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Neurontin(ガバペンチン)は、てんかんの治療や帯状疱疹後神経痛などの症状の緩和に使用される処方薬です。カプセル、錠剤、経口液剤としてご利用いただけます。この薬は、一貫した毎日の使用を目的としており、あらゆる状態の急性期治療として使用された場合、有効とは見なされません。Neurontinはまた、神経障害性疼痛や片頭痛予防などの多くの病状の管理のために適応外使用されています。推奨用量は、神経細胞を処方されている状態に応じて異なります。
この薬を使用すると、眠気、めまい、アレルギー反応などの副作用が発生することがあります。それはまれですが、メーカーは自殺行動のリスクの増加を警告しています。
用途
米国食品医薬品局(FDA)は、Neurontinを2つの適応症として承認しました。
- てんかん:成人および3歳以上の子供における、部分発症発作の治療における補助療法
- 痛み:成人の帯状疱疹後神経痛
部分てんかん
てんかんは、発作が再発する傾向があることを特徴とする状態です。部分発症発作は、最も一般的なタイプの発作です。てんかん活動が脳全体で始まるのではなく、脳のある領域で始まる場合、発作は部分発症として定義されます。
部分発症発作は脳全体に広がり、意識の変化を引き起こしたり、(脳の1つの領域で)限局性のままであり、不随意のけいれんなどの症状が現れたりします。
補助療法はアドオン療法です。
てんかんの治療に使用する場合、Neurontinは、別の抗けいれん薬(抗てんかん薬)も処方されている場合に使用が承認されます。それはてんかんの制御のための単一の治療法として承認されていません。
帯状疱疹後神経痛
帯状疱疹後神経痛は、帯状疱疹の発作後に発症する可能性がある、まれで痛みを伴う状態です。それは激しい持続性の痛みが特徴です。帯状疱疹は帯状疱疹ウイルスの再活性化によって引き起こされます。あなたが帯状疱疹を持っている間、帯状疱疹ウイルスを伝染させて、別の人に水痘を発症させることができます。
帯状疱疹後神経痛が発症する頃には、あなたはもはや伝染性であってはなりません。
適応外使用
- 片頭痛の予防(片頭痛の発生を防ぐために使用)
- 糖尿病性神経障害
- アルコール性神経障害
- 三叉神経痛
- 全般性不安障害
- 不穏下肢症候群
- ほてり
Neurontinはてんかんのアドオン療法として承認されていますが、発作の制御における唯一の抗けいれん薬として適応外使用されています。
服用前
過去にNeurontinに否定的な反応があった場合は、医師に相談することが重要です。あなたの反応は、あなたがこの薬に耐えることができないことを意味するかもしれません。
注意事項と禁忌
Neurontinは予定されている薬物として分類されておらず、中毒性の高い薬物または乱用薬物または依存薬物とは見なされていません。
特に薬物乱用の既往のある人の間では、誤用や乱用の報告はほとんどありません。推奨よりも高い用量を使用すると、より深刻な副作用を起こしやすくなり、離脱症状を発症する可能性が高くなります。
投薬を突然中止したり、用量を突然減らしたりすると、不眠症、発作、行動の変化などの離脱症状を引き起こす可能性があります。
ガバペンチンは一般的な形で入手できます。ガバペンチンの他のブランド名は次のとおりです。
- FusePaq Fanatrex
- 引き寄せる
- ガバローネ
- 水平線(ガバペンチンエナカルビルタブレット、徐放)
リリカ(プレガバリン)は、ガバペンチンに似た薬ですが、同一ではありません。
投与量
Neurontinはいくつかの形と用量で利用できます。
- タブレットフォーム:600ミリグラム(mg)および800 mg
- カプセル形態:100 mg、300 mg、400 mg
- 経口液:5ミリリットル(mL)あたり250 mgの投与量を提供
推奨用量
Neurontinの推奨用量は、てんかんより帯状疱疹後神経痛に使用した場合の方が低くなります。あなたは他の健康上の問題を抱えているかもしれないので、あなたの用量は標準的な推奨用量と異なるかもしれないので、あなたは処方箋の投薬指示に従うべきです。
帯状疱疹後神経痛:最初の日は300 mgを1回、2日目は300 mgを2回、3日目は3回300 mgを服用することをお勧めします。維持量は、1日3回、等間隔で服用すると、900〜1800 mg /日の範囲になります。
てんかん(成人および12歳以上の子供):1日3回300mgから始めることをお勧めします。維持量は、300 mgから600 mgの範囲で1日3回、合計2400 mg /日までです。特殊な状況では、発作を制御するために3600 mg /日が必要になる場合があります。
てんかんの子供のため:推奨される開始用量は、1日あたりキログラム(kg)あたり10 mgから15 mg / kg /日で、3回に分けて投与します。 3日間にわたって、用量を維持用量まで増やす。
3歳から4歳の子供の推奨維持量は、3回に分けて40 mg / kg /日です。5〜11歳の子供に推奨される維持量は、3回に分けて25 mg / kg /日〜35 mg / kg /日です。
てんかんの治療のためにNeurontinを服用するときは、服用間隔を12時間以上待たないでください。これにより、発作の制御が妨げられたり、離脱症状が引き起こされる可能性があります。
修正
腎機能に問題がある場合は、処方量を減らします。メーカーによると、減量は腎機能の指標であるクレアチニンクリアランスに基づいて計算する必要があります。
取って保管する方法
Neurontinの錠剤とカプセルは、摂氏25度(華氏77度)で保管する必要があります。日帰り旅行は、摂氏15度から30度(華氏59度から86度)の間で許可されています。
Neurontin経口液剤は、摂氏2度から摂氏8度(華氏36度から46度)で冷蔵保存する必要があります。
スコアを付けたタブレットを分割する場合は、分割後28日以内にハーフタブレットを使用する必要があります。
副作用
Neurontinは、多くの副作用を引き起こす可能性があります。最も一般的なのはめまいと眠気(極度の疲労感)です。これは、安全運転と機器操作の能力に影響を与える可能性があります。
めまいと傾眠に加えて、Neurontinの他の副作用は次のとおりです。
- アレルギー反応
- 足のむくみ
- 行動の変化、特に3〜12歳の子供
重度の副作用
めったに、Neurontinは生命を脅かす副作用を引き起こします:
- 血管浮腫
- 自殺願望および/または行動
- てんかんの突然の原因不明の死(SUDEP)
出金
Neurontinを突然停止するか、すぐに投与量を減らすと、深刻な副作用を引き起こす可能性があります。副作用がある場合、または投薬を中止または減らしたい場合は、最初に医師に相談してください。
離脱の影響には次のものがあります。
- 発作
- てんかん重積症
- 行動の変化
警告と相互作用
Neurontinは、他の抗てんかん薬やオピオイドなどの鎮痛薬と相互作用します。これらの相互作用は、重度の嗜眠または傾眠を引き起こす可能性があります。
マグネシウムを含む制酸剤はNeurontinと相互作用するため、これらのタイプの制酸剤を使用する前に少なくとも2時間Neurontinを服用することをお勧めします。