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離断性骨軟骨炎とは何ですか？
離断性骨軟骨炎は、小児および青年の関節、最も頻繁には膝に影響を及ぼします。また、肘や足首などの他の関節にも影響を与える可能性があります。
この状態は、骨の一部が関節を形成する骨の端から部分的または完全に分離したときに発生します。これは通常、その地域への血液供給が不足しているために起こります。骨片が死ぬと、それを覆っている軟骨にひびが入り、両方が緩む可能性があります。骨片が折れる部分を病変と呼びます。これらの病変は対になった関節の両方で発生する可能性がありますが、通常は片方だけが影響を受けます。
膝の離断性骨軟骨炎
肘の離断性骨軟骨炎
離断性骨軟骨炎の症状は何ですか？
この状態の兆候と症状は次のとおりです。
- 活動とともに悪化する患部関節の痛みと腫れ
- 影響を受けた関節のロックと「キャッチ」
- 患部の「与える道」の感覚
- 関節の可動域の変化
離断性骨軟骨炎の原因は何ですか？
骨の一部で血流が遮断される正確な理由は不明です。ただし、離断性骨軟骨炎は以下に関連しています。
- スポーツをすることなどによる、関節への繰り返しの外傷またはストレス
- 一部の患者の遺伝的素因
離断性骨軟骨炎の診断と治療
離断性骨軟骨炎を診断するために、整形外科の専門家がX線と関節のMRIを要求する場合があります。治療アプローチは、骨と軟骨のサイズ、位置、分離の程度に基づいています。
非外科的オプションは次のとおりです。
- 残り
- ストレスを軽減するための活動の変更
- 影響を受けた関節を固定するためのブレース、ブーツ、またはギプス
離断性骨軟骨炎病変の治癒は、定期的なフォローアップ画像検査によって監視する必要があります。まだやるべきことがたくさんある多くの年少の子供たちでは、病変はしばしば自然に治癒します。
外科的介入 非外科的治療が効果的でない場合に必要になることがあります。大きな病変のある患者や骨から離れた患者には、手術が推奨される場合があります。手術の目標は次のとおりです。
- 骨の不健康な部分を刺激して癒します
- 緩んだ骨片を固定して治癒させます
- 離断性骨軟骨炎の病変を取り除き、軟骨を再建します（通常は最後の手段）