酸素分圧(PaO2)テストとは何ですか?

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著者: Roger Morrison
作成日: 4 9月 2021
更新日: 8 5月 2024
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【血ガス】PaO2、SaO2、SpO2を解説!酸素分圧、酸素飽和度について
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コンテンツ

PaO2とも呼ばれる酸素分圧は、動脈血中の酸素圧の測定値です。これは、酸素が肺から血液にどれだけうまく移動できるかを反映しており、深刻な病気によってしばしば変化します。

PaO2は、動脈血ガス(ABG)テストで測定されるコンポーネントの1つであり、酸素(O2)飽和、重炭酸塩(HCO3)、二酸化炭素の分圧(CO2)、および赤血球のpHレベルも報告します。

テストの目的

PaO2テストを使用して、特に病院で、または重度の呼吸困難のエピソード中に、呼吸の問題が酸素供給に及ぼす影響を評価できます。

その結果は、酸素補給や呼吸補助などの緊急治療が必要かどうかを判断するためによく使用されます。また、PaO2値を(他のテストとともに)使用して、多くの慢性病状の診断に役立てることもできます。

PaO2テストが必要となる可能性があるいくつかの条件は次のとおりです。


  • 突然の息切れ
  • 心臓発作
  • 意識の喪失
  • 胸部または肺の外傷
  • 喘息、嚢胞性線維症、慢性閉塞性肺疾患(COPD)などの慢性肺疾患
  • うっ血性心不全

酸素療法または換気(人工呼吸サポート)が開始されたときなど、一部の状況では、PaO2反復テストが使用されて、呼吸状態が改善または悪化しているかどうか、および治療を調整する必要があるかどうかが評価されます。

低酸素の原因

リスクと禁忌

PaO2テストに関連するリスクはほとんどありません。この検査では、静脈から採取した血液ではなく、動脈穿刺で採取した血液を使用するため、出血やあざのリスクがわずかに高くなります。

血液希釈剤を服用している場合や出血障害がある場合、この検査を実施する際には、穿刺部位からの長時間の出血を監視したり、絶対に必要な場合を除いて検査を回避したりするなど、医療チームが特別な予防策を講じることがあります。 。


テスト前

外来診断評価の一環としてPaO2テストを実施している場合は、予約を行ってください。

呼吸器系の緊急事態が発生している場合は、PaO2テストを緊急に行う必要がある場合があります。入院していて、この検査で治療を監視したり、病気の進行を追跡したりする場合、治療に関連して特定の時間に実施されるようにスケジュールされることがあります(酸素サポートが調整されているときなど)。

タイミング

このテストの採血には約5分かかりますが、外来でテストを行う場合は、約1時間割り当てる必要があります。これにより、登録の時間を確保し、順番を待つことができます。また、穿刺部位が出血していないことが保証されます。

ロケーション

外来PaO2検査は、診療所、または採血が行われるクリニックまたはラボで行われます。

病院で、または緊急時にこの検査を受けた場合、動脈採血中も病院のベッドに留まることができます。


なにを着ればいい

PaO2テストを受けるために快適にドレスアップできます。多くの場合、手首の内面に沿って走る橈骨動脈から血液が採取されるため、半袖のシャツか、袖がプルアップしやすいシャツを着用することをお勧めします。

飲食

あなたの食事は結果に影響を与えないので、あなたはこのテストの前に好きなものを何でも食べて飲むことができます。

費用と健康保険

可能であれば、検査の費用があなたの健康プランでカバーされるかどうか、そしてあなたが自己負担があるかどうかについてあなたの医者または健康保険会社に確認することは良い考えです。

PaO2の完全な自己負担費用は、12ドルからほぼ150ドルの範囲です。自分でテストの料金を支払うときは、事前に費用について尋ね、時間がある場合は価格で買い物をすることを検討することは価値があります。

テスト中

病院にいる​​ときも、PaO2を外来患者として測定するときも、医師または専門の看護師または技術者が手技を行います。

事前テスト

まず、動脈パルスをチェックします。血液は通常、手首の橈骨動脈から採取されますが、常に理想的であるとは限りません。重症または失血のために脈が非常に弱い場合は、代わりに鼠径部の大腿動脈を使用することがあります。

