膵臓がん:専門家が10のよくある質問に答える

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著者: Clyde Lopez
作成日: 22 Aug. 2021
更新日: 8 5月 2024
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膵がん教室part1「膵がんと治療」肝胆膵内科:池田 公史【国立がん研究センター東病院】
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注目の専門家:

  • Jin He、M.D.、Ph.D。

膵臓がんは、米国で4番目に多いがんによる死亡原因です。膵臓がんの検索と治療は大きく進歩していますが、複雑な病気についてはまだ多くの疑問があります。外科腫瘍学者のJinH​​e、M.D.、Ph.D。は、膵臓がんに関してよく寄せられる質問に回答しました。

膵臓がんは予防できますか?

A: 残念ながら、ほとんどの膵臓がんは予防できませんが、健康的な体重を維持し、喫煙をやめ、アルコール摂取を制限することでリスクを減らすことができます。その他の危険因子には、慢性膵炎や家族歴が含まれます。時折、前癌病変を特定することができ、早期に除去すれば、膵臓癌の発症を防ぐことができます。


膵臓がんの症状は何ですか?

A: 早期膵臓がんに特有の症状はありませんが、意図しない体重減少、黄疸(皮膚の黄変)、腹痛に気付いた場合は、かかりつけ医に相談することをお勧めします。

膵臓がんを検出するために利用できる検査は何ですか?

A: 現在、膵臓がんの簡単な検査はありません。ほとんどの場合、症状が現れたとき、またはCTやMRIスキャンなどの画像検査が別の理由で行われたときに発見されます。ジョンズホプキンスでは、血液、尿、便中の膵臓がんの検査を開発することを目的とした活発な研究が行われています。

なぜ膵臓がんは通常後期に見られるのですか?

A: 膵臓がんは通常、症状を引き起こさないため、膵臓がんの約50%は、すでに転移する(体の他の部分に広がる)まで特定されません。

乳がんと膵臓がんの間には直接的な相関関係がありますか?

A:BRCA変異(乳がんおよび卵巣がん)と膵臓がんの間には関係があります。 BRCA変異は、膵臓がんを発症する生涯リスクを約2倍にします。膵臓がん患者の約5%がBRCA変異を持っています。ただし、乳がんは非常に一般的であるため、すべての乳がん患者が膵臓がんのリスクが高いとは考えられていません。


膵臓がんは遺伝性疾患ですか?

A: 膵臓がんは遺伝性である可能性がありますが、膵臓がんの大部分は散発性です。多くの遺伝子が膵臓がんの増殖に関与しています。 4つの主要なドライバー遺伝子には、KRAS、P53、P16、SMAD4が含まれます。

膵臓がんの強い家族歴がある場合は、遺伝カウンセリングおよびスクリーニングプログラムに連絡する必要があります。家族性膵臓がんは、膵臓がんの一等親血縁者が2人以上いることと定義されています。ジョンズホプキンスは、そのような患者の監視のための家族性膵臓癌登録を持っています。

膵炎は膵臓癌の前兆になる可能性がありますか?

A: はい、可能です。しかし、膵炎のほとんどの症例は膵臓癌とは無関係です。

膵嚢胞が癌化する可能性は何ですか?

A: 膵嚢胞は非常に一般的であり、大部分は癌性ではありませんが、癌性である場合もあれば、前癌性である場合もあります。良性から悪性までの範囲の膵嚢胞のいくつかの異なるタイプがあります。重要なのは、特定の嚢胞の悪性リスクを判断することです。


膵臓がんから完全に回復することは可能ですか?

A: はい、膵臓がんから完全に回復することは可能です。

あなたは膵臓なしで生きることができますか?

A: はい、膵臓がなくても生活できますが、糖尿病になるため、定期的にインスリンを摂取する必要があります。また、食物の消化を助けるために酵素の丸薬を服用する必要があります。