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がんは単一の病気ではなく、200を超えるさまざまな病気の集まりです。したがって、誰かが持っている特定の種類のがんを理解せずにがんについて話すことは困難です。がんの発生源(細胞、組織、領域)、腫瘍のグレード、病期、DNAプロファイルなどに基づいて、がんを命名し分類する方法はいくつかあります。それらすべてのことをもっと知ることは、あなたが持っている癌の種類とそれがあなたの将来の道のために何を意味するかをよりよく理解するのに役立ちます。原発性と転移性
がんの種類について議論する際にしばしば混乱する点は、がんが体の別の領域に拡がる(転移する)ときに発生します。がんが拡がるとき、それは、それが拡がった体の領域ではなく、それが始まったがん細胞または臓器のタイプにちなんで名付けられます。これは 原発がん.
たとえば、乳がんが乳房で始まり、その後肺に転移する場合、肺がんとは呼ばれません。代わりに、肺への転移性原発性乳がんと呼ばれます。
まれに、医師はがんの発生場所を特定できず、がんが転移している証拠を見つけるだけです。これは、 不明なプライマリ または 起源不明のがん がんが発見された場所への転移を伴う。
細胞または組織タイプ別
多くのがんの名前は、がんが発生した細胞の種類に由来しています。たとえば、腎臓がんにかかっていると言われたかもしれませんが、腎臓がんは、これらの腫瘍が発生した腎臓細胞の種類によって大きく異なる場合があります。細胞型に基づく癌の6つの主要なタイプがあります:
- がん
- 肉腫
- 骨髄腫
- 白血病
- リンパ腫
- 混合型(芽細胞腫を含む)
癌は「固形」または血液関連の癌とも呼ばれます。 血液関連のがん 白血病、リンパ腫、骨髄腫が含まれますが、 固形がん 他のすべての癌を含みます。
がん
癌は最も一般的な細胞型の癌であり、癌の80%から90%を占めます。これらのがんは、 上皮細胞皮膚の細胞と体腔を覆い、臓器を覆う細胞が含まれます。
がんはさらに次のように分類されます。
- 腺癌: 腺癌は、母乳などの液体を産生する腺細胞から発生します。
- 扁平上皮がん: 扁平上皮細胞の例には、皮膚の上層、食道と気道の上部、子宮頸部と膣の下部にあるものが含まれます。
- 基底細胞がん: 基底細胞は皮膚にのみ存在し、皮膚細胞の最も深い層です。
- 移行上皮がん: 移行上皮細胞は「伸縮性」のある上皮細胞で、膀胱と腎臓の一部に存在します。
これらのより特定の細胞型に加えて、癌腫はそれらの位置に基づいて命名される場合があります。たとえば、乳管に発生する乳癌は乳管癌と呼ばれ、小葉に発生するものは小葉癌と見なされます。
癌は非浸潤期を有する唯一の癌細胞型であり、したがってスクリーニングが日常的に行われる唯一の癌である。まだ「封じ込め」されており、基底膜を介して拡がっていないがんは、 上皮内がん またはCIN。この早期の浸潤前段階で検出されたがんは、理論的には除去することで完全に治癒するはずです。
肉腫
肉腫は、骨と体の軟部組織のがんであり、 間葉系細胞。これらには、骨、筋肉(骨格および平滑筋の両方)、腱、靭帯、軟骨、血管、神経、滑膜組織(関節組織)、および脂肪組織の癌が含まれます。肉腫の例は次のとおりです。
- 骨肉腫(骨がん)
- 軟骨肉腫(軟骨がん)
- 脂肪肉腫(脂肪組織がん)
- 横紋筋肉腫(骨格筋がん)
- 平滑筋肉腫(平滑筋がん)
- 血管肉腫(血管癌)
- 中皮腫(中皮の癌、胸部と腹腔を覆う組織)
- 線維肉腫(線維性組織のがん)
- 神経膠腫および星状細胞腫(脳の結合組織の細胞)
骨髄腫
多発性骨髄腫とも呼ばれる骨髄腫は、免疫系の細胞がんとして知られています。 形質細胞。プラズマ細胞は抗体を製造する細胞です。
白血病
