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長腓骨筋は、あなたの足首の主要な可動子であり安定器です。筋肉は、腓骨筋ブレビスおよび三頭筋とともに、下肢の外側を下ってコースに沿って足に付着します。足と足首をさまざまな方向に動かすのに役立ちます。長腓骨筋に損傷を与えると、痛み、運動の低下、歩行やランニングなどの基本的な機能課題の困難が生じる可能性があります。長腓骨筋は、腓骨筋とも呼ばれます。解剖学
長腓骨筋は、腓骨の頭と、下腿の外側の腓骨の軸の上半分から始まります。その後、ブレビスと三位筋の腓骨筋で脚の外側部分を下って進み、腱に変わり、足の裏の内側楔形骨と最初の中足骨に付着します。
筋肉は外因性足首筋と見なされます。それはあなたの足から始まり、あなたの足に付き、あなたの足首を動かすのに役立ちます。長腓骨筋腱は、厚い帯状の組織である上腓骨筋支帯によって外側足首の近くの所定の位置に保持されます。
長腓骨筋は、簡単に見たり触診したりできる表面的な筋肉です。足首を外転に移動すると（足首を外側に回転）、ふくらはぎの横にある筋肉の収縮を確認できます。
腓骨筋への神経の供給は、腰椎レベル5および仙骨レベル1および2から生じる表在腓骨神経を介して行われます。血液供給は前脛骨動脈と腓骨動脈から来ます。
楽しい事実
筋肉の正式名称は、別の解剖学的構造である肛門周囲領域との混同を避けるために、腓骨筋から腓骨筋に変更されました。あなたの医者があなたの腓骨筋を検査するように指示されて、あなたの肛門周囲の領域をチェックしてしまう場合に起こり得る混乱を想像することができます。悲しいことに、解剖学的な名前の変更は時間の経過とともにゆっくりと発生し、伝統的な骨膜炎の名前が引き続き使用されます。
関数
長腓骨筋は下腿の側面に沿って進み、外側の足の周りと足の裏に付きます。それが収縮すると、それはあなたの足首を外転に動かします。この動きは、足首が足の親指に向かって横に動くときです。
筋肉はまた、つま先を下に向けるときのように、足底を屈曲する腓腹筋（ふくらはぎ）の筋肉を助けます。ペロニウスロンガスは、足の横アーチもサポートします。片方の足で立っているときは、筋肉がバランスを保ち、足首の下腿を安定させます。
長腓骨筋は強力な筋肉であり、それに関連する腱は、ウォーキングやランニング中に発生する可能性のある強い力に耐えることができます。その高い引張強度のために、それは時々膝の手術中に収穫された前十字靭帯移植片として使用されます。研究によると、足と足首の機能を大幅に損なうことなく、下肢から取り外して膝靭帯として使用できます。
関連する条件
長腓骨筋の損傷は、下肢、足首、または足に痛みを引き起こす可能性があります。さまざまな状態が筋肉に影響を与え、歩行やランニングが困難になることがあります。長腓骨筋に影響を与える可能性のある状態には、次のものがあります。
- 腓骨腱炎。これは、腓骨筋の長い腱が炎症を起こして炎症を起こしたときに発生します。これは、使いすぎが原因で発生したり、コースの下にある骨の下で腓骨筋腱が挟まれたりすることがあります。足や足首の外側の痛みは、通常の歩行やランニングを困難にすることがあります。
- 腓骨筋長筋の緊張。足や足首の強い動きが発生すると、腓骨筋が過度に伸ばされ、緊張につながる可能性があります。ひずみは、軽度の過伸展から腓骨筋の全層裂傷まで、重症度がさまざまです。腓骨筋の緊張は、足の外側の痛み、足首近くの腫れ、歩行やランニングの困難をもたらすことがあります。
- 腓骨筋腱亜脱臼。足を強制的に背屈または内転させると、腓骨筋腱が伸張し、それらを所定の位置に保持している支帯が損傷する可能性があります。これは腱亜脱臼をもたらすかもしれません。長腓骨筋腱が足首の外側くるぶしの後ろの所定の位置から外れ、所定の位置に戻ります。これは痛みや不快感を伴う場合と伴わない場合があります。
- 足首の捻挫。足首のねんざの最も典型的な動きは、足が突然逆転し、足首が横方向に転がるときです。これにより、足首の外側靭帯が損傷したり、腓骨筋腱が過度に伸びたりすることがあります。その結果、長腓骨筋が炎症を起こすことがあります。
- 脊髄神経の圧迫による脱力感。長腓骨筋を刺激する神経が腰から出てきます。関節炎や椎間板ヘルニアの問題により、神経が圧迫されることがあります。これにより、下肢に痛みが生じ、足首を動かす筋肉が弱くなることがあります。その結果、前脛骨筋が弱くなり、足が下がったり、足首を正常に動かせなくなったりすることがあります。
下肢に痛みがある場合は、医師に相談して正確な診断を受け、適切な治療を開始してください。
リハビリ
長腓骨筋損傷がある場合は、理学療法士（PT）などの医療専門家と協力して完全に回復することをお勧めします。長腓骨筋損傷のさまざまな治療法には次のようなものがあります。
残り
休息は、長腓骨筋腱が適切に治癒することを可能にすることで有益です。怪我の程度によって、休息は3日から数週間続くことがあります。筋肉または腱が裂けている場合は、ギプスまたは取り外し可能なウォーキングブーツで足首を固定する必要がある場合があります。
熱か氷
急性腓骨筋腱の損傷を受けた場合は、患部に氷を当てて炎症を抑えると効果的です。氷は、毎日数回10〜15分間塗布する必要があります。けがの数日後、熱が循環を促進するために使用されることがあります。熱を10分間加えることができます。氷や熱を使用するときは、皮膚の炎症や火傷を避けるように注意してください。 PTは、熱または氷を適用する最良の方法を示します。
