運動誘発性喘息とは何ですか?

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著者: Roger Morrison
作成日: 27 9月 2021
更新日: 12 11月 2024
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運動誘発性気管支収縮(EIB)とも呼ばれる運動誘発性喘息(EIA)は、身体活動によって引き起こされる喘息の一種です。運動誘発性気管支収縮のある人は、通常、スポーツやトレーニングをしたときにのみ喘息の症状を経験します。

EIAは一般的な人口の約5%から20%で発生しますが、有病率は子供で高く、エリートアスリートの間で非常に一般的です。EIAのトリガーを理解すると、症状をより効果的に管理できるため、あなたが喘息に苦しんでいる場合は運動をやめるために。

運動誘発性喘息の症状

喘息は、肺の細い気道の炎症と感受性を引き起こします。運動やスポーツに起因する喘息の症状は人によって異なりますが、最も一般的な症状は次のとおりです:

  • 呼吸困難
  • 胸の圧迫感
  • 慢性の咳
  • 喘鳴

これらの症状は運動中に始まりますが、身体活動を停止してから10〜15分後に悪化することがあります。運動セッションが終了してから20〜30分以内に、これらの問題は通常なくなります。寒い気候では、症状の頻度と重症度が高くなります。


寒い気候が喘息の合併症を引き起こす方法

原因

喘息発作は、気道の周囲の筋肉が緊張すると発生し、気管支収縮と呼ばれる気道の狭窄を引き起こします。遺伝学、環境要因、およびライフスタイルの選択の複雑な組み合わせにより、さまざまな人々がこれらの攻撃のリスクにさらされるようです。

吸い込んだ空気の温度に敏感であるため、一部の人々では肉体的運動がこれらの発作を引き起こします。運動するときはいつでも、口からより多くの空気をすばやく取り込む傾向があります。口から取り入れた空気は、通常の呼吸時に鼻から取り入れた空気よりも温度が低くなります。 EIAを使用している人にとっては、冷たい空気はあまり許容されません。その結果、気道が収縮し、喘息の症状につながります:咳、喘鳴、呼吸困難。

EIAを引き起こすその他の要因としては、気温の低下に加えて、運動中にこれらの条件に曝されることが挙げられます:

  • 大気汚染
  • 花粉の数が多い
  • 煙や強い煙などの空気中の刺激物
  • 最近の風邪または喘息のエピソード

運動誘発性喘息を克服する方法を学ぶためには、あなたの攻撃を引き起こす条件を特定する必要があります。場合によっては、室内でトレーニングをしたり、寒い気候の中で屋外でエクササイズをするときに口を覆ったりすると、喘息発作のリスクが低下することがあります。運動中の汚染やアレルゲンへの曝露を制限することで、喘息発作を回避する可能性を高めることもできます。


体調が悪いと、喘息発作の発生率が高くなる可能性があります。喘息に屈することなく運動を続ける方法を見つけることで、筋力を高め、肺機能を改善し、心血管の健康を高めることができます。これらの利点は、将来の喘息発作からあなたを守ることができます。

喘息のリスクを減らしてスポーツを楽しむためのもう1つの鍵は、トレーニングの前に徹底的なウォームアップを行うことです。激しい運動の前に約15分の徐々に増加する運動は、喘息のある人にとって重要です。

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診断

すでに喘息と診断されていて、運動後に気管支収縮の兆候を示し始めた場合、医師は症状に基づいてEIAを診断することがあります。

ただし、EIAの症状は他の多くの障害の症状と似ているため、医師は完全な病歴、身体診察、肺機能検査の結果など、他の診断評価を必要とする場合があります。


テストには、医師が肺機能テストである肺活量測定を使用して、運動の前後に呼吸を評価することが含まれます。たとえば、医師や技術者の監督を受けながら、トレッドミルやエアロバイクで時間を過ごすように求められる場合があります。始める前に、医師がFEV1(強制呼気量)を測定します。これは、強制呼吸中に吐き出すことができる空気の量の尺度です。その後、予想最大心拍数の85%に達するまで運動します。運動をやめるとすぐに、医師は再びFEV1を測定します。 10%以上低下している場合は、EIAと診断される可能性があります。正確な結果を保証するためにテストが繰り返される場合があります。

一部の医師は、生理食塩水または他の物質を吸入する気管支刺激チャレンジテストを推奨し、気道が狭窄しているかどうか、またはどの程度狭窄しているかを測定します。研究では、これらのテストは運動テストと同じくらい正確な結果を提供できることが示されています。

運動誘発性喘息の診断を確定する前に、医師は以下のような症状の他の原因を除外するために追加の検査を行う場合があります:

  • 胃食道逆流症
  • 副鼻腔炎
  • 声帯機能不全
  • 閉塞性睡眠時無呼吸
  • 肥満
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処理

EIAは、トリガーを特定、排除、および制御するために医師と協力する場合に最適に管理されます。

最も効果的な予防薬と維持薬を選択し、喘息の緊急計画を立てます。

トリガーを回避することで喘息発作の頻度や重症度を大幅に減らすことができますが、症状を管理するために投薬も必要になる場合があります。 EIAの症状を予防または治療するために一般的に使用されている薬物療法には3つのタイプがあります:

  • 短時間作用型気管支拡張薬:吸入器は気道に薬剤を送り、気管支と細気管支を開きます。運動の10〜15分前に吸入された短時間作用型気管支拡張薬を使用すると、活動中に症状が発生するのを防ぎます。薬は最大4時間持続する必要があります。また、運動中または運動後に症状が発生した場合は、吸入器を使用して症状を止めることもできます。
  • 長時間作用型気管支拡張薬:この吸入器は、活動の30〜60分前に、12時間以内に1回のみ使用する必要があります。薬物療法は通常、EIAを10〜12時間防止するために使用されますが、迅速な緩和は得られないため、症状が始まっても停止しません。
  • マスト細胞安定剤:これらの薬剤は、肥満細胞と呼ばれる免疫系の血球がヒスタミンや喘息反応を引き起こす可能性のあるその他の物質を放出するのを防ぎます。アロクリル(ネドクロミル)などの薬は、EIAを防ぐために運動の15〜20分前に服用する必要がありますが、いったん発症すると症状は緩和されません。
喘息発作を防ぐために喘息の行動計画を使用する方法

ベリーウェルからの一言

EIAは身体活動からあなたを保つ必要はありません。実際、運動は喘息を管理するための治療計画の重要な部分です。多くの成功したアスリートは、自分の状態を管理する方法を学ぶことにより、喘息を伴うスポーツを続けています。可能な場合はトリガーを回避し、必要な場合は薬を使用することで、あなたも健康で身体的に健康を保つことができます。

喘息発作が発生した場合、エピソードを停止するために迅速に行動することが重要です。

  1. すべての活動を停止し、落ち着いて滞在してみてください。
  2. 明らかな引き金(煙、ほこり、低温)から離れるか、またはそれらを取り除いてください。
  3. 処方薬がある場合は服用してください。
  4. 不規則な呼吸を遅らせたり、抑制したりしてください。
  5. 症状が続く場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

喘息の症状の発症は、一般的にゆっくりと現れ、時間の経過とともに増加し、実際には運動が止まると悪化する可能性がありますが、薬物療法と忍耐により、エピソードは通過するはずです。治療後に呼吸が改善しないと感じた場合は、すぐに緊急の助けを求めてください。