白血病はの癌です 血球、そしてそれらは骨髄に由来します。血液関連の癌の中で、白血病は骨髄腫やリンパ腫とは対照的に「液体の癌」と見なされています。これらの癌は血流内を循環する細胞を含むため、転移した固形癌のように扱われることがよくあります。例は次のとおりです。
- リンパ性白血病:これらはリンパ球として知られている白血球の癌です。
- 骨髄性白血病:これらは、好中球などの骨髄細胞として知られている成熟細胞または未成熟細胞の癌です。
リンパ球性白血病と骨髄性白血病は、どちらも急速に進行する形態(急性)と発症するのに時間がかかる形態(慢性)があります。
リンパ腫
リンパ腫は免疫系の細胞から発生するがんです。これらのがんは、リンパ節、または脾臓、胃、睾丸などの節外部位から発生することがあります。これらは次のように分類されます。
- ホジキンリンパ腫
- 非ホジキンリンパ腫
混合タイプ
がんが複数の種類の組織の特徴を持つことは珍しくありません。癌細胞は多くの点で正常細胞と異なり、その1つは分化と呼ばれます。
一部のがんは、発生元の正常な細胞と非常によく似ています(これらは 高分化型腫瘍)、まだ他の人はそれらにほとんど似ていないかもしれません(あなたは用語を見るかもしれません) 未分化 病理学レポート上)。
これに加えて、ほとんどの腫瘍は 異質な。これは、腫瘍の一部の細胞が腫瘍の別の部分の細胞と非常に異なって見える可能性があることを意味します。たとえば、肺癌には、腺癌のように見える細胞と、扁平上皮癌のように見える他の細胞がある場合があります。これは、病理学レポートで 腺扁平上皮 特徴。
芽細胞腫は、残りから分離されることがあるタイプです。これらはで発生する癌です 胚細胞上皮細胞または間葉細胞になる経路をまだ選択していない細胞。
名前って何?
一般的に言えば、癌性腫瘍には通常、腫瘍が始まり、その後に「肉腫」となる特定の細胞型の名前が含まれます。たとえば、良性の骨腫瘍は骨と呼ばれることがありますおま、しかし悪性腫瘍、骨肉腫.
身体の部分/システム別
癌はまた、それらが発生する器官または器官系によってしばしば分離される。
中枢神経系がん
中枢神経系のがんには、脳または脊髄のいずれかの組織に発生するがんが含まれます。脳に転移したがんは脳がんとは見なされず、脳転移と見なされ、原発性脳がんよりもはるかに一般的です。
一般的に脳に転移するがんには、肺がん、乳がん、黒色腫があります。体の他の部位の腫瘍とは異なり、脳のがんは脳の外に広がることはあまりありません。
全体として、近年脳腫瘍の発生率が増加しています。
神経膠腫と脳がん頭頸部がん
頭頸部がんは、舌から声帯まで、頭頸部のあらゆる領域に影響を与える可能性があります。過去において、これらの癌は、大量飲酒者と喫煙者の両方である人々に最も一般的に見られました。米国だけでも毎年関連する頭頸部がん。
そのような2つの癌は:
- 口腔がん:頭頸部がん全体の約60〜70%は口腔がんです。これらのがんは、口、舌、扁桃腺、喉(咽頭)、および鼻腔に発生する可能性があります。
- 喉頭がん(声帯のがん)
乳がん
多くの人々は、乳がんは女性によく見られるがんであることを認識していますが、男性も乳がんにかかることを指摘することが重要です。乳がんの約100分の1は男性に発生します。最も一般的な種類の乳がんは乳管がんです。
ほとんどの乳がんはがんであるため、浸潤する前に発見されることがあります。これは考慮されます 上皮内がん、またはステージ0の乳がん。乳がんのステージ1から4は浸潤性のステージです。これらのより具体的な名前を聞く場合があります。
- 乳管上皮内がん(DCIS) そして 上皮内小葉がん(LCIS):上皮内がんは乳がんを検出できる最も初期の段階であり、ステージ0と見なされます。これらのがんはまだ基底膜を貫通しておらず、非浸潤性と見なされています。検診マンモグラムの異常に対して生検が行われると、最も頻繁に検出されます。
