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二酸化炭素の分圧（PaCO2）は、肺疾患、神経筋疾患、およびその他の病気を患っている人々に対してしばしば行われる動脈血ガス（ABG）テストによって計算されるいくつかの測定値の1つです。 PaCO2は、血液中の二酸化炭素（CO2）レベルを具体的に評価します。 ABGテストでは、酸素の分圧（PaO2）、重炭酸塩（HCO3）、および血液のpHレベルも評価します。
テストの目的
PaCO2を評価するABGテストは、身体の代謝と呼吸の状態を垣間見るのに役立ちます。肺機能と酸素療法の効果を評価するのに役立ち、体のpHまたは酸-塩基のバランスを決定できます。
吸入するたびに、酸素が肺に運ばれ、肺胞に送られます。これは、酸素の血液への移動と血液からの二酸化炭素の除去が行われる場所です。
酸素と二酸化炭素の両方の分圧が正常である場合、分子は肺胞から血液に移動し、必要に応じて元に戻ります。その圧力の変化は、酸素が少なすぎたり、血液中の二酸化炭素の蓄積が多すぎたりする可能性があります。どちらも最適とは見なされません。
二酸化炭素が多すぎると呼ばれています 高炭酸ガス、後期慢性閉塞性肺疾患（COPD）の人々に一般的な状態です。
対照的に、CO2が少なすぎると、 アルカローシス、血液中の塩基が多すぎる状態（CO2は酸です）。
健康上の問題は、過剰な二酸化炭素の血中濃度を引き起こす可能性がありますCOPDにおけるPaCO2のテストの重要性
二酸化炭素は、血液中の重炭酸塩（HCO3）と平衡状態にあります。 CO2が上昇すると、酸性の環境になります。深刻な呼吸障害のあるCOPDの人では、CO2レベルの上昇により、いわゆる呼吸性アシドーシスが引き起こされる可能性があります。これが後期COPDで発生すると（呼吸筋がひどく衰弱している場合）、その状態は呼吸不全につながる可能性があります。
リスクと禁忌
ABGテストは、通常、手首の橈骨動脈、鼠径部の大腿動脈、または腕の腕動脈で行われる標準的な採血です。これは一般に複雑な手順ではありませんが、動脈が静脈よりも体の奥にあると、痛みを伴うことがあります。腫れやあざができることもあります。
追加のリスクはまれですが、次のようなものがあります。
- 採血後の立ちくらみや失神
- 皮膚の下の血の蓄積（血腫）
- 過度の出血
考慮事項
最近酸素補給を行っている場合は、テストを受ける前に、酸素レベルを20分間一定に保つ必要があります。
ワルファリンやアスピリンなどの抗凝血剤を服用している場合は、必ず医療提供者に伝えてください。
動脈血ガス（ABG）の定義結果の解釈
二酸化炭素の分圧の通常の範囲は、水銀柱35〜45ミリメートル（mmHg）です。値が45 mmHgを超えている場合は、血液中の二酸化炭素が多すぎることを示しています。 35 mmHg未満であり、量が少なすぎる。
CO2レベルの上昇は、次の場合によく見られます。
- 閉塞性肺疾患
- 激しい嘔吐
- 水銀ベースの利尿薬の乱用
- アルドステロン症（高血圧を引き起こすホルモン障害の一種）
対照的に、CO2の減少は次の場合によく見られます。
- 腎臓の機能障害または障害
- 重度の下痢
- 拒食症/飢餓
- クロロチアジド利尿薬の乱用（脳卒中および心臓発作のリスクを軽減するために使用）
- 糖尿病性アシドーシス
PaCO2に影響を与える要因
血液ガス濃度に影響を与える可能性のある要因はいくつかあります。広い視点から見ると、気圧の変化（山に登ったり、スキューバダイビングをしたり、商用便に乗ったりすることもある）は、体に圧力をかけ、肺から毛細血管への血液の流れの良し悪しを変える可能性があります。バック。
病気も同じように働き、CO2分子のバランスのとれた移動を保証する分圧を変化させます。いくつかの条件がこれらのレベルを変更する可能性があります。
- COPDや喘息などの閉塞性肺疾患
- 中枢神経系障害（頭部外傷および薬物使用を含む）
- 筋萎縮性側索硬化症（ALS）などの神経筋疾患
- 血液中の酸素と二酸化炭素の輸送に使用される低濃度のヘモグロビン
ベリーウェルからの一言
ABGテストは、PaCO2を評価する比較的リスクの低い方法であり、肺がどの程度効率的に機能しているかを判断するのに役立ちます。 PaCO2測定は、状態に応じて他の評価で考慮に入れられるべき1つのツールにすぎません。必ず医師に依頼して、ABGテストに関連するさまざまな手段と、それがあなたにとって何を意味するかを説明してください。