痛に対応しています。
鍼治療の医療保険
2019年7月、CMSは、慢性的な腰痛のある人々がメディケア承認の臨床試験に登録したときに鍼治療をカバーできるようにする新しい規則を提案しました。適格となるには、試験参加者は少なくとも12か月間腰痛を患っていなければならず、その腰痛は過去12か月以内の別の病状や手術に起因するものではありません。妊娠はまた、誰かが参加する資格を失います。
鍼灸は、臨床試験への組み入れを検討するために、医師がいる医師、医師の助手、看護師、臨床看護師の専門家、または補助職員（他のプロバイダータイプの1人が監督している場合のみ）が行う必要があります。または鍼と東洋医学の認定委員会によって認定された学校からの鍼の博士号。彼らはまた、現在、鍼治療と東洋医学のための国家認証委員会によって認定されており、鍼治療を行う州または米国の領土で免許を持っている必要があります。
計画された治療コースは、頻繁な検査を伴う期間が少なくとも12か月でなければなりません。もちろん、臨床試験は、設計、倫理、および安全性に関する特定の基準に準拠する必要があります。臨床試験が承認されると、CMS Webサイトに掲載されます。
このような臨床試験は、鍼治療がいつの日か通常のメディケア給付としてカバーされることを人々に期待させるかもしれません。今のところ、これは少なくとも正しい方向への一歩です。
ベリーウェルからの言葉
慢性腰痛との生活は必ずしも容易ではありません。それは日常生活の活動を実行する能力を損ない、全体的な生活の質を低下させる可能性があります。メディケアが注目している。オピオイド薬の過剰使用とそれに伴う合併症を減らすために、代替の疼痛療法が検討されています。それは鍼治療を含みます。鍼治療は通常のメディケアの利点としてまだ承認されていませんが、CMSは治療が実際にどれほど効果的かを調査するために臨床試験を進めています。