- 浸潤性(浸潤性)乳がん (乳管および小葉の両方):乳がんが基底膜を通過すると、浸潤性と見なされます。
- 炎症性乳がん:炎症性乳がんは、他の乳がんとは異なり、通常はしこりとして現れません。むしろ、疾患の初期段階は、乳房の発赤と発疹のように見えます。
- 男性の乳がん:男性に乳がんが発生すると、遺伝的要素が存在する可能性が高くなります。乳がんの家族歴がある場合は、医師と話し合う必要があります。
「浸潤性」のがんがあると聞いて恐ろしいかもしれませんが、これは ない がんが広がっていることを意味します。顕微鏡下での腫瘍の外観に基づいて、ステージ1もこのように呼ばれます。
呼吸器がん
肺がんと気管支がんは、米国の男性と女性の両方でがんによる死亡の主要な原因です。これらの病気の危険因子である一方で、肺がんは非喫煙者でも発生します。実際、これらの個人の肺がんは、米国のがんによる死亡の第6位の原因です。
肺がんは全体的に減少しており、おそらく喫煙の減少に関連しています。しかし、それは若い成人、特に若い、禁煙の女性で増加しています。その理由は現時点ではわかりません。あなたが聞くかもしれないタイプは次のとおりです:
- 非小細胞肺がん:非小細胞肺癌(肺癌の約80-85%の原因となる)のサブタイプには、肺腺癌、肺扁平上皮癌、および大細胞肺癌が含まれます。
- 小細胞肺がん:小細胞肺癌は肺癌の約15%を占め、喫煙した人に発生する可能性が高くなります。
- 中皮腫:中皮腫は、肺を取り巻く裏打ちである胸膜中皮のがんです。アスベストへの暴露と強く関連しています。
消化器がん
消化管がんは、口から肛門までのどこにでも発生する可能性があります。これらの癌のほとんどは腺癌であり、扁平上皮癌は上部食道と肛門の最も離れた部分に発生します。タイプは次のとおりです。
- 食道がん:食道がんの最も一般的な形態は近年変化しています。扁平上皮食道がん(喫煙や飲酒に関連することが多い)はかつてこの疾患の最も一般的な形態でしたが、食道腺がん(多くの場合、長期にわたる酸逆流に関連する)がこれを上回っています。
- 胃癌:胃がんは米国ではまれですが、世界中で一般的な種類のがんです。
- 膵臓癌:膵臓がんは他のいくつかのがんほど一般的ではありませんが、男性と女性の両方でがんに関連する死亡の4番目に多い原因です。残念ながら、手術がもはや行われなくなった後期の段階で診断されることが最も多い可能。
- 肝臓がん:肝臓への転移性がんは、原発性肝がんよりもはるかに一般的です。肝臓癌の危険因子には、アルコール乱用やB型またはC型肝炎の慢性感染症が含まれます。
- 大腸がん:大腸がんは大腸がんと呼ばれることが多く、直腸がんと上部結腸がんの両方が含まれます。それは男性と女性の両方で癌による死亡の3番目の主要な原因です。
- 肛門がん:肛門がんは、治療法と原因の両方において結腸がんとは異なります。 HPVによる感染は現在、肛門がんの大部分を引き起こしています。
泌尿器系がん
泌尿生殖器系には、腎臓、膀胱、腎臓と膀胱を接続する管(尿管と呼ばれる)、および尿道(膀胱から出る通路)が含まれます。このシステムには、前立腺などの構造も含まれます。タイプは次のとおりです。
- 腎臓がん:腎臓がんの最も一般的なタイプには、腎細胞がん(症例の約90%)、移行上皮がん、および小児のウィルムス腫瘍が含まれます。
- 膀胱がん:膀胱がんの約半分はタバコへの曝露が原因です。染料や塗料を扱う人もリスクが高くなります。
- 前立腺がん:前立腺は男性の癌による死亡の2番目の主要な原因ですが、現在では5年生存率が非常に高くなっています。
生殖器系がん
生殖器がんは男性と女性に発生する可能性があります。卵巣癌は女性の癌による死の5番目に多い原因であり、初期の段階では治癒可能ですが、それがすでに広がっていると診断されることがよくあります。タイプは次のとおりです。
