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痛みは、脳卒中の予期せぬ結果の1つです。脳卒中後の痛みは通常、初期の脳卒中の症状には含まれず、脳卒中後の痛みが発生するまでに数週間または数か月かかることがあります。脳卒中後の痛みが始まるまでには時間がかかるため、ほとんどの脳卒中生存者はそれを認識していません脳卒中後の痛みは脳卒中の結果であり、脳卒中後の肉体的な痛みは「老化」やストレスなどに関連していると考えられています。脳卒中後の痛みには多くの効果的な治療法があるため、医師に評価してもらうことが重要です。あなたはすでに脳卒中から回復するという大変な仕事をしていますが、筋肉痛、痛み、灼熱感、または他のあらゆる種類の予防可能な不快感を他のすべてのものに我慢する必要はありません。
さまざまな種類の脳卒中後の痛みへのアプローチ
脳卒中後の痛みにはいくつかの異なる種類があり、それぞれに合わせたアプローチが必要です。したがって、個人的に脳卒中後の痛みがあり、脳卒中後の痛みも持っている誰かを知っている場合、その痛みが他の人の痛みと同じカテゴリーに属していないと、同じ治療を受けられない可能性があります。
けいれん誘発性の痛み
脳卒中後、弱った筋肉は硬くなったり硬直したりすることがあります。多くの場合、脳卒中の生存者は、筋肉の痙縮を経験します。これは、弱くてタイトな筋肉の突然の途切れのある動きによって特徴付けられます。
この脳卒中後の筋の痙性と緊張は、痙性筋にうずくような痛みを引き起こすだけでなく、繰り返し緊張したり不快な位置に置かれた近くの筋肉の痛みを引き起こしたりします。
脳卒中後の筋痙縮による痛みがある場合は、おそらく筋肉リラクサーを口から服用するか、筋弛緩クリームを塗布するか、または/または痙縮を緩和するための理学療法に参加する必要があります。また、痙性を回復させることを目的とした治療にもかかわらず不快感が続く場合は、鎮痛薬を服用してください。時々、痙性が持続し、筋弛緩薬で改善されない場合、ボツリヌス毒素を注射すると、筋肉の緊張を和らげ、痛みも軽減します。
中央の痛み
中枢性疼痛と呼ばれる種類の痛みは、脳卒中生存者の約10％に影響を及ぼします。中枢性疼痛はよく理解されていないため、脳卒中損傷に対する脳の複雑な反応の結果であると考えられ、過敏症を引き起こします。
中枢性疼痛を患うほとんどの脳卒中生存者は、痛み、灼熱感、ヒリヒリ感、圧痛、またはその他の不快な感覚を含む可能性のある激しい持続性の痛みを訴えます。一般的に、中枢性疼痛は、筋力の緩やかな低下と感覚の軽度から中程度の低下を引き起こす脳卒中に関連し、通常、筋力の完全な喪失または感覚の完全な喪失を引き起こす脳卒中とは関連しません。
標準的な鎮痛薬は、通常、中枢性疼痛の制御には成功しません。抗けいれん薬と抗うつ薬は中枢痛を軽減する最も効果的な方法であることが判明しています。
筋骨格痛
筋骨格痛は、多くの場合、肩、首、腕、脚、または背中の筋肉の痛みまたは痛みとして説明されます。筋骨格痛は、脳卒中後の痛みの最も一般的なタイプであり、一部の脳卒中生存者は複数のタイプの脳卒中後の痛みを経験しますが、それは筋痙縮の不快感とは異なり、中枢痛とは異なります。
筋骨格痛は通常、重症度が軽度から中程度であり、通常、標準的な鎮痛薬で改善します。ただし、筋骨格系の痛みは非常に激しく、日常の動きが痛みを悪化させる可能性があるため、筋肉を動かすときに全力を尽くすことができない場合があります。脳卒中後の筋骨格痛は、脳卒中の回復とリハビリに関しては、より大きな後退の1つになる可能性があります。したがって、疼痛管理を達成したら、最適なレベルで回復し続けることができるように、あなたの痛みを医療チームと話し合うことが重要です。
頭痛
脳卒中の生存者の20〜30％は、脳卒中後の人生で初めて頭痛を経験し始めます。脳卒中前にすでに頭痛があった脳卒中生存者の中には、脳卒中後に悪化した頭痛を経験するかもしれません。すべての脳卒中は回復期に新たな頭痛を引き起こす可能性がありますが、出血性脳卒中は脳卒中回復中および回復後でも頭痛と最も強く関連しています。
脳卒中後の頭痛はすべて同じではありません。脳卒中後の頭痛は、うずく、ズキズキする、重い、吐き気、めまい、疲労を引き起こす可能性があります。脳卒中後の頭痛には緊張性頭痛、片頭痛、薬の反発性頭痛、血圧変動によるものがあります。
あなたまたは愛する人が脳卒中後に頭痛を経験した場合、あなたの特定の頭痛のタイプを診断し、適切な治療を提供できる神経科医による徹底的な評価が必要です。頭痛には有効な治療法があり、脳卒中から回復する間、頭痛に悩む必要はありません。
幻肢痛
幻肢痛は比較的まれですが、苦痛を伴うタイプの痛みです。幻肢痛は、切断されたために腕や脚の位置に起因する痛みとして説明されることが多いため、存在しません。
それでも、重度の脱力感や完全な感覚喪失がある脳卒中の生存者は、腕や脚が「そこにない」ように感じ、幻肢の痛みを経験する可能性があります。幻肢痛には薬物療法とリハビリ療法があります。幻肢痛に苦しむすべての人が同じ治療アプローチで改善するわけではないため、治療は個々の脳卒中生存者に合わせて特別に調整する必要があります。
ベリーウェルからの一言
痛みは、歓迎されない驚くべき脳卒中の影響であり、通常、最初の脳卒中フェーズが安定した後によく始まります。脳卒中生存者の大多数は、しばらくの間、ある種の痛みを経験しますが、痛みは通常、医学的治療で改善し、しばらくすると身体的不快感が十分に改善し、医学的治療が不要になります。
痛みは同居するのが難しい問題であり、一部の人々は単に「辛い」と誘惑するかもしれません。ただし、脳卒中後の痛みには効果的な治療オプションがあるため、痛みをさらに苦労することなく脳卒中の回復を体験できることを知っておく必要があります。