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「滑膜ヒダ症候群」と呼ばれることもあるプリカ症候群は、膝関節の内層である組織の炎症の状態です。滑膜は、関節の内層を形成する組織の一種です。滑膜組織は関節腔を含み、関節を潤滑する正常な液体を作るのに役立ちます。滑膜ひだは、胎児の発達中に膝を区画に分離する膜です。これらのひだ帯は通常、胎児の発育の第2学期中にサイズが小さくなります。成人では、「滑膜のひだ」またはひだと呼ばれる組織の袖として存在します。一部の個人では、滑膜ヒダはより顕著であり、刺激を受けやすい。ひだの既知の機能は実際にはありません。それは、一部の人に存在し、他の人には存在しない、残りの解剖学的バリエーションです。
プリカ症候群
内側のひだと呼ばれる膝の内側のひだは、刺激と損傷を最も受けやすい滑膜組織です。膝が曲がっている場合、内側のひだは直接の損傷にさらされ、また損傷することがあります乱用症候群。ひだが炎症を起こして炎症を起こすと、ひだ症候群と呼ばれる状態になります。
ひだ症候群の診断は、身体診察または関節鏡手術時に行われます。プリカ症候群は半月板の涙や膝蓋腱炎と同様の特徴があり、これらの状態は混乱する可能性があります。ヒダ症候群の最も一般的な兆候は次のとおりです。
- 関節の内側の膝の痛み
- 内側のひだの上に直接優しさ
- ひだの周りの腫れと暖かさ
- 膝を曲げたときのスナップとクリック
膝蓋骨症候群の患者では、通常、膝のX線は正常です。診断を助けるためにMRIが行われることもありますが、この検査はこの状態を診断するための完璧な方法ではありません。
プリカ症候群の治療
プリカ症候群は、膝関節を休ませ、炎症を鎮めることによって最もよく治療されます。炎症を軽減する治療には、氷の塗布や抗炎症薬が含まれます。これらの対策は通常、イライラしたひだを落ち着かせるのに十分です。時折、コルチゾンを膝に注射すると効果があります。
これらの方法で症状が緩和されない場合は、ひだを外科的に除去する必要があります。この外科的処置は、関節鏡視下の膝の手術、または炎症を起こした組織を取り除くための器具とともに膝に挿入される小さなカメラを使用して行われます。関節鏡下のひだ切除術は、ひだが症状の原因であると仮定すると良好な結果が得られます。しばしば関節鏡検査でひだが見られます。患者の症状がヒダ症候群と一致しておらず、ヒダが炎症を起こしてイライラしているように見えない限り、ヒダは通常放っておいてください。関節鏡検査中のプリカ切除は、ひだが症状の原因であると考えられる場合にのみ行われます。
それは問題ですか？
ヒダ症候群が存在するかどうかについては論争があります。多くの人がひだを持っていますが、その場所に痛みがあるように見える人もいれば、そうでない人もいます。痛み症候群、または半月板の涙。
ほとんどの外科医は、滑膜の炎症が膝の痛みの原因になる可能性があるが、それは比較的まれであり、他のより一般的な状態が除外されている場合にのみ痛みの原因と見なされるべきであることに同意します。確かに、この状態に対処するための手術を検討する前に、非外科的治療で症状を管理する努力を試みる必要があります。