手術中または長期にわたる病気の最中に、カテーテル(チューブ)が動脈に留置されることがあります。この場合、針を刺さずにPaO2を確認できます。

テスト全体

通常、アルコールパッドを使用して、目的の穿刺部位の周囲の皮膚を洗浄します。次に、チューブに取り付けられた小さな針が動脈に挿入されます。圧力または痛みは少し不快です-静脈から採血したときに感じる痛みよりも不快です。しかし、テストはほとんどの人に耐えられます。

通常、血液は動脈を介して急速に送り出されます。このため、テストに必要な量の血液をすばやく収集できます。十分な血液が収集されたら、針を取り外し、綿またはガーゼを穿刺部位にかぶせます。

開業医は、出血を止めるために、穿刺部位に圧力をかけます。

事後テスト

テストの後、あなたはあなたの刺し傷の上に包帯が置かれるでしょう。また、ガーゼを数時間手首に巻き付ける必要がある場合もあります。

テスト後

テスト後、数日間、手首が少し痛むことがあります。

多くの人がPaO2テストを受けた後、通常の活動を再開できます。それでも、手順の数日後まで、採血に使用する腕での重労働を避けることをお勧めします。

副作用の管理

痛みを感じる場合は、手首に氷パックをそっと置いてください。痛みや痛みに軽度の鎮痛剤を使用できるかどうか、医師に相談してください。追加の出血の引き金となる可能性があるため、アスピリンやイブプロフェンなどの抗凝血薬でもある薬物には注意してください。

いつ医師に連絡するか

以下のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に知らせてください:

  • 手首、手、腕の激しい痛み
  • 持続的な出血
  • 指または手の淡いまたは青みがかった色
  • 手や指のしびれ、うずき、または感覚の低下
  • 指、手、腕の腫れ
  • 指、手、腕の脱力感

橈骨動脈以外の動脈から採取した動脈血がある場合は、穿刺部位の領域の近くでこれらの症状が発生した場合は、必ず医師に連絡してください。

結果の解釈

呼吸するたびに、肺の肺胞に空気が送られます。そこでは、酸素と二酸化炭素が肺と血液の間を移動します。肺胞では、隣接する毛細血管(小さな血管)よりも酸素圧が高いため、毛細血管に流れ込みます。

身体が正常に機能している場合、PaO2は75〜100 mmHg(海抜)です。この範囲の結果は、十分な量の酸素が肺胞から血液に流れることを意味します。

PaO2が通常の範囲を下回っている場合は、そうではありません。肺疾患および呼吸障害は、低PaO2を発症するリスクを高める可能性があります。

PaO2レベルに影響する要因

以下を含むいくつかの要因がPaO2レベルを低下させる可能性があります:

  • 吸入する空気中の酸素分圧:より高い標高(山岳地帯など)では、大気圧の低下により、酸素の利用可能性が低下し、肺の酸素圧が低下します。
  • ギランバレー症候群や筋萎縮性側索硬化症(ALS)などの神経学的状態
  • 外傷または癌による肺の損傷
  • 血球中のヘモグロビン濃度の低下:鉄欠乏性貧血は、赤血球が酸素分子を効果的に運ぶことができないことを意味します。
  • 肥満

PaO2で測定された動脈酸素圧に反映されるように、これらの条件はすべて、肺の酸素圧を低下させます。

ファローアップ

特に症状が改善されない場合は、フォローアップPaO2テストが必要になる場合があります。また、酸素供給または換気補助を変更するときは、フォローアップテストが必要になる場合があります。

多くの場合、改善のために呼吸サポートが低下した場合、PaO2を再チェックして、サポートが少なくても呼吸と酸素化が最適なレベルに留まっていることを確認します。

ベリーウェルからの一言

酸素圧は、心臓、肺、および血液機能の重要な反映です。このテストは高速ですが、多少不快な場合があります。 PaO2の測定のために血液サンプルを採取する必要がある場合でも、心配しないでください。結果は、治療をガイドし、呼吸の問題を解決して、より快適にします。