神経因性膀胱

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著者: Gregory Harris
作成日: 13 4月 2021
更新日: 17 11月 2024
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神経因性膀胱とは何ですか?

泌尿器系の筋肉と神経が連携して、適切なタイミングで尿を保持および放出します。神経は膀胱と脊髄および脳の間でメッセージを運びます。メッセージは膀胱の筋肉に引き締めるか解放するように伝えます。神経因性膀胱では、これらの神経は期待どおりに機能しません。

神経因性膀胱の原因は何ですか?

これらは神経因性膀胱のいくつかの考えられる原因です:

  • 糖尿病
  • 感染症
  • 脳や脊髄に損傷を与える事故
  • 遺伝的神経の問題
  • 重金属中毒
  • 脊髄に影響を与える先天性欠損症
  • 脳または脊髄の腫瘍

神経因性膀胱の症状は何ですか?

これらは神経因性膀胱の最も一般的な症状です:

  • 尿路感染症(UTI)
  • 腎臓結石
  • 尿失禁(尿をコントロールできない)
  • 排尿時の尿量が少ない
  • 頻尿と尿意切迫感
  • ドリブル尿
  • 膀胱がいっぱいであるという感覚の喪失

神経因性膀胱の症状は他の症状のように見えるかもしれません。診断については、常に医療提供者に相談してください。


神経因性膀胱はどのように診断されますか?

あなたの医療提供者があなたが神経因性膀胱を持っているかもしれないと思った場合、彼または彼女はあなたがあなたの脳、脊髄、および膀胱であることを確認したいと思うでしょう。彼または彼女はあなたの健康履歴を確認し、身体検査を行います。その他のテストには次のものが含まれます。

  • 頭蓋骨と脊椎のX線写真。 この画像検査では、目に見えないエネルギービームを使用して、組織、骨、臓器の画像を作成します。
  • 膀胱と尿管の画像検査
  • 超音波(超音波検査とも呼ばれます)。 この画像検査では、高周波の音波を使用して、コンピューター画面に臓器の画像を作成します。
  • 膀胱鏡検査。 医療提供者は、尿路を検査するために、細くて柔軟なチューブと観察装置を尿道に通します。腫瘍や結石などの構造変化や閉塞をチェックします。
  • 尿流動態検査など、膀胱への充填を伴う検査。 これらのテストは、膀胱がどれだけ保持できるかを示し、膀胱が完全に空になるかどうかを確認します。

神経因性膀胱はどのように治療されますか?

神経因性膀胱の治療は原因によって異なります。腎臓の損傷を防ぐことを目的としており、次のものが含まれます。


  • 定期的にカテーテルで膀胱を空にする
  • 感染を減らすための予防的抗生物質
  • 膀胱の首の周りに人工カフを配置します。これは、膨張させて尿を保持し、収縮させて尿を放出することができます。
  • 石や詰まりを取り除く手術
  • 膀胱の筋肉へのボトックス注射
  • 膀胱の活動を刺激または減速するための電気機器の配置

神経因性膀胱の合併症は何ですか?

以下はしばしば神経因性膀胱に関連しています:

  • 尿漏れ 多くの場合、尿を保持している筋肉が正しいメッセージを受け取らないときに発生します。
  • 尿閉 尿を保持している筋肉が尿を通過する時間であるというメッセージを受け取らない場合に起こります。
  • 腎臓の小さな血管の損傷 膀胱がいっぱいになり、尿が腎臓に戻ると発生する可能性があります。これは余分な圧力を引き起こし、尿中の血につながる可能性があります。
  • 膀胱、尿管、または腎臓の感染症 多くの場合、尿が体外に排出されるまでに長時間保持されていることが原因です。

神経因性膀胱に関する要点

  • 神経因性膀胱では、膀胱と脊髄および脳の間でメッセージをやり取りする神経が正常に機能しません。
  • 神経系の損傷や変化、感染症は神経因性膀胱を引き起こす可能性があります。
  • 治療は腎臓の損傷を防ぐことを目的としています。これには、薬、尿道カテーテル、感染の可能性を減らすための抗生物質、そして重症の場合は手術が含まれる場合があります。
  • いくつかの合併症には、尿漏れ、尿を通過できないこと、腎臓の損傷、および腎臓または尿路感染症が含まれます。

次のステップ

医療提供者への訪問を最大限に活用するためのヒント:

  • あなたの訪問の理由とあなたが何をしたいのかを知ってください。
  • 訪問する前に、回答したい質問を書き留めてください。
  • あなたが質問をするのを手伝って、あなたのプロバイダーがあなたに言うことを覚えておくためにあなたと誰かを連れてきてください。
  • 訪問時に、新しい診断の名前、および新しい薬、治療法、または検査を書き留めます。また、プロバイダーから提供された新しい指示を書き留めます。
  • 新しい薬や治療法が処方される理由と、それがどのように役立つかを知ってください。また、副作用が何であるかを知っています。
  • あなたの状態が他の方法で治療できるかどうか尋ねてください。
  • テストまたは手順が推奨される理由と、結果が何を意味するかを理解します。
  • あなたが薬を服用していないか、テストや手順を持っていない場合に何を期待するかを知っています。
  • フォローアップの予定がある場合は、その訪問の日付、時刻、目的を書き留めてください。
  • 質問がある場合にプロバイダーに連絡する方法を知ってください。