- 精巣腫瘍
- 卵巣がん(胚細胞腫瘍を含む)
- 子宮がん(子宮内膜がんとも呼ばれる)
- 卵管がん
- 子宮頸癌
内分泌がん
内分泌系は、ホルモンを産生する一連の腺であり、したがって、これらのホルモンの過剰または過少産生の症状を示す可能性があります。甲状腺がんを除いて、ほとんどの内分泌がんはかなりまれです。異なる内分泌がんの組み合わせは家族で発生する可能性があり、 多発性内分泌腫瘍、または男性。
の発生率 甲状腺癌 米国では他のどの癌よりも増加しています。ありがたいことに、これらの癌の多くの生存率は高いです。
骨および軟部組織がん
まれである原発性骨および軟部組織のがんとは対照的に、骨に転移するがんは一般的です。原発性または転移性の骨がんは、多くの場合、痛みの症状または病的骨折-腫瘍の存在によって弱められた骨に発生する骨折の症状を示します。
- 骨肉腫
- カポジ肉腫:カポジ肉腫は、HIV / AIDS患者によく見られる軟部組織の癌です。
- ユーイング肉腫:ユーイング肉腫は、主に子供に影響を与える骨がんです。
血液関連のがん
血液関連のがんには、血液細胞が関与するがんと、リンパ節などの免疫系の固形組織が関与するがんの両方が含まれます。血液関連がんの危険因子は固形がんとは多少異なり、ウイルス(エプスタインバーウイルスなど、単核球症を引き起こす)の環境暴露が重要な役割を果たします。これらは子供の最も一般的な癌です。
血液関連のがんには次のものがあります。
- ホジキンリンパ腫
- 非ホジキンリンパ腫
- 急性リンパ性白血病
- 慢性リンパ性白血病
- 急性骨髄性白血病
- 慢性骨髄性白血病
- 骨髄腫
皮膚がん
皮膚がんは多くの場合、黒色腫と非黒色腫の2つの主要なグループに分けられます。非黒色腫皮膚癌がはるかに一般的ですが、黒色腫はほとんどの皮膚癌死の原因です。
皮膚がんの例には次のものがあります。
- 基底細胞がん
- 皮膚の扁平上皮がん
その他の分類方法
上記の方法で癌をグループ化することに加えて、腫瘍はしばしば以下によって分類されます:
- 腫瘍グレード: グレードは腫瘍の侵攻性の尺度です。グレード1の腫瘍は侵攻性が低く、細胞はがんが発生した正常な細胞によく似ています。対照的に、グレード3の腫瘍は通常より侵攻性が高く、細胞は正常な細胞とは非常に異なって見えます。
- 腫瘍の病期: 腫瘍の病期はさまざまですが、多くの場合、1から4までの数値が与えられ、4が最も進行した段階です。
- 非遺伝性がんvs遺伝性がん: 一部のがんは遺伝性がんと呼ばれています。たとえば、乳癌の約5-10%はそのように呼ばれています。多くの重複があり、遺伝学は多くの癌で役割を果たしています。
- DNA /分子プロファイル: 遺伝学への理解が深まるにつれ、腫瘍は遺伝的プロファイルで分類される頻度が高まります。たとえば、一部の肺癌にはEGFR変異があり、他の肺癌にはALK再構成があります。
まれながんと診断された場合は、国立がん研究所が指定する大規模ながんセンターの1つでセカンドオピニオンを求めることをお勧めします。これらの大きなセンターでは、あまり一般的ではないがそれほど重要ではない癌に特別な関心を寄せる腫瘍専門医がスタッフにいる可能性が高い。
ベリーウェルからの一言
ここで述べられているものに加えて多くの癌があり、そして言及されたように、それらの間で時々重要な重複があります。遺伝学の理解が深まるにつれ、今後10年間で癌の分類が大幅に改善する可能性があります。同じタイプとサブタイプの癌であっても、誰かがどのように治療を行うかを正確に知ることは難しいことを理解することが重要です。がんの種類についてできる限りのことを学んでください。がんが治らない場合でも、ほとんどの場合は治療可能であり、がんの治療と生存の両方が近年改善していることを覚えておいてください。
最も一般的な種類の癌は何ですか?