神経筋電気刺激（NMES）
怪我や挟まれた神経による長腓骨筋筋力低下がある場合、PTは神経筋電気刺激（NMES）を使用して適切な筋肉機能と収縮を促進することがあります。 NMESは人工的に筋肉を収縮させ、筋肉が適切に機能するのを助けます。
腰のエクササイズ
神経をつまんで長腓骨筋の筋力低下や痛みを引き起こしている場合は、腰部のストレッチ運動を行うと神経から圧力を取り除くことができます。腹臥位、サイドグライド、または腰部屈曲は、挟まれた神経に役立つ場合があります。どちらがあなたにぴったりですか？地域のPTが決定を支援します。
ストレッチ体操
長腓骨筋損傷後、医療提供者が足首と下肢のストレッチ運動を処方する場合があります。ランナーのストレッチは、ふくらはぎとヒラメ筋のストレッチに使用できます。また、足首で文字を描く足首のアルファベット運動は、足首の可動域を改善するのに役立ちます。
腓骨筋の筋肉は、足首を反転させる（内側に向ける）ことによって伸ばされます。手で足を内側に向け、足の裏を内側に向けます。伸ばした位置を15秒間保持してから休憩します。これは3〜5回繰り返すことができます。
演習の強化
長腓骨筋が弱い場合、強化運動が行われることがあります。これを行うには、足を外側に動かして外転させます。位置を5秒間保持してから、休憩します。 10回から15回繰り返します。
抵抗帯を使用して、長腓骨筋を強化することもできます。まず、抵抗バンドをソファの脚などの頑丈な物に結びます。次に、足をループに入れ、足首を外側に回転させ、足だけを使ってバンドを伸ばします。 2〜3秒待ってから休憩します。 10回から15回繰り返します。
長腓骨筋は足の指を向ける働きもするので、ふくらはぎを上げると筋肉の強化にも役立ちます。足の指の付け根を踏み台の端に置いて立ち、つま先まで立ち上がるだけです。数秒間その位置を保持してから、ゆっくりと体を下げます。 10〜15回繰り返します。
バランスと固有感覚の練習
長腓骨筋は歩行時に足首と足を安定させるのに役立つため、腓骨筋リハビリプログラムの一部としてバランスと固有受容の改善に取り組むことが役立つ場合があります。
片足立ちの単純な進行が処方されることがあります。まず、安定したものをつかんで片足で立ちます。これを30秒間保持できる場合は、長押しせずにエクササイズを実行してください。これが簡単になったら、安定したものを保持しながらエクササイズを行いますが、バランスを保ちながら目を閉じてください。最後に、上肢をサポートせず片方の足で立ち、目を閉じてください。片脚立ち運動をより困難なものにするには、ソファクッションや枕など、不安定なものの上に立ちます。
マッサージ
長腓骨筋損傷または腱炎の後、マッサージは循環を促進し、筋肉痛を軽減します。マッサージは筋肉の組織の可動性を改善するのにも役立ち、ストレッチの前に使用できます。腓骨筋のマッサージは痛みを伴うべきではありません。漸進的な強度の穏やかなストロークは、長腓骨筋の動きと循環を促進するのに十分です。
靴装具またはインサート
足の位置が悪いと、長腓骨筋に過度のストレスがかかり、痛みや歩行困難につながる場合があります。これにより、長い腓骨筋が足を正しい位置に保つのに役立ち、痛みが軽減する場合があります。
注射
炎症が原因で持続性の腓骨筋長引く痛みがある場合は、ステロイド注射が有効です。ステロイドは、腱の痛みと腫れを軽減できる強力な抗炎症薬です。
多血小板血漿（PRP）注射と呼ばれる新しい手順も、長腓骨筋痛の緩和に役立つ場合があります。 PRPの間、血液はあなたの体から採取され、血小板と血漿を得るために遠心分離機で回転されます。次に、血小板が少量の血漿と混合され、腱に注入されます。これは、体の免疫系に信号を送り、白血球と成長因子を放出させて、けがをした腱の治癒を開始します。 PRP注射は、あなたの体がそれ自体を治癒するのを助けると宣伝されています。PRP療法と腱損傷の治療におけるその有効性についての研究が続けられています。
手術
長腓骨筋腱または筋肉の断裂に苦しんでいる場合、損傷した組織を修復して筋肉の正常な機能を回復するための手術が選択肢となる場合があります。手術では、脚の外側を切開し、縫合糸を使用して損傷した筋肉と腱組織を縫合します。手術後は、治癒している間、数週間動かなくなることが予想されます。固定期間の後、穏やかな可動域の開始、ストレッチ、および強化は、長腓骨筋の完全な可動性を回復するために行われる場合があります。
下腿または長腓骨筋に損傷があると思われる場合は、医師の診察を受けてください。長腓骨筋の運動をしている場合は、始める前に専門家に相談する必要があります。痛みが増した場合は、運動を中止してください。
ベリーウェルからの一言
長腓骨筋は、下肢の重要な筋肉であり、足首を裏返し、屈曲させる働きをします。筋肉への損傷は、痛みを引き起こし、歩行または走る能力を制限する可能性があります。長腓骨筋の機能と解剖学を理解することは、そこに苦しんで怪我をしている場合に、あなたのケアにとって最良の選択をするのに役立ちます。
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